زایمان های سزارین با هیپنوتیزم در ایران +عکس

نخستین زایمان سزارین با هیپنوتیزم در ایران"بیمارستان  پارس تهران" سال ۱۳۶۹ دکترحسین الماسیان

دومین زایمان باهیپنوتیزم سال ۱۳۸۶بیمارستان که درادامه خواهیدخواند

 

سال(۱۳۸۶) نخستین دوره آموزش زایمان بدون درد به روش هیپنوتیزم در بیمارستان لبافی‌نژاد تهران برگزار شد و گروهی از پزشکان متخصص زنان و مامایی در مورد زایمان به روش هیپنوتیزم آموزش دیدند.

به نوشته تهران امروز، این دوره‌های آموزشی که در پی توصیه سازمان بهداشت جهانی به کشورهای جهان برای کاهش میزان سزارین صورت گرفت جامعه مامایی را نسبت به انجام این روش زایمان آگاه و آماده کرد. حامیان زایمان به روش هیپنوتیزم در شرایطی مجوز آموزش این روش را از وزارت بهداشت دریافت کردند که بر اساس آمار این وزارتخانه، 42 درصد زایمان‌ها در کشور به صورت سزارین صورت می‌گیرد و این در حالی است که بنا بر توصیه سازمان بهداشت جهانی میزان سزارین در هر کشور نباید از 10 تا 15 درصد بیشتر باشد، همزمان با تدوین پروتکل‌های زایمان بدون درد در سال 85، بحث زایمان، به روش هیپنوتیزم نیز مطرح و این روش پس از ماه‌ها بحث و بررسی در مجموعه زایمان‌های بدون درد قرار گرفت و این در حالی بود که درست 6 ماه از زمان تولد دومین کودک به روش هیپنوتیزم می‌گذشت. گر چه این تولد به علت بالا بودن وزن کودک به روش سزارین انجام شد اما این اطمینان خاطر را برای زنان به وجود می‌آورد که با هیپنوتیزم می‌توان زایمان بدون درد داشت.

چرا که از دیدگاه متخصصان زنان و مامایی مهم‌ترین عامل گرایش زنان به سزارین ترس از زایمان است و بیشتر به همین علت است که زنان سزارین را برای تولد فرزندان خود انتخاب می‌کنند.»

حامیان این روش زایمان در دفاع از آن به سابقه هیپنوتیزم در دنیا استناد کرده و عدم توسعه آن را در ایران به طرز تلقی مردم و مسوولان نسبت می‌دهند. 

« دکتر مهوش آگاه» مدرس زایمان بدون درد در این زمینه به «تهران امروز» می‌گوید: هیپنوتیزم یک روش کاملا علمی است که در سال 1954 در کالج سلطنتی انگلیس به عنوان یک روش علمی در آموزش پزشکی دانشجویان پزشکی تصویب شد و از سال 1996 با طی مراحل علمی کلینیکال ترایال به عنوان یک روش کامل کلاسیک علمی در کتاب مرجع روانپزشکی قرار گرفت و این در حالی است که در ایران عده‌ای درمان و کاهش درد به روش هیپنوتیزم را جزو طب مکمل یا آلترناتیو می‌دانند و همین امر موجب شده که این روش علمی در کشور توسعه نیابد.

او می‌افزاید: می‌توان به روش هیپنوتیزم با متمرکز کردن فکر یک زن در حین زایمان به جای دیگر کاری کرد که درد را احساس نکند و این پایه روشی است که در این دوره به متخصصان بیهوشی، زنان و اطفال آموزش داده می‌شود و در حقیقت هیپنوتیزم به معنای تمرکز در یک موضوع، انفکاک از محیط و تاثیرپذیری از موضوعی است که بر آن تمرکز کرده‌ایم همه ما روزانه هیپنوتیزم را به صورت ناخودآگاه تجربه می‌کنیم مانند اینکه پس از یک رانندگی طولانی، وقتی به مقصد می‌رسیم یادمان نیست که چگونه مسیر را طی کرده‌ایم علت آن این است که در تمام مدت فکرمان جای دیگری بوده است و این همان هیپنوتیزم است. از دیدگاه این مدرس آموزش زایمان به روش هیپنوتیزم، این روش در حداقل 80 درصد مردم به جز افرادی که بیماری‌های شدید روانی دارند یا عقب‌مانده ذهنی هستند جوابگوست و با تغییراتی که به وسیله آن در متابولیسم مغز انجام می‌شود درد را کاملا می‌توان کنترل کرد و در مورد زایمان از این طریق تجربه نشان داده است که در شیردهی مادر نیز تاثیر دارد و آن را افزایش می‌دهد. متخصصان زنان و مامایی این روش زایمان را به بیماران قلبی، دیابتی و بیمارانی که در برابر روش‌های بی‌حسی و بیهوشی حالت تهوع مکرر پیدا می‌کنند پیشنهاد می‌کنند و معتقدند برای بیمارانی که در ناحیه برش احساس درد شدید می‌کنند و برای بی‌حسی نیز میزان پلاکت آنها پایین است و کسانی که در ناحیه کمر دچار عفونت شده‌اند یا در سیستم ستون مهره‌ای آنها ناهنجاری‌هایی وجود دارد هیپنوتیزم به‌عنوان روشی مناسب برای زایمان به‌حساب می‌آید.

در دنیا و بیشتر کشورهای در حال توسعه در هر دقیقه یک زن از عواملی مربوط به بارداری و زایمان جان خود را از دست می‌دهند و در سال بالغ بر پانصدهزار زن در این رابطه می‌میرند. در ایران نیز از سال 1375 تا 1384، 2585 مرگ مادران باردار و در سال 1384، 295 مورد مرگ مادر توسط وزارت بهداشت گزارش‌ شده که 6/87 درصد آنها در بیمارستان اتفاق افتاده و 60 درصد آنها به علت خطاهای پزشکی، مامایی و پرستاری بوده است بنابراین یکی دیگر از مهم‌ترین علل گرایش زنان در ایران به سزارین مرگ و میرهای پی در پی مادرانی است که 17 درصد این مرگ و میرها توسط افرادی اتفاق می‌افتد که هیچ دوره آموزشی در مورد زایمان ندیده‌اند.

به گفته مدیرکل سلامت خانواده و جمعیت وزارت بهداشت، 59 درصد مرگ و میر مادران در کشور به علت خونریزی، 14 درصد به علت فشار خون بالا، 14 درصد به علت بیماری‌های قلب و عروق، 13 درصد به علت عفونت و به ترتیب خونریزی دوران بارداری، عوارض سقط جنین و آمپولی ریه مهم‌ترین عامل مرگ و میر مادران محسوب می‌شود و این در حالی است که سزارین نیز خالی از خطر نیست و مانند هر عمل دیگری یک عمل جراحی به حساب می‌آید و مانند هر جراحی دیگر نیازمند بیهوشی است و بیهوشی نیز خطراتی چون ابتلا به خونریزی، عفونت و انتقال خون را به همراه دارد و فرزندان متولد شده به این شیوه دچار عوارضی می‌شوند که دکتر ناصر افضلیان متخصص کودکان و کارشناس اداره کودکان وزارت بهداشت در تشریح آن می‌گوید: از آنجا که نوزادان سزارینی فشارهای طبیعی زمان زایمان را تحمل نمی‌کنند ریه‌های آنها از مایعات و ترشحات خالی نمی‌شود و در نتیجه عوارضی چون زجر تنفسی در این نوزادان بسیار شایع است به‌گونه‌ای که حدود نیمی از نوزادان نیاز به بستری شدن در ICU را پیدا می‌کنند که این مسأله هزینه زیادی را بر خانواده‌ها تحمیل می‌کند و از سوی دیگر چون اغلب سزارین‌ها به صورت انتخابی است و پیش از پایان زمان بارداری و شروع دردهای زایمانی انجام می‌شود نوزادان سزارینی اغلب نارس هستند و مادر سزارین‌شده حداقل تا دو ساعت نمی‌تواند به فرزندش شیر بدهد و این تاخیر موجب بروز اختلالات تغذیه‌ای در مادر می‌شود. با توجه به عوارض حاصل از عمل سزارین حامیان زایمان به روش هیپنوتیزم این روش را به عنوان یک روش جایگزین برای سزارین مطرح می‌کنند و مدعی‌اند که این روش یک روش علمی و کاربردی است که به سهولت و ارزانی می‌تواند مورد استفاده قرار گیرد و در این روش زنان در ماه‌های 2 تا 8 ماهگی بارداری با کمک پزشک با هیپنوتیزم و خود هیپنوتیزم آشنا می‌شوند و در صورتی که داوطلبان این نوع زایمان هیپنوتیزم‌پذیری متوسط یا خوب دارند با خودهپینوتیزم و روش‌های ایجاد بی‌دردی با خودهپینوتیزم آشنا و در خانه، درمانگاه یا بیمارستان حتی بدون کمک پزشک یا مامایی که با هپینوتیزم آشنایی داشته باشد می‌توانند زیر نظر پزشک یا ماما خود را در شرایط بی‌دردی قرار دهند. درست همانند اتفاقی که در مورد اولین زایمان به روش هیپنوتیزم افتاد و مادر داوطلب برای انجام زایمان تحت مراقبت‌های پزشک قرار گرفت

***

اولین زایمان به روش هیپنوتیزم درجهان"شوروی"سال ۱۹۳۶
برای اولین بار انجام این روش هیپنوتیزمی، تلقینی که به خوبی توسط او طراحی شده بود، روی زائوهای پزشک، دانشجوی پزشکی و کادرهای پزشکی در سال ۱۹۳۶ در شوروی سابق هیجان زیادی به وجود آورد.
 به مراکزومحلاتی که این زایمان صورت می گرفت "هیپنوتاریم" می گفتند.

در سال ۱۹۵۰ یک پزشک فرانسوی بنام «فردیناندلاماز»که به روسیه سفر کرده بود با این روش آشنا شد که پس از مراجعت به فرانسه، به سرعت این روش زایمان بی‌درد یا کم درد توسط او در کشورهای غربی گسترش پیدا کرد.

درپی گزارشهای«فردیناندلاماز»ومعرفی آن درکشورهای دیگر وارائه ۸۰۰۰گزارش از  زایمان در  کشور شوروی ،  از سال ۱۹۵۱ مورد تأیید مسؤلین کشور شوروی قرارگرفت وموردقبول دیگرکشورها شد وبتعبیری بعنوان یک تکنولوژی جدید" مقبولیت جهانی" پیداکرد.

دیک رید چیست؟
دکتر«گرانتلی دیک رید»(Grantly Dick-Read)تکنیکی است به نام زایمان طبیعی(سزارین باهیپنوتیزم)که در سال ۱۹۳۳ توسط دکتر"گرانتلی دیک رید" پایه گذاری شده است این دانشمندمعتقدبود که زایمان نبایداینقدردردناک باشد وروشی رابنیادنهاد که بعدها بنام خودش"دیک رید" معروف شد

روش دیک ریک
دیک رید برای زایمان طبیعی بدون دردباارائه مجموعه یی از اطلاعات علمی درباره ی زایمان به زائوها در نیمه ی دوم دوران بارداری وآموزش برخی ازروشهای ریلاکسیشن (Relaxation) و تمرین های تنفسی به زائوها در طول دوران بارداری.

دکتر«گرانتلی دیک رید»(Grantly Dick-Read)باارائه ی تلقینات مناسب به زائوها برای افزایش اعتماد به نفس آنها و ایجاد شور و شوق مادر شدن به جای فکر کردن به درد و وحشت زایمان.

بعلت استفاده های نادرست جامعه آن زمان وحساسیت مردم روی این واژه،دکتردیک رید  در آموزشهایش از واژه ی هیپنوتیزم استفاده نمی کرد،اگرچه او به این امرواقف بود که تکنیکش"هیپنو"است.وی مشاهده می کرد که برخی از زائوهای او از آغاز شروع زایمان به خلسه ی عمیق و مستمری فرو می روند و گاه پس از تولد نوزاد هیچ یک از مراحل زایمان و شرایط محیطی آن زمان را اصلاً به یاد نمی آورند، ولی او تمام این جریانات را به ریلاکس شدن و تلقین نسبت می داد.

امادرسال ۱۹۵۰ دکتر فردیناندلاماز -پزشک فرانسوی،روش دکتر"گرانت لی دیک رید" راارتقابخشید

***

دومین زایمان به روش هیپنوتیزم

در سال 1369 اولین زایمان به روش هیپنوتیزم در بیمارستان پارس تهران صورت گرفت که به‌دلیل ریسک بالای آن، به اطلاع عموم نرسید اما در مورد دومین زایمان بدون درد به این روش بیمار از چند ماه قبل از زایمان هفته‌ای 2 تا 3 جلسه، جلسات آموزشی هیپنوتراپی را پشت‌سر گذاشت.

مصاحبه با مادری که به روش هیپنوتیزم زایمان کرد

آیدا حسنلو، مادری که داوطلبانه به استقبال این عمل جراحی رفته، در مورد زایمان به روش هیپنوتیزم به «تهران امروز» می‌گوید: باتوجه به اینکه در 4 ماه اول بارداری وضعیت جسمانی مناسبی نداشتم،

استاد الماسیان، متخصص هیپنوتیزم که تخصصش را از انجمن NGH آمریکا گرفته‌اند، پیشنهاد زایمان به روش هیپنوتیزم را مطرح کردند و من 4 ماه قبل از زایمان، با وجود اینکه با تمام خطرات آن آشنا بودم، با موافقتت همسرم و همچنین تکنیک‌های خاص تنفسی و تکنیک‌هایی که مرا برای رفتن به حالت خلسه و شرطی‌شدن کمک می‌کرد، خودم را برای انجام این عمل آماده کردم.

او می‌افزاید: «البته ترجیح می‌دادم که شرایط زایمان طبیعی برایم فراهم شود اما به‌علت شرایط خاصی که داشتم، پزشکان عمل سزارین را برای تولد فرزندم انتخاب کردند و این در حالی بود که من هیپنوتیزم را به سایر روش‌های بیهوشی و بی‌حسی ترجیح دادم و تنها به‌خاطر درد 10 دقیقه آخر زایمان متخصصان ازز بی‌حسی استفاده کردند چون بر اساس آموزش‌هایی که دیده بودم، برای 45 دقیقه اول عمل آمادگی داشتم، در حالی که عمل یک ساعت و نیم طول کشید و در تمام طول این مدت، حرکت دست جراحان را می‌دیدم.»

انجام این روش جراحی، آن هم برای دومین بار در ایران، در حالی بود که دبیر اجرایی علمی مامایی ایران در مورد اجرایی‌شدن پروتکل مربوط به استفاده از این روش‌ها برای کاهش هزینه‌های زایمان، افزایش کیفیت خدمات مراقبتی به زنان باردار و تولد نوزاد سالم به وزارت بهداشت تاکید کرده بود.

گرچه ارائه‌دهندگان این نوع زایمان از تاثیر این روش در سلامتی مادر و کودک سخن می‌گویند و آن را در ردیف زایمان‌های بدون درد مثل زایمان در آب و دارویی به‌حساب می‌آورند ولی برخی جراحان زنان و زایمان این روش را در شرایطی که فرد نسبت به داروهای بیهوشی حساسیت نشان نمی‌دهد، نمی‌پذیرند و معتقدند که در شرایطی که فرد می‌تواند سزارین کند، دیگر نیازی به این روش نیست چراکه در عمل سزارین هیپنوتیزم می‌تواند عواقب بدی برای داوطلب به‌دنبال داشته باشد.

دکتر میترا مدرس‌گیلانی، متخصص زنان در این رابطه به «تهران امروز» می‌گوید: زایمان به روش هیپنوتیزم شاید در مورد داوطلبانی که دچار بیماری‌های قلبی ـ عروقی و دیابت هستند و امکان بیهوشی عمومی وجود ندارد، موثر می‌باشد اما در شرایطی که داوطلب چنین مشکلی ندارد و شرایط جسمانی او و فرزندش ایجاب می‌کند که فرد تحت عمل سزارین قرار گیرد، هیپنوتیزم چندان کارساز نخواهد بود چراکه یکی از نگرانی‌هایی که در مورد هپنوتراپ، آن هم در مورد عمل جراحی وجود دارد، این است که احتمال دارد بیمار از خواب بیدار شود و این مساله از نظر روحی تاثیر مخربی بر سلامتی داوطلب می‌گذارد، به‌گونه‌ای که با تداعی عمل سزارین، استرس‌های روحی به او دست بدهد. با این همه، باوجود امیدهایی که ارائه‌دهندگان این طرح در اشاعه آن دارند، برخی زمان‌بر بودن دوره‌های آموزشی آن را از جمله نقاط ضعف آن به‌حساب می‌آورند./۲۰ آذر ۱۳۸۶عصرایران

 ***

             گزارش همشهری از انجام موفقیت‌آمیز عمل سزارین با کمک هیپنوتیزم

پیش از ظهر جمعه ۲۵ خرداد۱۳۸۶، مادری۲۶ ساله، در شرایطی نوزاد دختر خود را در بیمارستان عیوض‌زاده تهران به دنیا آورد که بدون هیچ‌گونه داروی بیهوشی و به کمک هیپنوتیزم در خواب هوشیاری رفته بود تا نخستین عمل سزارین بدون بیهوشی در ایران با موفقیت به پایان برسد.

در حالی که زایمان بدون درد با کمک مدیتیشن و آموزش تنفس‌های خاص از سال‌ها پیش انجام می‌شده است اما این عمل، زایمان به روش سزارین است که بدون بیهوشی و با کمک هیپنوتیزم انجام شد.

خانم دکتر خدایی، جراح و متخصص زنان،‌ زایمان،‌ نازایی و لاپاراسکوپی، یکی از جراحان در مورد این عمل که دومین عمل جراحی سزارین با روش هیپنوتیزم در جهان  به شمار می‌رود (تجربه قبلی هم در ایران بوده است)، به همشهری می‌گوید: «اول تصمیم ما به زایمان طبیعی بود ولی سیر پیشرفت زایمان، اندازه لگن مادر و سنگین بودن نوزاد ما را مجبور به عمل سزارین کرد. همچنین از یک ماه پیش تمرینات روی این بیمار به صورت هیپنوتیزم برای سزارین شروع شده بود. در شروع عمل هم تقریبا نیم ساعت طول کشید تا بیمار به حالت خلسه رسید تا جراحی برای ما امکان‌پذیر شود.»

ظاهرا وضعیت خوابیدن بیمار در این عمل جراحی برای پزشکان صد در صد مناسب نبوده، و برای همین جراحی کمی با تاخیر انجام شده است. دکتر خدایی در این باره می‌گوید: «با این حال تا لحظات آخر همه چیز توسط بیمار به خوبی تحمل شد. در لحظات آخر هم هنگام جاگذاری رحم و ترمیم دیواره‌های شکمی، بیمار کمی احساس ناراحتی کرد که برایش از داروی خواب‌آور استفاده کردیم.»

دکتر خدایی در پاسخ به این سؤال که هیپنوتیزم نسبت به روشهای دیگر نظیر روش‌های بی‌حس‌کننده و یا بیهوشی عمومی چه مزیتی دارد، اینگونه پاسخ می‌دهد: «ندرتا ممکن است بیمارانی باشند که نتوانند هیچ‌کدام از دو روش بی‌حسی یا بیهوشی را تحمل کنند. همچنین عوارض بیهوشی عمومی به داروهای بیهوشی نیز مربوط می‌شود و ممکن است بیمار بعد از عمل احساس حالت تهوع مکرر داشته باشد یا در ناحیه برش احساس درد شدیدی ‌کند. برای بی‌حسی نیز اگر میزان پلاکت پایین باشد، یا در ناحیه کمر اگر عفونتی وجود داشته باشد، یا اگر ناهنجاری‌های سیستم ستون مهره‌ای وجود داشته باشد، ممکن است نتوانیم بی‌حسی مناسبی را ارائه دهیم. پس در این موارد هیپنوتیزم می‌تواند روش خوبی برای زایمان‌هایی باشد که واقعا دیگر راه چاره‌ای برای بی‌دردی وجود ندارد.»

دکتر خدایی تاکید می‌کند: «اما اگر بتوانیم روش هیپنوتیزم را در کنار این دو روش به صورت تکمیلی داشته باشیم نه تنها برای جراحی‌های زنان و زایمان بلکه در خیلی از روشهای جراحی دیگر نیز می‌توانیم از هیپنوتیزم با توجه به مطمئن بودن و سالم بودن آن استفاده بکنیم.»

وی با اشاره به اینکه متاسفانه موارد زیادی دیده‌ شده که به دلیل وجود شرایط خاص بیماران در اثر استفاده از روش‌های بیهوشی و بی‌حسی موضعی متحمل عوارض زیادی شده‌اند و هم استرس زیادی داشتند، تاکید می‌کند که اگر ما بتوانیم روش هیپنوتیزم را در اعمال جراحی ارتقا دهیم پشتوانه خوبی برای علم تجربی‌مان خواهیم داشت. در کشورهای پیشرفته برای انجام زایمان بدون درد، مادران باردار در کلینیک‌های ویژه تحت آموزش‌ها و دوره‌های مدیتیشن قرار می‌گیرند.

دکتر خدایی نیز ضمن بیان اینکه ما هم می‌توانیم این روش را به صورت خود‌هیپنوتیزمی به بیمار آموزش دهیم می‌گوید: «در این‌صورت می‌توانیم بگوییم هم خیال ما و هم بیمار از بابت دردهای سخت زایمانی راحت می‌شود. البته پذیرش هیپنوتیزم برای افراد  مختلف متفاوت است و بعضی ممکن است نسبت به این روش القاء‌‌پذیر‌تر باشند و بعضی برعکس. ولی به هر حال همه افراد حین عمل جراحی تحت تاثیر هیپنوتیزم قرار می‌گیرند.»

به گفته این متخصص زنان، وزارت بهداشت پروتکل هیپنوتیزم‌تراپی را از گروه هیپنوتیزم خواسته و اقداماتی نیز در دست انجام است: «ولی هنوز نمی‌دانیم قرار است این امکان برای ما تا چه حد فراهم شود البته هیچکدام از آموزش‌های ما در مورد این روش تحت پوشش وزارت بهداشت انجام نشده است.»

یکی از نگرانی‌هایی که در مورد هیپنو‌تراپی آن هم در مورد عمل جراحی وجود دارد این است که بیمار ناگهان از خواب بیدار شود. دکتر خدایی در این باره می‌گوید: «البته این نگرانی کاملا طبیعی است. حتی در زمانی که ما از روش بیهوشی یا بی‌حسی استفاده می‌کنیم، ممکن است جراحی طولانی‌تر شود و اثر این دو روش از بین رود که در این هنگام ما از تکرر این داروها استفاده می‌کنیم. در مورد هیپنوتیزم نیز تخت در ابتدا به حالت نیمه نشسته بود تا هیپنوتیزم به راحتی انجام شود اما بعد سیستم‌های الکترونیکی تخت دچار مشکل شد و نتوانستیم تخت را دوباره به حالت اولیه در‌آوریم و چون لگن در گودترین قسمت قرار می‌گرفت، عمل با مشکل مواجه شد اما در نهایت نوزاد با 3 کیلو و 950 گرم وزن، 51 سانتیمتر قد و 38 سانتیمتر دور سر به دنیا آمد.»

وی درباره اهمیت استفاده از این روش می‌گوید: «شاید بعدها بتوان از این عمل به جای بیهوشی برای بیمارانی که در معرض خطر بوده و ریسک‌پذیری زیادی دارند، استفاده شود اما جراحی مساله‌ای اجتناب‌ناپذیر است و امیدواریم با انجام این عمل دریچه‌ای جدید به علم تجربی باز شود.»

به گفته تیم جراحان، در تمام طول زایمان، وضعیت کلی بیمار از لحاظ وضعیت قلبی، عروقی و اکسیژن‌رسانی تحت کنترل قرار داشت و هیچ‌گونه خطری بیمار را تهدید نمی‌کرد. همچنین بعد از بیرون کشیدن جنین، جفت و پرده‌های جنینی خارج شد و داخل رحم و شکم تمیز شد و سپس پوست شکم بیمار دوخته شد که در تمام این مراحل بیمار هوشیار بود ولی درد را احساس نمی‌کرد.

دکترحسین الماسیان، متخصصن هیپنوتیزم و هیپنوتراپی،زائو(آیداحسنلو)و دکتررؤیاخدایی..زایمان به روش هیپنوتیزم

حسین الماسیان، متخصصن هیپنوتیزم و هیپنوتراپی که این تخصص  را از انجمن NGH آمریکا گرفته، با این ادعا که این عمل سزارین بدون بیهوشی، بی‌حسی و بدون استفاده از هیچ نوع دارویی در شرایط عادی و هوشیاری انجام شده، به همشهری می‌گوید: «قبل از این در اسفند‌ماه سال 1369 در بیمارستان پارس تهران هم چنین عملی صورت گرفت که به دلیل ریسک بالا به اطلاع عموم نرسید.» وی با اشاره به اینکه یکی از کاربردهای هیپنوتیزم در علم پزشکی می‌تواند در زمینه زایمان بدون درد باشد ادامه می‌دهد: «این کار به صورت داوطلبانه انجام گرفت و این بیمار از دو ماه پیش از زایمان هفته‌ای دو تا سه جلسه، جلسات آموزشی هیپنوتراپی را تجربه می‌کرد.»

به گفته این هیپنوتراپ، هیپنوتیزم یک روش کمکی است و در زمینه بیماری‌های روان‌نژندی و روان‌تنی بسیار اثر بخش است و به‌طور کلی در زمینه‌هایی که دارو زیاد کاربرد ندارد، می‌تواند بطور جدی در نظر گرفته شود. به گفته الماسیان، در دنیا این روش کاملا شناخته شده است و با اینکه در کتب پزشکی به آن اشاره شده ولی به صورت عملی اجرا نشده است.

مادر هیپنوتراپ

«آیداحسنلو»مادری که داوطلبانه به استقبال این عمل جراحی رفته بود در مورد اتفاقات قبل و بعد از عمل سزارین به روش هیپنوتیزم می‌گوید: «از چهار ماه قبل از شروع جراحی با وجود اینکه با تمام ریسک‌های مربوط به این عمل آشنا بودم با موافقت همسرم و همچنین تکنیک‌های خاص تنفسی و تکنیک‌هایی که من را برای رفتن به حالت خلسه و شرطی شدن کمک می‌کرد، خودم را برای انجام این عمل آماده کردم.»

وی که خودش شاگرد حسین الماسیان است، در ادامه می‌گوید: «البته ترجیح می‌دادم که شرایط زایمان طبیعی برایم فراهم شود ولی به علت شرایط خاصی که داشتم پزشکان عمل سزارین را ترجیح دادند و این در شرایطی بود که من هیپنوتیزم را به سایر روشهای بیهوشی و بی‌حسی ترجیح داده و با اعتماد کامل و روحیه بالا خودم را برای عمل جراحی آماده کردم.»

انجام این روش جراحی آن هم برای دومین بار در ایران در حالی بود که چندی پیش دبیر انجمن علمی مامایی ایران تاکید کرده بود وزارت بهداشت باید در جهت کاهش هزینه‌های زایمان، افزایش کیفیت خدمات مراقبتی به زنان باردار و تولد نوزاد سالم، پروتکل مربوط به استفاده از این روشها را سریع‌تر در کشور اجرایی کند.

 ​

دکتر ناهید خداکرمی  با اشاره به اینکه تحقیقات انجام شده در کشور در مورد استفاده از روشهای غیردارویی هنگام زایمان نتایج خوبی را به همراه داشته است، گفته بود: «در مجموع 17 روش غیر‌دارویی برای کاهش درد زایمان وجود دارد که برخی از این روشها شامل هیپنوتیزم، ماساژ درمانی، آب درمانی، تکنیک لاماز و زایمان در آب است که در اغلب کشورهای دنیا مورد استفاده قرار می‌گیرد اما متاسفانه این روشها در ایران هنوز معمول نشده، به گونه‌ای که فقط در قالب طرح‌های تحقیقاتی دنبال می‌شود.»

دبیر انجمن علمی مامایی ایران تصریح کرده بود: «امروزه در دنیا به استفاده از این روشهای غیر دارویی برای کاهش درد زایمان و اضطراب ناشی از آن توجه بسیاری می‌شود چرا که بهره‌مندی از این روشها ضمن کاهش درد زایمان‌، باعث افزایش رضایتمندی مادر‌، افزایش کیفیت سلامت مادر و نوزاد و کاهش دخالت در زایمان  خواهد شد.»

***

  نخستین زایمان سزارین با هیپنوتیزم در ایران

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

جمعه ۲۵ خرداد۱۳۸۶، مادری۲۶ ساله

۰۲ آذر ۱۳۸۷تابناک بنقل ازایسنا-این سال انتشارتصاویراست نه سال زایمان

 ودرسال۲۴ آبان ۱۳۹۰ عمل سزارین با هیپنوتیزم و بدون بی حسی توسط استاد حسین الماسیان در ایران فیلمشان منتشرشد

ونیزدرتاریخ۱۱ بهمن ۱۳۹۳

***

  اولین دوره آموزش زایمان بدون درد به روش هیپنوتیزم(سال۱۳۸۶) برگزار شد.

«دکترمهوش آگاه» مدرس زایمان بدون درد در افتتاحیه این دوره در حضور، امیر امیرخانی، مدیر کل دفتر سلامت جمعیت و خانواده وزارت بهداشت و هادی منافی، بنیانگذار انجمن علمی هیپنوتیزم ایران و وزیر اسبق بهداشت، گفت: متاسفانه افزایش آمار سزارین( رستم زایی) در کشور نگران کننده است و در برخی بیمارستانهای کشور تا 90 درصد زایمانها به روش مصنوعی جراحی و سزارین انجام می‌شود.

 آمارهایی رسمی که وزارت بهداشت منتشر کرده است نیز نشان می‌دهد که به طور متوسط بیش از 40 درصد زایمانها در کشور به روش سزارین انجام می‌شود در حالی که توصیه سازمان بهداشت جهانی به همه کشورها این است که میزان سزارین در هر کشوری بیش از 10 تا 15 درصد نباشد و ما از این نظر وضعیت خوبی در ایران نداریم. آگاه گفت: گرایش بیشتر مادران به سزارین علل فرهنگی مختلفی دارد اما مهمترین آن ترس از درد زایمان است، در صورتی که مادران بدانند می‌توانند به روش طبیعی زایمان بدون درد داشته باشند، قطعاً یک عمل طبیعی را به عمل جراحی ترجیح می‌دهند.

 بحث زایمانهای بدون درد از سال 81 در وزارت بهداشت مطرح شد و متعاقب آن در سال 85 پروتکلهای زایمان و از جمله زایمان بدون درد تدوین شد، دغدغه من همیشه این بود که زایمان بدون درد از طریق هیپنوتیزم هم در این مجموعه قرار گیرد که خوشبختانه با ارائه طرح آن به وزارت بهداشت مورد توجه قرار گرفت و اکنون اجازه آموزش این روش در این مرکز داده شد.

وی گفت: هیپنوتیزم یک روش کاملاً علمی است که در سال 1954 در کالج سلطتنی انگلیس به عنوان یک روش علمی در آموزش پزشکی دانشجویان پزشکی تصویب شد و از سال 1996 با طی مراحل علمی کلینیکال ترایال به عنوان یک روش کامل کلاسیک علمی در کتاب مرجع روانپزشکی قرار گرفت.

 

 متاسفانه هنوز عده‌ای درمان و کاهش درد به روش هیپنوتیزم را جزء طب مکمل یا آلترناتیو می‌دانند و همین امر توسعه این روش علمی را در کشور ما با مشکل مواجه کرده است در حالی که علم تجربی ثابت کردهه است که این روش در حداقل 80 درصد مردم (به جز افرادی که بیماریهای شدید روانی دارند یا عقب مانده ذهنی هستند) جوابگوست و با تغییراتی که به واسطه این روش در متابولیسم مغز انجام می‌شود کاملا می‌توان درد را کنترل کرد و در مورد زایمان از این طریق تجربه نشان داده است که به افزایش شیردهیی  مادر نیز کمک می‌کند.

آگاه گفت: هیپنوتیزم به معنای تمرکز در یک موضوع، انفکاک از محیط و تاثیرپذیری از موضوعی است که بر آن تمرکز کرده‌ایم، همه ما روزانه هیپنوتیزم را به صورت ناخودآگاه تجربه می‌کنیم مانند اینکه پس از یک رانندگی طولانی، وقتی به مقصد می رسیم یادمان نیست که چگونه مسیر را طی کرده‌ایم علت آن این است که در تمام مدت، فکرمان جای دیگری متمرکز بوده است و این همان هیپنوتیزم است.

بنابراین می‌توان به روش هیپنوتیزم با متمرکز کردن فکر یک زن در حین زایمان به جای دیگر کاری کنیم که درد را احساس نکند و این پایه روشی است که در این دوره به متخصصان، بیهوشی، زنان و اطفال آموزش داده می‌شود.

اولین دوره آموزش زایمان بدون درد پنجشنبه و جمعه با حضور حدود30 نفر آموزش گیرنده از بین متخصصان زنان، بیهوشی و ماماها در بیمارستان لبافی نژاد برگزار می‌شود

و قرار است به صورت یک روش زایمان بدون درد در بیمارستان مهدیه تهران به عنوان اولین مرکز ارائه دهنده این خدمت اجرایی شود.

 

نسرین چنگیزی، رئیس اداره سلامت مادران وزارت بهداشت نیز در حاشیه افتتاحیه این دوره به خبرنگار فارس، گفت: سزارین یک نوع جراحی است که به واسطه بیهوشی حین عمل که در بیش از 90 درصد موارد در ایران به صورت بیهوشی کامل انجام می‌شود، عوارض زیادی را برای مادر به همراه دارد. در حالی که در کشورهای پیشرفته حداکثر 5 درصد سزارین ها با بیهوشی کامل انجام می‌شود. وی ادامه داد: علاوه بر آن خونریزیهای این عمل جراحی اکنون مهمترین عامل مرگ مادران در ایران است، ضمن اینکه در روش سزارین بعد از بیهوشی و حداقل تا 24 ساعت درد به سراغ مادران می‌آید و این طور نیست که درد نداشته باشند در حالی که در زایمان طبیعی بعد از تولد فرزند دیگر مادر دردی ندارد.

وی گفت: 85 درصد زایمانها زایمانهای بی خطر است و نیازی به هیچ مداخله تهاجمی مانند سزارین ندارد. وی افزود: وزارت بهداشت برای کاهش سزارین، به دنبال ترویج زایمانهای طبیعی فیزیولوژیک است که به صورت بی درد یا کم درد انجام می‌شود مانند استفاده از تکنیک ماساژ یا زایمان همراه با مادر یا یکی از خویشاوندانش زایمان کند، یا آموزش ببیند که قبل از زایمان تحرک کند تا درد زایمان کم شود،

 

زایمان در آب و زایمان به روش هیپنوتیزم هم از روشهای دیگر است. به گفته وی، آموزش و مشاوره زایمانهای بدون درد اکنون در 8 بیمارستان کشور شامل بیمارستان مهدیه، اکبر آبادی، آرش در تهران، ام البنین مشهد، حضرت زهرا در تبریز، دزیانی گلستان، کوثر قزوین و مرتضوی کرمانشاه انجام می شود.

وی اضافه کرد: تا پایان سال آینده هر استان باید یک بیمارستان نمونه برای انجام این نوع زایمانها حتی به روش هیپنوز داشته باشیم و بعد از 5 سال باید بتوانیم 85 درصد زایمانها را در کشور به این روش انجام دهیم. چنگیزی گفت: بحث تغییر تعرفه های زایمان و سزارین برای متخصصان و ماما نیز در وزارت بهداشت مطرح شده که پس از نتیجه گیری نهایی اعلام می‌شود/۸۶/۰۹/۰۲ خبرگزاری فارس

***

                        عمل سزارین سه مادر ایرانی با هیپنوتیزم

ما برای رازگشایی از این رشته پر راز و رمز به سراغ سه مادری رفتیم که خواستند با روش هیپنوتیزم مادر شوند. این چهارمین زایمان از طریق سزارین است که بدون استفاده از داروی بیهوشی و فقط با روش هیپنوتیزم به تولد 4 بچه ی سرحال و سالم منجر شده؛ بچه اول دختر دکتر الماسیان الان 23 سال دارد و سه مادری که در این ویدئو می بینید، هر کدام از تجربه هایشان در زایمان سزارین با روش هیپنوتیزم حرف زده اند. /11 بهمن 1393آپارات

***

روش دوگانه زایمان زایمان

یک متخصص بیهوشی و مراقبت‌های ویژه با تاکید بر اینکه 10 تا 20 درصد زنان می‌توانند از روش هیپنوتیزم برای زایمان استفاده کنند، گفت: افرادی که بیماری‌های روانی و ضریب هوشی پایینی دارند، نمی‌توانند از این روش برای زایمان استفاده کنند.

 دکتر مجید ارشادی با بیان اینکه زایمان بی‌درد به دو روش دارویی و غیردارویی انجام می‌شود، افزود: روش  غیردارویی این نوع زایمان به صورت هیپنوتیزم انجام می‌گیرد که این افراد باید پیش از زایمان تحت نظر باشند.

وی تصریح کرد: افرادی که می‌خواهند زایمان بی‌درد همراه با هیپنوتیزم داشته باشند باید چندین نوبت به صلاحدید درمانگر خود هیپنوتیزم شوند تا به این روش شرطی شوند. با استفاده از همین شرطی سازی افراد در دوره زایمان، خود هیپنوتیزم را انجام می دهند.
این متخصص بیهوشی و مراقبت‌های ویژه با اشاره به اینکه دوره‌های هیپنوتیزم پیش از زایمان تلفنی یا حضوری انجام می‌شود و افراد به تنهایی می‌توانند تکنیک‌های آن را انجام دهند، گفت: از بین افرادی که اقدام به زایمان بی‌درد با هیپنوتیزم می‌کنند تنها 10 تا 20 در صد آنها می‌توانند به تنهایی فقط با هیپنوتیزم زایمان داشته باشند.

ارشادی افراد را از نظر هیپنوتیزم پذیری به سه دسته متوسط، کم و بالا تقسیم کرد و گفت: افرادی که هیپنوتیزم پذیری بالایی دارند، می‌توانند فقط با این روش زایمان کنند اما دو دسته دیگر از روش هیپنوتیزم در کنار سایر روش‌ها مانند رایحه درمانی و زایمان در آب استفاده می‌کنند.
وی با اشاره به اینکه افرادی که از روش هیپنوتیزم برای زایمان استفاده می‌کنند چندان چشمگیر نیستند، گفت: این نوع زایمان در صورتی که توسط یک هیپنوتیزم‌گر با تجربه انجام شود، هیچ گونه عوارضی ندارد.

این متخصص بیهوشی و مراقبت‌های ویژه بیان کرد: با توجه به بی ‌طری و بی‌ضرری این روش می توان از تکنیک های بی دردی که برای زایمان به افراد داده می شود نیز در آینده برای رفع تنش‌ها، اضطراب، کمر درد، سردرد و هر گونه دردی استفاده کرد.
ارشادی با توصیه به اینکه افراد بیشتر از روش هیپنوتیزم برای زایمان استفاده کنند، در پایان خاطر نشان کرد: افرادی که بیماری روانی، اسکیزوفرنی، پارانوئید، وسواس شدید و ضریب هوشی پایینی دارند نمی‌توانند از این روش استفاده کنند؛ چرا که ضریب هوشی و هیپنوتیزم‌پذیری با یکدیگر رابطه مستقیم دارند.

 سلامت نیوز ۱۳۹۴/۰۵/۰۳به نقل از ایسنا

***

برای نخستین بار در کشور صورت گرفت

انجام زایمان طبیعی به روش هیپنوتیزم در مشهد

زایمان طبیعی بدون درد به روش هیپنوتیزم برای نخستین بار در دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد.

به گزارش  پایگاه خبری وب‌دا، دکتر مهدی فتحی، دبیر انجمن هیپنوتیزم بالینی ایران، در خصوص انجام اولین زایمان طبیعی بدون درد به روش هیپنوتیزم، گفت: این زایمان طبیعی برای اولین بار بر روی زنی 32 ساله در مشهد انجام شد.

وی اضافه کرد: زایمان بدون درد به شیوه هیپنوتیزم در پی درخواست زوج جوانی که خواستار انجام زایمان طبیعی، اما بدون درد و استفاده از دارو و عاری از عوارض بودند به شیوه هیپنوتیزم و بدون کمترین عارضه انجام شد.

دانشیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد خاطرنشان کرد: در این زایمان تلاش شد تا مادر از طریق انفکاک ذهنی از فضای اتاق زایمان دور و در عین حال با انجام انقباضات موردنیاز نوزاد را به سمت مجرای خروجی هدایت کند.

دبیر انجمن هیپنوتیزم بالینی ایران گفت: جهت انجام این شیوه زایمان، مادر در ماه هفت و هشت بارداری خود ویزیت و آماده‌سازی اولیه را طی سه جلسه جهت انجام زایمان طبیعی به شکل هیپنوتیزم دریافت کرد، در این جلسات تصاویرذهنی خوشایندسازی زایمان انجام شد.

وی ادامه داد: در حین زایمان نیز دو مامای دانش‌آموخته هیپنوتیزم بر بالین بیمار حاضر و در مواقع لازم القای هیپنوتیزم را انجام می‌دادند یکی از آن‌ها هماهنگی و دیگری شرطی‌سازی هیپنوتیزمی را که از تکنیک‌های هیپنوتیزم است عهده‌دار بودند.

فتحی افزود: در حین زایمان و همزمان با نزدیک شدن فواصل انقباضی از سوی مادر، تلاش شد تا بر اساس شرطی‌سازی‌هایی که بر روی وی در ماه هشت صورت گرفته بود انقباض‌ها وجود داشته، اما به هیچ عنوان دردناک نباشد.

وی تصریح کرد: در این روش حس درد از بیمار گرفته و شرطی‌سازی بر روی ذهن مادر از طریق ماما مدیریت شد و زایمان در نهایت با سلامت و صحت فرزند و مادر به پایان رسید.

دانشیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد به انجام شرطی‌سازی برای مادر 24 ساعت پس از زایمان اشاره کرد و افزود: پس از آن که مادر از ساعت چهار صبح روز پنج شنبه الی 11 ظهر فرآیند زایمان طبیعی بدون درد را طی کرد؛ تلاش شد تا شرطی‌سازی 24 ساعته پس از زایمان را نیز دریافت تا دردی را حس نکند.

دبیر انجمن هیپنوتیزم بالینی ایران گفت: فرزند متولد شده پسر و دارای سه کیلو و 500 گرم وزن و 51 سانتی متر قد است که در تمام مراحل زایمان از نظر وضعیت قلبی و تنفسی شرایط عادی داشت و جراح از انجام این زایمان بسیار راضی بود.

وی با اشاره به رغبت مادران در داشتن زایمان طبیعی بدون درد، بدون عوارض و ایمن، گفت: این نوع زایمان می‌تواند به خوبی جایگزین سزارین شود با این امتیاز که نه تنها دردهای پس از سزارین، استفاده دارویی و بیهوشی را ندارد بلکه بدون استفاده از دارو و در صحت کامل مادر و فرزند انجام می‌شود.

فتحی هزینه زایمان طبیعی بدون درد به شیوه هیپنوتیزم را رایگان عنوان و اظهار کرد: برای انجام زایمان بدون درد به روش هیپنوتیرم باید تمهیداتی اندیشیده شود تا حتما افراد دارای توانایی مانند متخصص بیهوشی، متخصص زنان یا ماما حضور داشته باشند تا در صورتی که هیپنوتیزم پاسخ ندهد از روش‌های کنترلی جایگزین استفاده کنند.

دانشیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد عنوان کرد: در این زایمان همسر بیمار از ابتدا در کنار وی حضور داشت و این خود موجب بیشتر شدن حس آرامش مادر شد.

"آیا"زایمان بدون درد به شیوه هیپنوتزیم"درایران" برای اولین بار انجام شد!؟

دکترفتحی انجام زایمان بدون درد به روش هیپنوتیزم در ایران را برای اولین بار دانست و افزود: این اولین باری است که زایمان بدون درد به روش هیپنوتیزم انجام می‌شود، اما در جهان بیش از 30 سال است که این روش کاربرد داشته و بسیار موفق ظاهر شده است.

وی در توضیح فعل و انفعالات ذهنی که به موجب انجام هیپنوتیزم، درد را از بیمار دور می‌کند، گفت: مغز انسان روزانه بیش از 1000 بار در حالت هیپنوتیزم قرار می‌گیرد به نحوی که ذهن شما در حین انجام یک کار مشغول جای دیگری است.

«دکترمهدی فتحی» گفت: هر اندازه جذب موضوعات متفرقه در ذهن در سطح بالاتر و تصویر شکل گرفته به شکل قوی‌تر ایجاد شود، انفکاک ذهنی شما از فضای کنونی نیز قوی‌تر خواهد بود.

دبیر انجمن هیپنوتیزم بالینی ایران ادامه داد: در زایمان مربوطه نیز ذهن مادر از فضای اتاق زایمان به فضای با نشاط باغ منفک شد و این امر موجب شد که همزمان با انجام انقباضات به سمت مجرای خروجی، مادر دردی را حس نکند و حتی لبخند بر لب داشته باشد و همکاری مناسب با جراح را داشته باشد.

بیمارستان‌ها به آموزش این روش بپردازند

دانشیار بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد یادآور شد: با انجام این نوع زایمان مادر از همان لحظه ابتدایی تولد نوزاد می‌تواند فرزند خود را در آغوش گرفته و ارتباطات اولیه پس از تولد را با فرزند شکل دهد.

وی با تاکید بر اینکه این روش می‌تواند نگرانی مادر از انجام زایمان طبیعی دردناک را از میان ببرد و انجام سزارین را کاهش دهد، گفت: باید در بیمارستان‌های دولتی و خصوصی، ماما و متخصصان زنان و زایمان بسته آموزشی تئوری و بالینی انجام زایمان طبیعی بدون درد به روش هیپنوتیزم را گذرانده تا در صورت استقبال مادران بتوانند پاسخگو باشند.

فتحی اضافه کرد: ماما و متخصص زنان با دیدن 50 ساعت دوره آموزشی انجام هیپنوتیزم  و حضور بر بالین بیمار می‌توانند زایمان بدون درد و بدون هیچ عارضه‌ای را در کمال ایمنی به شیوه هیپنوتیزم انجام دهند

دکتر فتحی گفت:  خانم دکتر برادران و خانم های ماما کارگر و اردکانیان در این تیم درمانی مشارکت داشته اند./.۱۵ اسفند ۱۳۹۵ ایسنا

مدیریت سایت-پیراسته فر:همانطورکه دربالامشاهده می شودنخستین زایمان سزارین با هیپنوتیزم در ایران"بیمارستان  پارس تهران" سال ۱۳۶۹(زائوهمسردکترالماسیان بوده)

دومین زایمان باهیپنوتیزم سال ۱۳۸۶بیمارستان عیوض‌زاده تهران انجام گرفت

وچندزایمان دیگرهم تا این تاریخ انجام گرفته ،پس نمی توان گفت اولین