ویروس کرونا چه بلایی بر سر «ریهها» میآورد؟..اولین «بیمارکرونایی» درجهان و ایران؟
آخرین آمار (کووید-۱۹)کرونا (کووید-۱۹) شنبه ۲۱ خرداد ۱۴۰۱
کل مبتلایان درجهان: ۵۴۰ میلیون نفر / فوتی ها درجهان: شش میلیون و ۳۳۰ هزار نفر.
براساس تازهترین دادهها در جدول جهانی «پاندمی کرونا»:
«آمریکا» با بیش از ۸۷.۲ میلیون مبتلا و بیش از یک میلیون قربانی همچنان در صدر فهرست کشورهای درگیر با این بیماری قرار دارد
«کشور هند» نیز با آمار بیش از ۴۳.۲ میلیون مبتلا، پس از آمریکا در رتبه دوم جهانی جای گرفته است.
«برزیل» هم از ۳۱.۴ میلیون نفر فراتر رفته و در حال حاضر سومین کشور جهان به لحاظ بالاترین شمار مبتلایان است.
برزیل در عین حال با بیش از ۶۶۸ هزار جانباخته پس از ایالات متحده، دومین رکورددار تعداد قربانیان کووید ۱۹ در جهان محسوب میشود و پس از آن هند با بیش از ۵۲۴ هزار قربانی، سومین کشور به لحاظ ثبت بالاترین آمار مرگ و میر کرونایی در این فهرست جهانی است.
در اروپا نیز فرانسه با ثبت بیش از ۲۹.۷ میلیون مبتلا هم اکنون رکورددار ابتلا در قاره سبز و چهارمین کشور با بیشترین آمار بیمار کرونایی در جهان است. همچنین روسیه با گذشتن از آمار ۳۷۹ هزار قربانی، هم اکنون بالاترین رقم مرگ و میر کرونایی را در بین کشورهای این منطقه دارد و در جهان نیز چهارمین کشور با بالاترین نرخ فوتیهای این بیماری است.
جدول «مبتلایان وجان باختگان کرونا درجهان»
بنابر جدول بهروز شده در پایگاه اطلاعرسانی «ورلداُمتر» شمار مبتلایان و قربانیان این بیماری در ۱۰ کشوری که طبق گزارشهای رسمی بالاترین آمارها را تاکنون داشتهاند تا صبح امروز (شنبه) به ترتیب به شرح زیر است:
# | نام کشور | مجموع مبتلایان | مجموع قربانیان |
۱ | ایالات متحده | ۸۷,۲۴۶,۳۰۹ | ۱,۰۳۵,۶۷۵ |
۲ | هند | ۴۳,۲۱۳,۴۳۵ | ۵۲۴,۷۵۷ |
۳ | برزیل | ۳۱,۴۱۷,۳۴۱ | ۶۶۸,۰۰۷ |
۴ | فرانسه | ۲۹,۷۵۳,۳۷۰ | ۱۴۸,۷۱۰ |
۵ | آلمان | ۲۶,۸۰۲,۷۸۲ | ۱۴۰,۱۱۵ |
۶ | انگلیس | ۲۲,۳۸۲,۳۵۲ | ۱۷۹,۲۱۷ |
۷ | روسیه | ۱۸,۳۶۹,۵۵۷ | ۳۷۹,۸۸۳ |
۸ | کره جنوبی | ۱۸,۲۱۸,۰۷۸ | ۲۴,۳۵۱ |
۹ | ایتالیا | ۱۷,۶۱۱,۶۰۷ | ۱۶۷,۳۰۵ |
۱۰ | ترکیه | ۱۵,۰۷۲,۷۴۷ | ۹۸,۹۶۵ |
همچنین ایران با مجموع هفت میلیون و ۲۳۳ هزار و ۴۷۲ مورد ابتلا و ۱۴۱ هزار و ۳۴۳ مورد فوت ناشی از بیماری کووید-۱۹ در حال حاضر در رتبه ۱۷ در بین کشورهای دارای بیشترین آمار مبتلایان به کرونا قرار دارد.
بر اساس آمار فوق پس از ایالات متحده، هند و برزیل، تاکنون در فرانسه، آلمان، انگلیس، روسیه، کره جنوبی، ایتالیا، ترکیه، اسپانیا، ویتنام، آرژانتین، ژاپن، هلند، استرالیا، ایران، کلمبیا، اندونزی، لهستان، مکزیک، اوکراین، پرتغال، مالزی، تایلند، کره شمالی، اتریش، رژیم صهیونیستی، بلژیک، آفریقای جنوبی، جمهوری چک، کانادا، شیلی، فیلیپین، سوئیس، پرو و یونان نیز بیش از سه میلیون مبتلا ثبت شده است.
روند افزایش آمار ابتلا به بیماری کووید-۱۹ که تاکنون در ۲۲۸ کشور و منطقه در جهان شیوع یافته، ادامه دارد و این بیماری همچنان در دنیا قربانی میگیرد.
توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر:آمارکرونادرایران شنبه ۲۱ خرداد ۱۴۰۱
۶ فوتی و ۵۶ نفر مبتلای جدید
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی آمار جدید ابتلاء به ویروس کرونا را در ۲۴ ساعت منتهی به ظهر امروز _شنبه بیستویکم خردادماه_ اعلام کرد: در این بازه زمانی بر پایه جدیدترین نتایج آزمایشهای کرونا در کشور ۵۶ نفر مبتلای جدید شناسایی شد که با احتساب این تعداد، مجموع مبتلایان به کرونا در کشور تا امروز به هفت میلیون و ۲۳۳ هزار و ۵۲۸ نفر رسیده است.
از تعداد بیماران بستری در کشور تاکنون هفت میلیون و ۵۸ هزار و ۶۶۵ نفر بهبودیافته و از بیمارستان ترخیص شدهاند.
در ۲۴ ساعت گذشته شش بیمار مبتلا به کرونا جان خود را از دست دادند که با احتساب این آمار از ابتدا تاکنون ۱۴۱ هزار و ۳۴۹ نفر در کشور بر اثر بیماری کرونا جان باختهاند.
از شمار مبتلایان شناسایی شده، ۱۱ نفر بستریهای بیمارستان به شمار میروند و ۳۸۳ نفر از مبتلایان کرونا در بخش مراقبتهای ویژه بستری هستند.
توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر:اولین «بیمارکرونایی» درجهان و ایران
اولین فردمبتلابه ویروس کرونا درجهان-در شهر« ووهان» کشورچین در۱۲دسامبر۲۰۱۹(پنج شنبه، ۲۱ آذر ۱۳۹۸)شناسایی شد.
در«کشورایران»برای اولین بار بامرگ ۲نفردرشهر«قم»(۳۰بهمن۱۳۹۸)اعلام شد
بیمارستان « ووهان»چین
ضدعفونی کرونایی.
ویروس به« علت نامگذاریکرونا»:
دلیل نامگذاری ویروسهای «کرونا» تیغههای «تاج»مانندی است که در پیرامون «پوسته پروتئینی» ویروس دیده میشود
«کروناویروس »چگونه به بدن حمله میکند؟
شایعترین نشانه بیماری در فرد آلوده به کروناویروس بروز مشکلات تنفسی است چرا که بخشی از اولین تماس این ویروس با اندامهای بدن در ریهها اتفاق میافتد.
کروناویروس نیز همچون آنفلوآنزا بیماری تنفسی به حساب میآید و میتواند با عطسه و سرفه و ترشحات فرد آلوده منتقل شود.
«ریه »را مورد حمله قرار میدهد؟
اگرچه مدت زمان طولانی از زمان شیوع کروناویروس نگذشته اما کارشناسان و متخصصان به تدریج اطلاعات بیشتری از بیماری کووید-۱۹ بدست آوردهاند و به گفته پروفسور «مارک فیلدر» - میکروب شناس در دانشگاه کینگستون انگلیس، کروناویروس دو مجموعه سلول را در ریهها مورد هدف قرار میدهد.
به گفته این میکروب شناس سلولهای جامی (goblet cell) و سلولهای مژکدار (ciliated cell) تحت تاثیر این ویروس قرار دارند.
«مارک فیلدر» گفت: سلولهای جامی مخاط تولید میکنند که لایه نازک و مرطوبی را در مجرای تنفسی ایجاد میکند که برای کمک به حفظ رطوبت ریهها حائز اهمیت است. همچنین سلولهای مژکدار سلولهایی هستند که مژکهای کوچکی دارند و این مژکها حرکت موجدار به سمت بالا دارند و بنابراین هر ماده نامطلوب و مهاجم همچون باکتری، ویروس یا ذرات غبار در مخاط گیر افتد به سمت گلو کشیده میشود.
وی تصریح کرد: هنگام سرفه، مخاط با سرفه بالا آمده و سپس بلعیده شده و روانه معده میشود. این فرآیندی است که به طور طبیعی رخ میدهد. اما به نظر کروناویروس ترجیحا این دو مجموعه از سلولها را آلوده میکند که در مورد بیماری سارس هم مشاهده میشود.
این میکروب شناس با بیان اینکه مشکل از جایی آغاز میشود که ویروس این سلولها را آلوده کرده و شروع به از بین بردن آنها میکند، اظهار داشت: زمانیکه این سلولها از بین میروند، بافتها وارد ریهها شده و ریهها به تدریج دچار انسداد میشود. این انسداد به مفهوم این است که بیمار دچار ذاتالریه شده است. همچنین مشکل دیگری وجود دارد به این صورت که سیستم ایمنی به دلیل اینکه تحت خطر قرار دارد واکنش نشان میدهد. در نهایت ممکن است این واکنش افراطی به از بین رفتن بافتهای سالم نیز منجر شود.
به گفته این میکروب شناس، واکنشهای بدن برای مقابله با ویروس میتواند موجب بروز التهاب در ریهها شود که نفس کشیدن را سختتر میسازد.
وی گفت: پس از آنکه ویروس در ریهها به شکل ذاتالریه ظاهر میشود میتواند مشکلاتی را در کیسههای هوا در رگهای خونی ریهها ایجاد کند.
کروناویروس «کلیهها» را نیز مورد حمله قرار میدهد. به گفته مارک فیلدر درصورتیکه کلیهها عملکرد مناسب خود را نداشته باشند ممکن است به نارسایی اندام منجر شود./۱۳ اسفند ۱۳۹۸ایسنا
نحوه حمله ویروس کرونا به بدن
پروتئین S (قرمز) ویروس کرونای جدید که به آنزیم مبدل «آنژیوتانسین» ٢ سلول انسان چسبیده است.
ویروسها از یک سری «پروتئینهای شاخکی» در جدار (کپسول) یا غشای خود برای چسبیدن و ورود به سلولهای بدن انسان استفاده میکنند. ویروس کرونای جدید با شاخک S خود به گیرندهای (گیرنده آنزیم مبدل آنژیوتانسین ٢) در سلولهای ریه انسان چسبیده، به داخل سلول راه یافته و بعد از استفاده از مواد سلولی، با تکثیر خود، سبب واکنش ایمنی و مرگ سلولی میشود.
واماافرادجوان«سیستم ایمنی» تکثیر ویروس را محدود و از آسیب و التهاب بیش از حد به ریه که محل حیاتی جذب اکسیژن است جلوگیری میکند و بیمار بدون هیچ عارضهای بهبود مییابد/BBCمنبع: ۱۲اسفند ۱۳۹۸
تفاوت «کرونا»با سرماخوردگی و«آنفولانزا»
ویروس کرونا «کووید۱۹» (2019-nCoV) در نگاه اول علائم یک گریپ یا آنفولانزای معمولی را دارد.
از طریق تنفس و تماس هم منتقل میشود و همین امر کنترل آن را دشوار کرده است. این ویروس، بیماری «سندرم زجر تنفسی حاد» یا ARDS را در فرد مبتلا ایجاد میکند،
«ویروس بیماری زای کرونا» فاقد کدام علایم است؟
علایم معمولی که ویروس کرونا با خود دارد:
تب، سرفه (خشک)، نفس تنگی یا مشکل تنفسی، درد عضلات،خستگی و بی حالی
علایم نادر:
حالت تهوع و استفراغ، سردردی، سرفه خون آلود و اسهال
علایم معمولی که ویروس کرونا با خود ندارد:
جاری شدن آب بینی، گلو دردی
اگر مرتب عطسه می زنید، شما فقط سرما خورده اید..
جاری شدن آب بینی و گلو دردی علامت های معمولی در بیماری عفونی بخش فوقانی جهاز تنفسی اند. بنابراین اگر مرتب عطسه می کنید و آب ریزش بینی دارید، احتمالاً دچار زکام یا سرماخوردگی و یا آنفولانزای معمولی هستید.
از آنجا که ویروس جدید کرونا در درجه اول دستگاه تنفسی تحتانی (شش ها) را تحت تأثیر قرار می دهد، بیشتر باعث به سرفه خشک، تنگی نفس و یا پنومونی (عفونت ریه یا سینه بغل) وجود دارد، اما گلو درد و آب ریزش بینی نزد فرد مبتلا وجود ندارد.
علایم ممکن است ظاهر شوند، اما حتمی نیستند.در میان بسیاری از کسانی که به ویروس کرونای جدید مبتلا شده اند، ویروس برای مدتی، تا زمان بروز علایم در بدن شان وجود داشته، اما بدخیم نبوده است.
«انستیتوت روبرت کوخ آلمان» اعلام کرده که دوران ابتلا به ویروس کرونای جدید تا ۱۴ روز ممکن است طول بکشد.
واکنش بدن درمقابل ویروس کرونا
روز اول
بیمار دچار تب میشود. ممکن است احساس خستگی، دردهای عضلانی و سرفه خشک هم داشته باشد. عده کمی از بیماران ممکن است یک تا دو روز اول دچار اسهال یا حالت تهوع شوند.
روز پنجم
ممکن است نفس کشیدن برای بیمار سخت شود.
روز هفتم
لزوم بستری شدن دربیمارستان- به طور متوسط ۷ روز طول میکشد تا بیمار به مرحلهای برسد که در بیمارستان بستری شود.
روز هشتم
در این مقطع، بیمارانی که از موارد شدید بیماری کرونا باشند دچار سندرم دیسترس تنفسی (سختی در تنفس) حاد میشوند. این مشکل زمانی رخ میدهد که مایعات در ریهها انباشته میشوند. سندرم دیسترس تنفسی حاد اغلب کشنده است.
روز دهم
اگر نشانههای بیماری رو به وخامت گذاشته باشد، به احتمال زیاد بیمار به آی سی یو(ICU) یا همان بخش مراقبتهای ویژه منتقل میشود.
ویروس کرونا چه بلایی بر سر «ریهها» میآورد؟
جایگاه وعملکرد«ریه ها»
«ریه ها»یکی از مهم ترین اندام های دستگاه تنفسی هستندکه که جداسازی اکسیژن از هوا و انتقال آن به دستگاه گردش خون بعهده این عضومی باشد،خون را وارد بافت هامی کنند و گاز دی اکسیدکربن را خارج می کنندِبه تعبیردیگر: اکسیژن را دریافتی را به جریان خون منتقل می کنند تا اکسیژن از طریق خون به اندام ها و سلول های سراسر بدن ارسال شود.
هرانسانی ۲ریه دارد،ریه راست از ۳«لوب» تشکیل شده است ، ریه چپ «۲ لوب» دارد.
ریه های سالم
ریه ها در قفسه سینه قرار دارند که بیشتر فضای سینه را گرفته اند. هر انسان دو ریه دارد. ریه ها مثل چشم ها یا سوراخهای بینی یک اندازه نیستند و ریه سمت چپ کمی کوچکتر از ریه سمت راست است.
ریه هادر تولید خون نیز نقش دارند
به گزارش سایت علمی«نیواطلس»، بدن انسان همچنان رازهای زیادی دارد که با پیشرفت علم و فناوری هر روز ابعاد تازهای از آنها کشف میشود.
محققان دانشگاه کالیفرنیا سانفرانسیسکو در آزمایشهای خود بر روی موشها به این نتیجه رسیدهاند که «حجم زیادی از پلاکتهای خون در ریهها تولید میشود» و میتواند به عنوان یک مخزن پشتیبان برای زمانی که مغز استخوان به خشکی میگراید استفاده شود.
پیش از این تصور میشد گلبولهای قرمز که وظیفه حمل اکسیژن، گلبولهای سفید که وظیفه مقابله با عوامل خارجی و پلاکتها که وظیفه جلوگیری از خونریزی را بر عهده دارند همگی در مغز استخوان تولید میشوند. با وجود اینکه نمونههایی از پلاکت در بافت ریه دیده شدهبود اما همواره تولید آن وظیفه مغز استخوان قلمداد میشد.
در این تحقیق محققان دانشگاه آمریکایی برای مشاهده روند حرکت پلاکتها در ریه و نقش آنها در سیستم ایمنی اقدام به عکسبرداری از ریه موشها کردند. پلاکتهای این موشها در عکسبرداری به رنگ سبز در آمده بود که نشان دهنده حجم بالای (Megakaryocyte)مگاکاریوسیت( سلولهای سازنده پلاکتها) هستند.
فضای اضافی سمت چپ، جایگاه «قلب»است.
ریه چپ دارای یک فرورفتگی است که در این فرورفتگی« قلب» جای میگیردکه به آن« شکاف قلبی» نیز میگویند( ریه چپ دارای وزن و ظرفیت کمی کوچکتر از ریه سمت راست است)
ریه راست از نظر اندازه کوتاهتر است تا فضای کافی برای قرارگیری «کبد »در زیر آن فراهم شود.
کیسه صفرا، پانکراس و کبد در سمت راست قرار دارند ،داخل محفظه قفسه سینه قراردارند.
سینه پهلو یا«ذات الریه» یک نوع التهاب در یکی از ریه ها یا هر دوی آن ها می باشد که معمولاً به دلیل عفونت رخ می دهد. جرم های مختلفی از جمله باکتری ، قارچ و ویروس عاملی برای ذات الریه هستند . بعد از این که ریه ها عفونی شدند ، مخاط ریه ایجاد می شود و ذات الریه را به وجود می آورد و باعث می شود که اکسیژن کافی به خون نرسد و تنفس برای فرد سخت می گردد ،بخاطر این شباهت دراوائل شیوع ویروس کرونا،مبتلایان کرونارا بیمار«ذات الریه» می گفتند ویا«بیمارحادتنفسی»
قفسه سینه از ریه ها محافظت می کند. قفسه سینه از ۱۲ دنده تشکیل شده است این دنده ها به ستون فقرات پشت کمر و دور ریه ها به هم متصل شده اند تا از ریه ها محفاظت کنند؛ دیا فراگم در زیر ریه ها قرار دارد، دیافراگم ماهیچه گنبدی شکل است که با ریه کار می کند تا عمل دم و بازدم انجام شود.
ریه ها از بیرون شبیه اسفنج صورتی رنگ است.
برونش (Bronchus)یانائژه
در انتهای نای دو لوله بزرگ هست به این لوله ها ، لوله نای اصلی می گویند که یکی به سمت چپ و یکی به سمت راست متصل است؛
هر شاخه اصلی نایژه شاخه هایی به درون لوله ها دارد.
این شاخه ها مثل شاخه های درخت، کوچک و کوچکتر می شوند، به کوچکترین لوله نایچه گفته می شود؛ حدود ۳۰ هزار نایچه در هر ریه وجود دارد و هر نایچه تقریباً به اندازه مو می باشد.
در انتهای نایچه ها محل مخصوصی هست که کیسه های بسیار نازک به طور فشرده در آن وجود دارد و به آن آلوئولی یا حبابچه می گویند. حدود ۶۰۰ میلیون آلوئولولی(کیسه های هوا) در ریه ها وجود دارد. اگر آنها را بکشید تمام یک زمین تنیس را می پوشانند.
هر«آلوئول» با یک لایه مایع شناخته شده به عنوان «سورفاکتانت»(surfactant) پدیده جذب،که حفظ کشش سطحی و شکل کیسه هوا است، پوشانده شده است(ماده ای است که هنگامی که به مقدار بسیار ناچیز استفاده می شود کشش سطحی آب را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.)
به التهاب لوله های نایچه(برونش) ،«برونشیت» گفته میشود.(نایچه ونایژه، یکی هستند)
«برونشیت» التهاب پوشش لوله های تنفسی است که هوا را به شش ها و ریه ها حمل می کند. افرادی که برونشیت دارند، تولید مخاط را تشدید می کنند ،معمولاً باسرفه همراه است(علائم ظاهری اش چیزی شبیه سرماخوردگی است.
«برونشیت مزمن»که با تب ولرز وتنگی قفسه سینه همراه است که می تواندموجب انسداد مزمن ریوی (COPD) شود.
Alveolus خود را با یک شبکه از مویرگ ها احاطه شده است که اکسیژن را به جریان خون و دی اکسید کربن از جریان خون منتقل می کند.
آلوئولوس(Alveolus) نام هر آلوئول می باشد و سوراخهایی مثل رگهای کوچک خونی که به آن مویرگ می گویند دارد. این مویرگها آنقدر ریز هستند که باید سلولهای خونی به صورت ردیفی و تک تک از داخل آنها عبور کنند.
«آه کشیدن» غیرارادی هنگام تنفس، یک واکنش مهم برای حفظ زندگی و بهبود عملکردریه است.
وظائف «کیسه های هوا»مبادله مولکول های اکسیژن و دی اکسید کربن است.
براساس گزارش مجله نیچر(Nature)مطالعات محققان دانشگاه های یو سی اِل اِی و استنفورد نشان می دهد آه کشیدن یا همان تنفس عمیق ناخودآگاه، یک واکنش غیرارادی حیاتی در جهت بهبود عملکرد و طول عمر ریه و دستگاه تنفسی است.
سلول های عصبی خاص واقع در ساقه مغز، تنفس عادی را به تنفس عمیق غیر ارادی که به آه تعبیر می شود، تبدیل می کنند.
آه کشیدن هنگام تنفس معمولا به دلایل احساسی از قبیل خستگی، افسردگی یا ناراحتی ربط داده می شود؛ در حالیکه مطالعات جدید نشان می دهد دلیل آه کشیدن، کمک به فعالیت ریه است. آه کشیدن با تنفس عادی فرق می کند، زیرا سبب می شود اکسیژن بیشتری وارد ریه شود و این امر به احساس آرامش کمک می کند. از طرفی وارد شدن اکسیژن زیاد به کیسه های هوایی، سبب می شود کیسه هایی که تنبل شده اند و در حال نابودی هستند، مجددا فعال شوند و به این صورت، طول عمر ریه افزایش می یابد.
این مطالعه نشان می دهد همه انسان ها به طور غیر ارادی، در طول یکساعت حدود ۱۲ بار آه می کشند. اگر این فرآیند صورت نگیرد، طول عمر ریه کاهش می یابد. آه کشیدن با تنفس عمیق نیز متفاوت است؛ چراکه به طور غیر ارادی انجام می شود.
کروناویروس به خاطر وجود شاخکهای تاجی شکلی که بر روی سطوحش وجود دارد، با این نام شناخته شده و میتواند سبب بروز کووید 19 شود.
ویروس«کرونا» یک عفونت ویروسی واگیردار است که در ابتدا گلو و سپس ریه فرد مبتلا را درگیر میکند.
کروناویروسها سلولهای زنده را آلوده میکنند که بتوانند از آن طریق تولید مثل کنند؛ درون ویروسها ماده ژنتیکی وجود دارد که ویروسها به کمک اطلاعات نهفته در آن تکثیر میشوند،
پوسته پروتئینی ویروس محافظی سخت مانند یک حصار محکم بر روی ماده ژنتیکی آن ایجاد میکند که ویروس بتواند به راحتی بین موجودات زنده جا به جا شده و تکثیر شود.
در خارجی ترین لایه ویروس، شاخکهای پروتئینی وجود دارند که به اتصال ویروس به سلولهای سالم کمک میکنند؛ وقتی ویروس وارد بدن فرد میشود شاخکهای موجود بر سطح ویروس به مولکولهای گیرنده موجود بر سطح غشا سلولهای سالم متصل میشود و ویروس وارد سلولهای بدن ما میشود.
روش تکثیر
سلولها نیازی به ورود به هسته سلولها ندارند و میتوانند مستقیما به بخشی از سلول دسترسی داشته باشند و از این طریق پروتئینهای مورد نیاز برای تکثیر ویروس را میسازند و در نهایت یک ویروس جدید ساخته شده که شروع به حرکت به بافتهای بدن میکند.
کیسه های هوایی
هر کدام از ریهها از چند بخش تشکیل شده است، در حالت عادی هنگامی که تنفس میکنیم هوا آزادانه درون نای و لولههای تنفسی حرکت میکند و سپس وارد کیسههای هوایی میشود.
این کیسههای هوایی خاصیت ارتجاعی دارند و هر کدام از آنها ساختاری مانند یک بادکنک کوچک دارد که کار تبادل اکسیژن تازه و کربن دیاکسید در این محل و بین رگها و کیسههای هوایی انجام میشود. لایه موجود در مجاری تنفسی بیشتر میکروبهارا به خود جذب میکند.
« سُرفه » موجب تخلیه ویروس ها(عفونت) می شود.
در بدن یک فرد سالم «مژکهایی» در مجاری تنفسی وجود دارند که مدام میکروبهای درون مجاری تنفسی را به بیرون هدایت میکنند و در نهایت فرد با یک سرفه آنها را از بدن خارج میکند.
« کیسه های هوایی » حکم پالایشگاه تنفسی را ایفامی کنند.
سلولهای دستگاه ایمنی بدن میکروبها و ویروسهایی که به کیسههای هوایی رسیده اند را نابود میکند اما وقتی دستگاه ایمنی بدن ضعیف باشد، مثل موارد ابتلا به کرونا ویروس، ویروسها میتوانند دستگاه ایمنی بدن فرد را احاطه کرده و تحت تاثیر قرار دهند.
ریه ویروسی-عفونی
در چنین حالتی(تهاجم ویروس) کیسههای هوایی ملتهب شده و دستگاه ایمنی شروع به حمله به ویروسهای در حال تکثیر میکند و در نتیجه این التهاب ،«کیسههای هوایی» پر از مایع میشوند و کار تبادل اکسیژن سخت میشود.
*کیسههای هوایی ریه» در انتهای درخت تنفسی در حاشیه ریهها - جایی که تبادل اکسیژن در آن انجام میشود - درگیر میشوند.
ترشحات ناشی از التهاب باعث پر شدن کیسههای هوایی میشود و به این ترتیب این واحدهای تنفسی نمیتوانند اکسیژن را به خون برسانند و دیاکسیدکربن را از خون خارج کنند.
نارسایی تنفسی که به این دلیل ایجاد میشود به مرگ بیماران میانجامد.
اگر میزان اکسیژن خون بیماران خیلی پایین بیاید، باید آنها را به دستگاه تنفس مصنوعی متصل کرد تا زمانی که التهاب ریهها فروکش کند.*
عفونت ویروسی ایجاد شده میتواند حتی هر دو ریه فرد مبتلا را آلوده کند که به دنبال بروز این عفونت تنفس فرد سخت شده و درد سینه احساس خواهد کرد.
ریه(شش)ویروسی(عفونی)
سرفه، تب و لرز، پریشانی، سر درد، درد و کوفتگی بدن، احساس خستگی از علائم عفونت ریه است، اما عوارض این مشکل گاهی بیمارراازپای می اندازد.
تنگی نفس شدید، تعداد تنفس بیشتر از ۱۳۰ و درصد اشباع اکسیژن پایینتر از ۹۳، گرفتاری ریه در عکس سینه و ریه نشان دهنده شدت بیماری است.
ویروس کرونا به صورت ذرات ملعق در هوا به ناحیه حلق و دهان رفته و سپس قسمتهای تحتانی ریه را گرفتار کرده و معمولا مرگ و میر مبتلایان هم به دلیل گرفتاری ریه است.
ویروس کرونا به صورت ذرات ملعق در هوا به ناحیه حلق و دهان رفته و سپس قسمتهای تحتانی ریه را گرفتار کرده و معمولا مرگ و میر مبتلایان هم به دلیل گرفتاری ریه است.
نحوه حمله ویروس کرونا به بدن
پروتئین S (قرمز) ویروس کرونای جدید که به آنزیم مبدل آنژیوتانسین ٢ سلول انسان چسبیده است.
ویروسها از یک سری پروتئینهای شاخکی در جدار (کپسول) یا غشای خود برای چسبیدن و ورود به سلولهای بدن انسان استفاده میکنند. ویروس کرونای جدید با شاخک S خود به گیرندهای (گیرنده آنزیم مبدل آنژیوتانسین ٢) در سلولهای ریه انسان چسبیده، به داخل سلول راه یافته و بعد از استفاده از مواد سلولی، با تکثیر خود، سبب واکنش ایمنی و مرگ سلولی میشود.
واماافرادجوان«سیستم ایمنی» تکثیر ویروس را محدود و از آسیب و التهاب بیش از حد به ریه که محل حیاتی جذب اکسیژن است جلوگیری میکند و بیمار بدون هیچ عارضهای بهبود مییابد
وقتی تنفس برای فرد مبتلا به بیماری سخت شود نارسایی تنفسی ایجاد شده و در آن شرایط فرد برای تنفس نیاز به دستگاههای کمک تنفسی یا ونتیلاتور خواهد بود. البته شدت بروز علائم در هر فرد وابسته به عوامل مختلفی همچون سن، شرایط ایمنی بدن دارد.
«سازمان بهداشت جهانی» بیماری را به سه مرحله تقسیم میکند: تکثیر ویروس، واکنش بیش از حد ایمنی و تخریب ریوی. همه بیماران هر سه مرحله را تجربه نمیکنند.
دکترتدروس ادهانوم(دبیرکل سازمان بهداشت جهانی)
در روزهای اول ابتلا، ویروس بهسرعت به سلولهای ریه حمله میکند. سلولهای ریه به دو گروه تقسیم میشوند: یکی گروهی که مخاط تولید میکنند و دیگری گروه سلولهای مژهدار هستند. مخاط از بافت ریه در برابر عوامل بیماریزا حفاظت میکند و سبب میشود که ریه هنگام تنفس خشک نشود. سلولهای مژهدار در اطراف سلولهای مخاطی، ریه را از وجود مواد آلوده و ویروس پاک میکنند.
به نظرمی رسد که ویروس کرونا مانند ویروس سارس سلولهای مژهدار ریه را از بین میبرد و باعث میشود که مسیر هوایی بیمار از ذرات آلوده و مایعات پرشود و فرد دچار خفگی شود.
در مرحله دوم، بدن برای مقابله با بیماری، سیلی از سلولهای ایمنی را وارد ریه میکند تا ویروس را از بین ببرد و بافت ریه ترمیم شود. هدف از این موضوع، ازبینبردن عفونت است؛ اما گاهی سیستم ایمنی در حین کار به هر چیزی که در مسیر باشد حمله میکند و به بخشهای سالم بافت هم آسیب میزند. در نتیجه، بهخاطر عملکرد پاسخ ایمنی آسیب بیشتری میبینید. در نهایت مواد بیشتری مسیر هوایی را میبندند و ذاتالریه بدتر میشود.
دستگاههای کمک تنفسی مصنوعی
این دستگاه جریان ثابت هوا و اکسیژن را با فشار از راه بینی یا دهان به ریه بیمار میفرستد. این کار با فشار انجام میشود تا ریهها باز بمانند و اکسیژن واردشان شود و تنفس راحتتر شود بخصوص وقتی که کیسههای هوایی داخل ریه (آلوئولها) در اثر بیماری روی هم خوابیدهاند.
دستگاه کمک تنفسی مثل ماسک ساده متصل به مخزن اکسیژن نیست. در این دستگاه، فشار هوا و اکسیژن بالاست و به همین دلیل ماسک آن باید کاملا دور دهان و بینی یا کلاهک روی سر بیمار کیپ شود. این روش مثل استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی نیست که بیمار باید با داروهای آرامبخش و شلکننده آرام شود تا لولهای در مجرای تنفسش گذاشته شود.
دستگاه تنفس، اکسیژن را برای سلول ها تأمین و کربن دی اکسید را دفع می کند. همچنین مواد دفعی دیگری وجود دارند که دستگاه دفع، آنها را به خارج از بدن می فرستد
درساختار دستگاه تنفس ، هوا ابتدا از طریق بینی یا دهان وارد دستگاه تنفس می شود و پس از عبور از حلق وارد حنجره و سپس وارد نای می شود. نای دو شاخه دارد که به آنها نایژه می گویند. نایژه ها هوا را به نایژک ها که به تعداد زیاد در شش ها پراکنده اند، می رسانند. در انتهای نایژک ها کیسه های هوایی قرار دارند.
میلیونهاکیسه هوایی
انتهای نایژک ها در شش ها به کیسه های هوایی ختم می شود.
هر شش دارای میلیون ها کیسهٔ هوایی است. در طراف کیسه های هوایی مویرگ های خونی فراوانی وجود دارند. بین این مویرگ ها و کیسه های هوایی تبادل گازهای تنفسی انجام می شود.
دم وبازدم
شش ها درون قفسهٔ سینه جای دارند. قفسهٔ سینه ضمن محافظت از شش ها در باز و جمع شدن آنها نیز نقش دارد. در پایین قفسهٔ سینه، پردهٔ دیافراگم قرار دارد که با تغییر شکل خود باعث دم و بازدم می شود. ورود هوا از محیط بیرون به درون شش ها را دم و خروج آن از شش ها را بازدم گویند.
حنجره بعد از حلق و در ابتدای نای قرار دارد. درون آن دو پردهٔ ماهیچه ای وجود دارد که به آن تارهای صوتی می گویند. عبور هوا از میان این قسمت باعث ارتعاش و تولید صدا می شود.
بدن موجودات زنده جهت تهیه اکسیژن برای متابولیسم سلولی و دفع دی اکسید کربن به دستگاه تنفس وابسته است. دستگاه گردش خون ابزار انتقال گاز بین بافت های بدن و شش ها است. به این ترتیب گردش خون و دستگاه تنفس به یکدیگر وابسته است.
دستگاه تنفس به دو ناحیه هوایی و تنفسی تقسیم شده است. ناحیه هوایی شامل حفره بینی، حلق، حنجره، نای و سیستم نایژه هاست که هوا را از محیط پیرامون به قسمت تنفسی شش ها می رساند.
ساختمان دستگاه تنفس
دستگاه تنفس شامل بینی، حلق، حنجره، نای، نایژه و شش است
ھر نایژه به انشعابات کوچکتری تقسیم می شود که به آن نایژک می گویند. در انتھای کوچکترین نایژک ھا حباب ھای کوچکی است که کیسه ھوایی نام دارند
معده و روده
بعضی از افراد مبتلا به ویروس کرونا علائم معدی ـ رودهای مثل حالت تهوع یا اسهال را نشان میدهند، هرچند این علائم نسبت به مشکلات ریوی شیوع کمتری دارند.
بااینکه ویروس از ریهها راحتتر وارد بدن میشود، اما رودهها هم دور از دسترس این ویروس نیستند. بعضی از گزارشها نشان میدهد که تست مدفوع بعضی از بیماران برای ویروس کرونا مثبت است؛ اما هنوز محققان نمیدانند که آیا ویروس از طریق مدفوع منتقل میشود یا خیر.
چرا یک ویروس تنفسی باید به مناطق دیگر بدن حمله کند؟ زمانی که یک ویروس به بدن حمله میکند، در سلولهای بدن بهدنبال گیرنده یا رسپتور (receptor) برای نشستن میگردد و زمانی که این گیرنده را پیدا کند، به آن حمله میکند. بعضی از ویروسها بهراحتی به هر نوع سلولی نفوذ میکنند.
قلب ورگهای خونی
بر اساس گزارشها، ویروس کرونا میتواند روی قلب و رگهای خونی هم اثر بگذارد. از علائم آن بینظمی در ضربان قلب، نرسیدن خون کافی به بافتها و پایینآمدن فشار خون است تا جایی که بیمار را به دارو نیازمند میکند.
کبد
سلولهای کبدی، وقتی ملتهب میشوند یا آسیب میبینند، آنزیمهای بیشتری نسبت به حالت طبیعی وارد جریان خون میکنند.
ارزیابی آنزیمهای کبدی همیشه به معنای مشکل جدی نیست اما این آنزیمها در افراد مبتلا به سارس و مرس بالا میرود. بهگزارش منابع معتبر، علائمی از آسیب کبدی در افراد مبتلا به ویروس کرونا گزارش شده است اما هنوز معلوم نیست که این آسیب بهخاطر ابتلا به ویروس است یا در نتیجۀ استفاده از دارو برای درمان ویروس ایجاد میشود.
معمولا درگیری کبد در این بیماری خفیف است اما در موارد شدید موجب آسیب کبدی یا حتی نارسایی کبدی میشود.
ویروس بعد از ورود به جریان خون، میتواند خودش را به هر نقطهای از بدن بیمار برساند. کبد یکی از اعضای پرعروق بدن است؛ به همین دلیل، ویروس بهراحتی میتواند به این منطقه دست پیدا کند.
در طول فاز سوم، آسیب ریوی ادامه دارد که میتواند موجب نارسایی ریوی شود. در اینحالت حتی اگر فرد زنده بماند، ممکن است دچار آسیب موقت ریوی شود و ویروس میتواند مانند بیماری سارس، به ریهها حالت لانهزنبوری بدهد.
کلیه ها
کلیهها هم مثل کبد، خون شما را تصفیه میکنند. کلیهها از واحدهایی به نام «نفرون» تشکیل میشوند.
بعضی از افرادی که بهدلیل ابتلا به ویروس کرونا در بیمارستان بستریاند، دچار آسیب حاد کلیوی شدهاند و حتی به پیوند کلیه احتیاج دارند.
زمانی که فرد دچار ذاتالریه میشود، جریان اکسیژن بدنش کاهش پیدا میکند و همین موضوع میتواند سبب آسیب به کلیهها شود.
علاوه بر کاهش جریان خون، سپسیس، مصرف داروها و اختلال متابولیکی از جمله عواملی هستند که میتواند نارسایی کلیوی به همراه داشته باشد.
سیستم ایمنی در زمان عفونت به ویروسها و باکتریهای خارجی حمله میکند. همانطور که واکنش سیستم ایمنی میتواند بدن را از شر عفونت خلاص کند، گاهیاوقات به همان نسبت میتواند به بدن آسیب بزند.
این موضوع در نتیجۀ واکنش التهابی شدید به نام طوفان سایتوکاینی (cytokine storm) ایجاد میشود. سلولهای ایمنی، برای مقابله با عفونت، سایتوکاین تولید میکنند؛ اما اگر میزان زیادی از این مواد رها شود، میتواند مشکلاتی را در بدن ایجاد کند که به آن سندرم سپسیس میگویند؛ در نتیجه، واکنش ایمنی پیچیده ایجاد میشود. خود عفونت هم یک واکنش التهابی شدید در بدن ایجاد میکند که میتواند روی عملکرد اندامهای مختلف اثر بگذارد.
توضیح:شُش، ریه ، جگر سفید یکی هستند./سایتوکاین ها دسته ای از پروتئین های کوچکند که باعث برقراری ارتباط بین ۲ سلول می شوند
توضیح مدیریت سایت-این مقاله ماحصل ده ها منابع ایرانی وخارجی است،ازچندکلمه تاچندپاراگراف.
چندنکته از سرنوشت کرونا وسرنوشت آدمها(پساکرونا):
«دکتر مسعود مردانی»فوق تخصص بیماریهای عفونی: زنده ماندن این رویروس در سطح صاف ۵ ساعت است، اما تا ۹ ساعت و ۱۴ روز و نیم هم گفته شده است. این ویروس نمیتواند در هوا باقی بماند حتما روی لباس، دست و محیط اطراف مینشیند و منتقل میشود.
۱۰روزبعد:دکترمردانی دیدگاهش راتعدیل کرد:
دکترمسعودمردانی گفت: آلودگی هوا و ساکن ماندن ذرات معلق مضر هوا در شهرها موجب افزایش شیوع این بیماری میشود، لذا به افرادی که سابقه بیماریهای عفونی، ریوی و تنفسی دارند توصیه میشود در این شرایط تا جایی که امکان دارد از منزل خارج نشوند، چراکه این افراد نیز در معرض ابتلا به ویروس کرونا هستند./۱۸ اسفند ۱۳۹۸مشرق بنقل ازباشگاه خبرنگاران
۴۱روز بعد:ویروس کرونا تا ۸ ساعت درهوامعلق است.
توضیحات مدیریت سایت-پیراسته فر:دکترمسعودمردانی گفت:ماقبلاً نمی دانستیم که این ویروس(کرونا)درهواهم وجوددارد وامااین روزثابت شده که ویروس کروناتا۸ساعت می توانددرهواباقی بماند.
دکترمردانی درمورد«ماکس»هم گفت:سازمان جهانی بهداشت اخیراَ اعلام کرده که سالم هاهم بهتراست بزنند وادامه داد،مهم چیزی جلوی دهان باشد که ازپخش ویاجذب ویروس جلوگیری کند،وخطاب به خانم مجری گفت،حتی ازشال وروسری هم می توان بعنوان ماسک استفاده کرد.
دکترمردانی چندمورددیگرهم گفت(پرسش وپاسخ):
کسی که کروناگرفته وقرنطینه راپشت سرگذاشته(بهبودی کامل پیداکرده)دیگرنمی گیرد وآلوده به ویروس هم نیست وخون اینهاگرفته میشه(پلاسمای خون)برای بهبودبیماران مبتلااستفاده می کنند(اینهابشکرانه سلامت،داوطلبانه می آیندخون اهدامی کنند).
سهمیه(تکلیف) افرادی که کرونانگرفتند؟
دکترمردانی گفت:آنطوری که دانشگاههای معتبرجهانی ازجمله هاروارد وحتی دانشمندان ومحققین ماگفته اند،این ویروس باافزایش دماکوچ می کند واماسال بعدبرمی گردند،آنوقت فقط آنهایی می گیرند که امسال نگرفته اند(سهمیه خودراتحویل می گیرند)/شبکه خبر،سه شنبه۱۹ فروردین ۱۳۹۹.پایان
«سیسیلیا ماسکولو» محقق دپارتمان علوم رایانه و فناوری دانشگاه کمبریج گفت: هنوز چیزهای زیادی راجع به کرونا ویروس وجود دارد که ما نمیدانیم./۱۹ فروردین ۱۳۹۹ایسنا
شستشوی معابررشت -کروناویروس/۱۰ اسفند ۱۳۹۸
ضدعفونی کردن معابر
ضد عفونی کردن اماکن عمومی/۰۸ اسفند ۱۳۹۸
شسشتشوی خیابانهای«ووهان»چین
ضدعفونی کردن خیابانهای«ووهان»چین
ویروس کرونامی تواند با ذرات بسیار ریز معلق در هوا ترکیب و موجب تشکیل« آئروسل» شود. آئروسل های حامل ویروس که در هوا شناورند می توانند در اثر استنشاق باعث بروز بیماری شوند.
ایسنا(۱۲ اسفند ۱۳۹۸ )می نویسد:مقامات چین از هوش مصنوعی (AI) و دادههای بزرگ یا کلان دادهها (big data) برای مقابله با ویروس کرونا استفاده میکنند.