فیبروم رحم با افزایش خطر سرطان رحم همراه نیست ولی در مریض‌هایی که فیبروم رشد سریعی دارد و یا فیبروم آنها حین یائسگی رشد کرده است، بایستی احتمال فیبروم سرطانی را در نظر داشت.
حدودا از هر ۴ خانم، ۳ خانم زمانی درطول زندگی خود دچار فیبروم می‌شود، اما اکثر آنها از وجود آن بی‌اطلاع هستند. چون فیبرومها اغلب منجر به هیچ علامتی نمی‌شوند. حتی پزشک شما ممکن است که فیبروم را به طور اتفاقی در حین معاینه لگن ویا سونوگرافی حاملگی کشف کند.
بطور کلی فیبرومهای رحمی بندرت احتیاج به درمان دارند. درمان طبی و روشهای جراحی می‌توانند فیبرومها را کوچک نموده و یا بردارند، البته در صورتیکه فرد دچارمشکلات فیبروم شده باشد.
به طور نادر، فیبروم ممکن است که احتیاج به یک درمان فوری و اورژانسی داشته باشد، در صورتی که فرد دچار درد حاد و شدید لگن و یا خونریزی قاعدگی شدید گردد.
علائم بیماری
خونریزی شدید و یا دردناک رحمی
خونریزی طولانی مدت رحمی (۷ روز یا بیشتر)
فشار یا درد لگنی
تکرر ادراری
مشکل در تخلیه مثانه
یبوست
پشت درد یا پا درد
ترشح واژینال مزمن
به طور نادر، ممکن است که فیبروم در صورتی که جریان خون آن دچار اختلال شود، سبب ایجاد درد حاد ویا در صورتی که فیبروم پایه داشته باشد و پایه آن دچار پیچ خوردگی شود، سبب درد و تب شود.
محل فیبروم تاثیر زیادی روی علائم و نشانه‌های بیماری دارد.
فیبرومهای زیر مخاطی: چون به سمت دیواره داخلی رحم رشد می‌کنند، گاهی اوقات مسئول خونریزی قاعدگی طولانی مدت ویا شدید هستند و یا در قابلیت باردار شدن فرد اختلال می‌توانند ایجاد کنند.
فیبرومهای زیر سروز رحم: چون به سمت خارج رحم رشد می‌کنند، گاهی اوقات می‌توانند روی مثانه فشار وارد آورند و سبب علائم ادراری و تکرر ادرار شوند.
اگر فیبروم به سمت پشت رحم رشد کند، می‌تواند روی روده بزرگ فشار وارد آورده و یبوست ایجاد نماید و یا به اعصاب کمری فشار آورده و سبب پشت درد شود.
چه موقع باید یک دکتر را دید؟
درد لگنی دارید که برطرف نمی‌شود
پریودهای سنگین و درد ناک دارید
خونریزی و یا لکه بینی بین دو پریود دارید
درد هنگام نزدیکی جنسی دارید
مشکلات خالی کردن مثانه دارید
مشکلات اجابت مزاج دارید
همچنین هنگامیکه خونریزی شدید رحمی و یا درد لگنی تیزی که ناگهانی ظاهر شده باشد،بایدبه طبیب مراجعه کنید.
علل بیماری
فیبرومهای رحمی از بافت عضلانی صاف رحم (می‌وم‌تر) منشا می‌گیرند. الگوی رشد فیبرومها متفاوت است. بعضی از آنها آهسته رشد می‌کنند و بعضی در همان اندازه باقی می‌مانند و بعضی دیگر حتی در طول زمان جمع می‌شوند و کاهش اندازه می‌دهند.
اندازه و سایز فیبرومها از بسیار کوچک که با چشم انسان قابل تشخیص نیست تا توده‌های بزرگ که می‌توانند سایز رحم را بزرگ کنند، متفاوت است. آنها ممکن است یکی یا متعدد باشند. حتی در بعضی موارد نادر، ممکن است که آنقدر رحم را بزرگ کنند که تمامی شکم پر شود و به سطح قفسه سینه برسد.
دانشمندان علت فیبروم را نمی‌دانند، اما مطالعات جدید اشاره به موارد زیر دارند:
علل و فاکتور‌های ژنتیک،نژاد،هورمونهای زنانگی
فیبرومها کلا در افرادی که حاملگی و زایمان داشته‌اند، کمتر رخ می‌دهد. در افراد چاق، فیبروم بیشتر دیده می‌شود. قرص‌های جلوگیری از بارداری با کاهش خطر ابتلا به فیبروم همراهند.
عوارض بیماری
خطر ابتلا به کم خونی بر اثر خونریزی شدید ویا طولانی مدت رحمی
ایجاد درد شدید بر اثر پیچ خوردن و یا استحاله فیبروم
اختلال در بارور شدن فرد به دلیل انسداد و یا منحرف شدن لوله‌های رحمی
فیبرومهای زیر مخاطی می‌توانند منجر به اختلال در کاشت تخمک بارور شده در دیواره داخلی رحم شوند و نتیجتا رشد جنین تحت تاثیر قرار می‌گیرد. در این موارد، پزشکان اغلب توصیه به برداشتن این نوع از فیبرومها قبل از تلاش برای بارور شدن می‌کنند.
در اغلب اوقات، فیبرومها در حاملگی احتیاج به درمان ندارند. اگر که دردهای شکمی در سه ماهه اول و دوم بارداری پیش آید آنرا میتوان با مسکن‌های معمولی کنترل کرد. در مورد فیبروم‌هایی که منجر به سقط مکرر جنین شوند، پزشک ممکن است که یکی از فیبرومها و یا تمامی آنها را بردارد.
بخصوص اگر که هیچ علت دیگری برای سقط جنین به غیر از فیبروم یافت نشودو فیبروم شکل و فرم حدود رحم را تغییر داده باشد.
تست‌های تشخیصی
فیبرومها اغلب به طور اتفاقی در حین معاینه روتین لگنی یافت می‌شوند. دکتر شما ممکن است که احساس نامنظمی در شکل رحم شما کند و پیشنهاد سونوگرافی برای تشخیص فیبروم کند.
سونوگرافی: بهترین و دقیق‌ترین روش برای تشخیص فیبروم می‌باشد. در این روش بی‌درد، با کمک امواج صوتی تصاویری از رحم و تخمدان‌ها گرفته می‌شود.
امروزه یک نوع سونوگرافی بنام سونوگرافی واژینال تصاویر بسیار دقیق تری از رحم به دست می‌دهد (نسبت به روش قبلی سونوگرافی ابدومینال). سایر روشهای تشخیصی، هیستروسکوپی و هیستروسالپنگوگرافی می‌باشند درهیستروسکوپی تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی داخل رحم با وسیله‌ای دوربین دار رویت شده و نواحی مشکوک و غیر طبیعی نظیر پولیپ‌های آندومتر رحم و یا فیبرومهای پایه دار (پدانکوله) برداشته شده و جهت بررسی بافت‌شناسی به آزمایشگاه آسیب‌شناسی ارسال می‌شوند
گاهی اوقات سی تی اسکن ویا‌ام آر آی بسته به مورد شخص ممکن است که لازم شوند.
یک تست شمارش کامل سلول‌های خونی یا CBC برای تعیین وجود کم خونی در بیمار اغلب درخواست می‌شود.
درمان بیماری
در مورد بسیاری از افرادیکه فیبروم رحمی بدون مشکل و نشانه دارند سیاست تحت نظر گرفتن فیبروم بهترین گزینه است. بسیاری از فیبرومها تمایل دارند که بعد از یائسگی کاهش اندازه داده و حتی ناپدید شوند. البته این در مورد تمامی آنها صدق نمی‌کند.
داروها
داروها شامل GNRH Agonist مثل: (Lupron) دکاپپتیل یا دیفرلین: این داروها با کاهش سطح هورمونهای زنانگی (استروژن و پروژسترون) سبب یک حالت یائسگی موقتی می‌شوند. در نتیجه پریود قطع می‌شود و فیبرومها جمع می‌شوند و کم خونی فرد بهبود می‌یابد.
البته این داروها اغلب در مرحله قبل از جراحی فیبروم به منظور کاهش اندازه آن و برداشت راحت‌تر فیبروم با عمل جراحی و نیز اصلاح کم خونی قبل از عمل جراحی بکار می‌روند. از عوارض آنها گرگرفتگی و پوکی استخوان در صورت مصرف طولانی مدت دارو (بیش از ۶ ماه) هستند.
قرص‌های جلوگیری خوراکی ویا قرص‌های پروژسترونی می‌توانند به کنترل خونریزی رحمی ناشی از فیبروم کمک کنند. ولی نمی‌توانند اندازه فیبروم را کاهش دهند.
هیسترکتومی (عمل برداشت رحم): این عمل تنها راه حل دائمی برای فیبرومهای رحمی است. اما باید در نظر داشت که این با این عمل توانائی بچه دار شدن فرد از بین می‌رود، لذا برای افرادیکه دیگر مایل به باروری نیستند، گزینه خوبی محسوب می‌شود.
میومکتومی (عمل برداشت فقط فیبروم): این عمل عارضه‌اش از عمل برداشت رحم، کمتر است ولی احتمال عود (برگشت مجدد) فیبروم با آ ن وجود دارد. میومکتومی می‌تواند به روشهای باز کردن شکم و لاپاراسکوپی انجام شود. عمل لاپاراسکوپی برای برداشت فیبرومهای کوچک استفاده می‌شود. اخیرا از ربات جراحی برای برداشت فیبرومهای بزرگتر و بیشتر حین لاپاراسکوپی استفاده می‌شود.
میومکتومی هیستروسکوپیک: این روش یک گزینه مطرح برای برداشت فقط فیبرومهای داخل رحم (زیر مخاطی) است. یک لوله باریک و بلند بنام هیستروسکوپ که در نوک آن یک دور بین تعبیه شده، تحت بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی وارد رحم می‌شود و با دید کامل، پزشک فیبروم را مشاهده کرده و بر می‌دارد. این روش فقط در وقتی که پزشک بسیار حاذق بوده و تکنیک این عمل را می‌داند، کاربرد دارد.
جراحی به روش سونوگرافی موضعی: Focused Ultrasound Surgery یک روش جراحی جدید و غیر تهاجمی برای درمان فیبرومهای رحمی با استفاده از‌ام آر آی است. این روش بسیار موثر و بی‌خطر می‌باشد. مزایای این روش بهبودی سریع و عوارض کمتر در مقایسه با اعمال جراحی است ولی باید در نظر داشت که این روش فقط در کوتاه مدت موثر است.
روش لخته سازی در شریان رحمی: در روش Uterine Artery Embolization یک دکتر رادیولوژیست مجرب، با کمک تزریق موادی بسیار ریز پلی وینیل کلراید در عروق خون رسان رحم لخته ایجاد می‌کند. در نتیجه خون رسانی فیبروم دچار اختلال می‌شود و فیبروم جمع می‌شود. این روش جدید برای درمان فیبروم رحم بسیار موثر است. فواید این عمل شامل عدم وجود برش در دیواره شکم و کاهش مدت بهبودی پس از عمل است. عوارض آن شامل دردهای پس از عمل (۷-۲ روز پس از عمل) و احتمال صدمه به ارگانهای مجاور رحم ویا تخمدان‌ها می‌باشد. این روش برای افرادیکه مایل به بچه دار شدن پس از عمل هستند، توصیه نمی‌شود. انجمن متخصصان زنان و زایمان این روش را فقط برای درمان کوتاه مدت خونریزی و علائم فشاری فیبروم موثر دانسته است. (دکتر مریم لطفی زاد - متخصص بیماریهای زنان)/منبع:جام جم اردیبهشت۱۳۹۳
فیبروم رحم چیست؟
فیبروم رحم یا تومورخوش خیم عضله ی صاف رحم، شایع ترین تومور لگنی در نزد زنان است که تقریباً در پنجاه درصد زنان و معمولاً در سنین باروری بین ۲۵ تا ۴۰ سالگی دیده می شود.
انواع فیبروم ها
فیبروم ها بر اساس محل آن ها در رحم تقسیم بندی می شوند. شایع ترین محل وجود آن ها اینترامورال ( داخل عضله رحم)، ساب سروزال ( به صورت توده ی برجسته ای خارج رحم) و زیر مخاطی ( داخل حفره رحم) هستند. نوع سوم یعنی زیر مخاطی که از همه ی موارد نادرتر است با بیشترین تظاهرات بالینی از جمله منوراژی یا خونریزی شدید قاعدگی و نازایی همراه است.
شایع ترین علامت فیبروم های رحمی
هرچند فیبروم های رحم در اندازه ی کوچک تر می توانند بدون علامت باشند و فقط هنگام انجام سونوگرافی های به صورت اتفاقی تشخیص داده می شوند، ولی حداقل در پنجاه درصد بیماران عوارضی مانند دردهای لگنی، افزایش خونریزی های قاعدگی، درد شدید زمان قاعدگی و تکرر ادرار ( به علت فشار روی مثانه) و نازایی دیده می شود. البته معمولاً فیبروم علت شایعی برای نازایی نیست و فقط در ده درصد موارد آن هم فیبروم های بزرگ زیر مخاطی ممکن است باعث نازایی شوند که در این صورت درمان آن ها قبل از حاملگی ضروری است. هم چنین در اکثر موارد، فیبروم ها باعث سقط جنین نمی شوند مگر آن که تعداد آن ها زیاد یا بزرگ بوده و بیشتر فضای داخل رحم را اشغال کرده باشند که در این صورت ممکن است باعث سقط یا زایمان زودرس شوند.
درمان قطعی فیبروم های رحم
در واقع بیشتر فیبروم های رحم در اندازه های کوچک بدون علامت هستند و در صورت کشف اتفاقی آنها در سونوگرافی با توجه به بی علامت بودن آنها، اقدام خاصی لازم نیست و بیمار فقط باید هر سه تا شش ماه یکبارجهت کنترل سایز فیبروم ها یا ایجاد علایمی مثل درد شکم و مشکلات قاعدگی نیز باید اقدام به درمان جراحی یا طبی کرد، البته در فیبروم های بزرگ علامت دار درمان قطعی، جراحی و برداشت فیبروم یا « میو مکتومی» است که در آن احتمال عود فیبروم در محل های دیگر رحم مدتی پس از جراحی نیز وجود دارد.
آیا خانمی که فیبروم رحمی دارد، می تواند حامله شود؟
بله، البته بستگی به تعداد و محل فیبروم های رحم دارد. در صورتی که تعداد فیبروم ها بسیار زیاد و سایز رحم از حد نرمال خارج شده باشد یا اندازه ی فیبروم ها بسیار بزرگ ( بالای شش الی هفت سانتی متر) باشد، بهتراست قبل از حاملگی در مشاوره ی پیش از بارداری در صورت تشخیص فیبروم، ابتدا درمان جراحی انجام شود و بعد با فاصله ی زمانی مشخص پس از جراحی اقدام به بارداری شود.
فیبروم ها درحاملگی چه عوارضی ایجاد می کنند؟
فیبروم علت شایعی برای نازایی نیست و فقط در ده درصد موارد ممکن است سبب نازایی شود، ولی اگر خانمی با وجود فیبرومی در رحم حامله شود، به علت تغییرات هورمونی در این دوران ممکن است (به خصوص در سه ماهه اول و دوم بارداری) فیبروم هایش بزرگ تر شوند. گاه در این دوران در داخل فیبروم ها، خونریزی ایجاد می شود که همراه با درد شدید شکم به صورت حادو ناگهانی و تب بالا خواهد بود که در بسیاری از موارد این حالت با شکم حاد جراحی یا آپاندیست یا کیست پاره شده ی تخمدان اشتباه شده و اگر دقت نشود ممکن است باعث انجام جراحی غیرضروری در دوران بارداری شود که عوارض فراوانی از جمله زایمان زودرس به دنبال خواهد داشت. در صورت بروز خونریزی در داخل فیبروم دربارداری، لازم است بیمار تا زمان کنترل خود به خودی علایم و قطع درد. در بیمارستان بستری و با مسکن و تب بر تحت نظر باشد. هر چند در اکثر موارد نیاز به جراحی نیست. فیبروم های متعدد زیر مخاطی که در داخل لایه ی داخلی رحم برجسته هستند، ممکن است سبب ایجاد سقط در سه ماهه ی اول یا دوم بارداری شوند، حتی گاهی علت سقط های مکرر جنین ( بیش از سه سقط در سابقه بیمار) همین فیبروم ها هستند که در این صورت درمان جراحی و برداشت فیبروم ها قبل از اقدام به بارداری بعدی، جهت پیشگیری از سقط ضروری است. گاهی نیز فیبروم های زیر مخاطی ممکن است به علت کم کردن فضای داخلی رحم باعث ایجاد زایمان زودرس در بارداری شوند. هم چنین فیبروم های بزرگ که در قسمت تحتانی و نزدیکی دهانه ی رحم قرار دارند، ممکن است در ماه آخر بارداری و در هنگام زایمان طبیعی، باعث عدم پیشرفت زایمان شوند و به صورت مانع در راه خروجی جنین عمل کنند که در این صورت انجام عمل سزارین ضروری است.
اگر در هنگام عمل سزارین، هم زمان فیبروم رحم نیز وجود داشته باشد، می توان در همان زمان اقدام به برداشت فیبروم یا میو مکتومی کرد؟
خیر، به طور کلی بهتر است در هنگام عمل سزارین برداشت هم زمان فیبروم انجام نگیرد، زیرا درحاملگی بافت رحم و ضمائم بسیار پر خون است و در صورت هر نوع دستکاری جراحی احتمال خونریزی شدید از جای فیبروم وجود دارد که در صورت عدم کنترل آن ممکن است جراح مجبور به برداشت کامل رحم برای حفظ جان بیمار شود.
آیا احتمال بدخیم شدن فیبروم ها وجود دارد؟
بله، ولی احتمال بدخیم شدن آن خیلی کم و تقریباً نزدیک به صفراست. این احتمال بدخیمی در مواردی که فیبروم های کوچک پس از یائسگی به صورت ناگهانی و بدون هیچ گونه تحرک هورمونی شروع به رشد سریع و ناگهانی کنند، بیشتر است. در این مورد لازم است سریعاً عمل جراحی برداشت رحم و ضمائم یا « هیسترکتومی » برای بیمار به علت شک به بدخیمی احتمالی انجام گیرد.
در اکثریت موارد پس از یائسگی به علت عدم ترشحات هورمونی تخمدان، فیبروم های رحمی شروع به چروکیده و کوچک شدن می کنند و گاه در داخل آنها رسوب کلسیم ایجاد می شود که در این موارد هیچ گونه اقدامی لازم نیست و فقط باید کنترل سالیانه با سونوگرافی رحم انجام گیرد.
آیا درمان های غیر جراحی نیز برای فیبروم وجود دارد؟
امروزه سعی می شود که حتی الامکان از روش های طبی برای درمان استفاده شود تا ریسک جراحی به بیمارتحمیل نشود. داروهایی به صورت تزریقی و خوراکی در دسترس هستند که می توانند قاعدگی های فرد را طبیعی کرده و میزان خونریزی و درد بیمار را کاهش دهند تا زمانی که فرد به سن یائسگی برسد و پس از آن به علت قطع ترشح هورمون های تخمدانی فیبروم ها به تدریج کوچک تر و چروکیده تر می شوند. البته تصمیم گیری در مورد این درمان ها به عهده جراح و متخصص زنان بر اساس معاینه و شرایط فیبروم است.
منبع:نشریه ۷ روز زندگی
***
درمان فیبروم رحم با روش آنژیوگرافی
رئیس بخش زنان بیمارستان حضرت رسول اکرم( دکتر ابوالفضل مهدی زاده)، از فیبروم به عنوان نوعی تومور خوش خیم رحم و شایعترین بیماری رحم نام برد و گفت: این بیماری در سنین مختلف، زنان را مبتلا می کند.
یکی از شایعترین بیماریهای زنان، "فیبروم رحم" است. تشکیل فیبروم در همه گروههای سنی زنان به وجود می آید اما سن شایع بروز آن ۴۵ تا ۵۰ سالگی است که گفته می شود این عارضه در بیش از ۷۰ درصد خانمها در این سن دیده می شود. برخی از انواع این بیماری مشکلات متعددی را برای زنان مانند نازایی، ایجاد درد و نیز خون ریزیهای شدید به وجود می آورد که درمان آن را اجتناب ناپذیر می کند. آمار جهانی این بیماری حاکی از آن است که تا ۴۰ درصد از خانمها مبتلا به فیبروم هستند اما متاسفانه آمار زنان دارای فیبروم در ایران مانند سایر بیماریها به طور دقیق در دسترس نیست.
فیبروم نوعی تومور خوش خیم رحم و شایعترین بیماری رحم به شمار می رود.
این بیماری در سنین مختلف از دوره جوانی تا پیری زنان را مبتلا می کند و در برخی موارد مشکلاتی را برای بیمار ایجاد می کند. همچنین تعداد فیبروم ها متفاوت است و ممکن است از یک تا 40 فیبروم و بیشتر ظاهر شود که بر اساس وضعیت آن درمان می شود.
انواع فیبروم
نوعی از فیبروم وجود دارد که داخل عضله رحم (اینترامورال) تشکیل می شود که در برخی موارد بسیار بزرگ شده و با درد همراه است. این فیبروم همچنین باعث بزرگی شکم شده و با خونریزی زیاد همراه است.
نوع دیگری از فیبروم وجود دارد که به صورت توده ای برجسته خارج رحم به وجود می آید که به آن ساب سروز گفته می شود. این نوع فیبروم معمولا بدون علامت بوده و بیمار تنها در موارد سونوگرافی از آن مطلع می شود. این فیبروم همچنین خیلی آزار دهنده نیست مگر آن که بیش از حد رشد کند و اذیت کند.
نوع سوم فیبروم نیز داخل حفره رحم ایجاد می شود که زیر مخاطی نامیده می شود. فیبروم های زیر مخاطی معمولا دارای علایم بارزی مانند خونریزی زیاد و همراه با نازایی است.
ساب سروزال
این فیبروم ها عمدتا بیرون از رحم در درون حفره شکم یا حفره لگن رشد می کنند. همانند همه فیبروم ها، فیبروم های ساب سروزال نیز از لحاظ اندازه متفاوت هستند. به این دلیل که این نوع فیبروم در حفره شکمی رشد می کند، ممکن است پیش از ایجاد هرگونه علامتی بسیار بزرگ شود. هنگامی که درباره فیبروم ها غول آسا می شنوید که ممکن است به اندازه یک هندوانه (یا بزرگتر) باشند، این نوع فیبروم ها معمولا از نوع ساب سروزال هستند. فیبروم های ساب سروزال، اگر موجب علامتی شوند، عمدتا شامل نفخ یا فشار آمدن به مثانه است که می تواند منجر به تکرر ادرار شود یا به روده فشار می آورند که منجر به یبوست می شود. با این وجود در اکثر موارد، فیبروم های ساب سروزال موجب پیدایش هیچ علامتی نمی شوند.
فیبروم اینترامورال
مورال یعنی دیوار ، فیبروم اینترامورال، فیبرومی است که در دیواره رحم رشد می کند و در دیواره رحم هم باقی می ماند. از لحاظ تکنیکی، تمام فیبروم ها به صورت فیبروم اینترامورال شروع به رشد می کنند اما بعدا به صورت دیگری تکامل می یابند.
بیشتر فیبروم های اینترامورال موجب علامتی نمی شوند تا هنگامی که به اندازه بحرانی برسند. فیبروم هایی که درون دیواره رحم رشد می کنند، فضای محدودی دارند و به سرعت رشد آنها منجر به راندن آنها در دو جهت می شود که یا حفره رحم است که در این صورت تبدیل به فیبروم ساب موکوزال می شوند و یا در جهت حفره شکمی رشد می کنند که منجر به فیبروم ساب سروزال می شود.
زنانی که دچار فیبروم اینترامورال هستند، ممکن است دچار خونریزی قاعدگی شدید شوند که البته در همه افراد مبتلا، چنین نیست. با رشد فیبروم به سمت حفره رحم، علائم خونریزی شدید قاعدگی بیشتر می شود. فیبروم های اینترامورال همچنین می توانند احتمال ناباروری و سقط جنین را افزایش دهند.
فیبروم ساب موکوزال
فیبروم های ساب موکوزال اغلب در نزدیکی حفره رحم هستند. فیبروم های ساب موکوزال حتی آنهایی که قطرشان بیشتر از ۲ یا ۳ سانتی متر نیست می توانند موجب خونریزی قاعدگی طولانی و شدید شوند. دلیل آن بسیار ساده است زیرا رگ های خونی سطحی درون فیبروم ها اغلب در انتهای قاعدگی پاره می شوند و منجر به خونریزی زیادی می شود که حتی ممکن است نیازمند بستری شدن و تزریق خون شود.
جدا از خونریزی های شدید قاعدگی، فیبروم های ساب موکوزال معمولا منجر به ناباروری و سقط جنین نیز می شوند. حتی هنگامی که بارداری به طور کامل بدون مشکل طی شود، فیبروم های ساب موکوزال می توانند موجب زایمان زودرس شوند.
شیوه های درمان فیبروم
این بیماری معمولا با جراحی درمان می شود و در موارد خاصی که خانمها به دلایل گوناگون مانند ابتلا به بیماری های پیشرفته قلبی-عروقی، دیابت، بیماری های خونی و سایر بیماری ها امکان جراحی وجود نداشته باشند، از درمانهای دارویی استفاده می شود.
اما دارویی که به عنوان درمان مطلق فیبروم باشد وجود ندارد
و درمان های دارویی تنها به طور موقت فیبروم را کوچک می کند. در دارو درمانی، تزریق برخی داروها به طور موقت فعالیت تخمدان ها را متوقف کرده و با ایجاد یائسگی وضعیت مناسبی برای کوچک شدن فیبروم به وجود می آید.
: برخی از فیبروم ها کوچک و بدون آزار بوده و از نوع فیبروم های ساب سروز است که نیاز به جراحی ندارد و تنها باید کنترل شود که اندازه آن تغییر نکند. فیبروم هایی هم که داخل عضله رحم قرار دارند (اینترامورال)، اگر کوچک باشد و مزاحمتی برای بیمار نداشته باشد، نیازی به جراحی ندارد. اما فیبروم های نوع سوم که
زیر مخاط یا ساب مخاط است و معمولا همراه با خونریزی زیاد است، باید جراحی شود؛ زیرا مخاط رحم که قسمت داخلی رحم را تشکیل می دهد و ماهانه ریزش می کند، با تشکیل فیبروم های زیر مخاط برجسته شده و فضای رحم را پر می کند و به دلیل دارا بودن رگ های شکننده و ریز باعث خونریزی های زیاد می شود.
جراحی فیبروم ها با روشهای مختلفی انجام می شود، افزود: یک روش جراحی باز یا لاپارتومی است که در این روش فیبروم ها به هر تعداد و هر اندازه ای که باشد برداشته می شود. روش دیگر عمل بسته یا لاپارسکوپی است. در این روش با ایجاد سوراخ های ریز روی شکم، فیبروم برداشته می شود. اما این شیوه برای همه بیماران مناسب نیست و شرط آن این است که تعداد فیبروم ها محدود و حداکثر ۳ فیبروم باشد و سایز آن نیز از ۶ سانت بیشتر نباشد. روش جراحی دیگری نیز وجود دارد که هیستروسکوپی نام دارد. در این روش از طریق واژن دستگاهی وارد رحم شده و فیبروم ها لایه به لایه برداشته و پاک می شود.
یک شیوه غیر جراحی وجود دارد که شبیه آنژیوگرافی قلب است. در این شیوه با کمک سونوگرافی از طریق شریان پا وارد رحم شده و رگ فیبروم با تزریق موادی مسدود می شود. این شیوه که در دنیا و ایران نیز انجام می شود، هنوز در مراحل تحقیق قرار دارد و عده ای از بیماران از این عمل راضی و عده ای دیگر ناراضی هستند.
هرچند که احتمال بدخیم شدن فیبروم ها بسیار اندک است اما اگر زنان بالای ۴۰سال مبتلا به فیبروم شوند، به دلیل آن که در این سن دوران زایمان را سپری کرده اند، بنا بر تشخیص پزشک، رحم آنها خارج می شود زیرا معمولا تا ۲۰ درصد احتمال عود فیبروم وجود دارد. اما اگر زنان زیر ۴۰ سال و در سنین جوانی مبتلا به فیبروم شوند، هنگام عمل جراحی تنها فیبروم آنها برداشته می شود.
توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر:
گاهی اوقات، فیبروم بر حالب فشار می آورد و مانع از عبور ادرار از کلیه به مثانه می شود. ادرار در پشت انسداد شروع به تجمع می کند و در نهایت کل کلیه را متسع می کند. این به عنوان هیدرونفروز شناخته می شود و می تواند منجر به عفونت دستگاه ادراری و/یا حتی آسیب دائمی به کلیه شود.
مثانه تحت فشارفیبروم
عوارض فیبروم
از آن جایی که برخی از انواع فیبروم ایجاد خونریزی می کند، در صورتی که درمان نشود، باعث کم خونی می شود. برخی دیگر از انواع فیبروم ها هر چند که منجر به خون ریزی نمی شود اما اندازه بزرگ آن می تواند مشکلاتی را در نواحی لگن به وجود آورد. مانند آن که به روده یا مثانه فشار وارد کرده و منجر به اختلال دفع شود یا آن که باعث مسدود شدن حالب شده و منجر به از کارافتادگی کلیه ها شود. به همین دلیل درمان فیبروم بسیار مهم است.
دبیرعلمی دهمین کنگره بین المللی زنان و مامایی ایران در خصوص جراحی فیبروم در سنین مختلف گفت: : اما عوامل محیطی نیز موثر است و به ویژه فعالیت هورمون های تخمدان در ایجاد این عارضه تاثیر دارد؛ زیرا همه ماهه با تولید هورمون استروژن توسط تخمدان ها، فیبروم ها که گیرنده هورمون هستند رشد کرده و بزرگ می شوند و به همین دلیل است که این تومورها بعد از یائسگی کوچک شده یا قبل از بلوغ تشکیل نمی شوند. از طرفی مصرف داروهای هورمونی یا مصرف برخی از غذاها نیز باعث تشکیل فیبروم می شود.
قاعدگی های نامنظم، خون ریزی، درد و بزرگی شکم، وارد آمدن فشار بر اعضای مجاور، مشکلات روده ای، مثانه ای، کلیوی و نیز تحریک سیستمهای عصبی لگن و ایجاد دردهای شدید در کمر و پاهااز علایم این بیماری است./۱۰ تیر ۱۳۹۲خبرگزاری مهر
***
درمانهای خانگی
فیبرومهای رحمی می‌توانند شکل و اندازه رحم خانمها را تحت تاثیر قرار دهند؟
رحم عضوی عضلانی و توخالی است که داخل لگن و بین مثانه و رکتوم قرار گرفته و از سه لایه جدا از هم تشکیل شده است. فیبروم رحمی، توده‌‌هایی است که از بافت عضلانی جداره رحم سرچشمه می‌گیرد و تشکیل آن در خانمها بسیار شایع است. اندازه فیبرومها از چند میلی‌متر است و ممکن است به ۲۰ سانتیمتر هم برسد. گاهی اوقات می‌بینیم اندازه رحم خانمی به اندازه یک بارداری ۹ ماهه بوده یا حتی به نظر می‌آید دو قلو باردار است. بررسی‌که می‌کنیم می‌بینیم در رحم خانم بیش از ۱۵۰- ۱۰۰ فیبروم وجود دارد که تا این حد باعث بزرگی رحم شده است.
چه عواملی در به وجود آمدن فیبروم رحمی دخیل است؟
اولین عامل زمینه ژنتیکی است. ممکن است مادر فیبروم داشته باشد، احتمال دارد این مسئله در دختر خانواده نیز مشاهده شود. عامل دیگر چاقی افراد است که فیبروم در آنها بیش از افراد لاغر دیده می‌شود اما لاغر‌ها هم از این امر مستثنا نیستند. عامل سوم، به وجود آمدن تغییراتی در هورمونهای پروژسترون و استروژن و به‌خصوص استروژن است که ممکن است با هر سیکل ماهانه‌ای که فرد تجربه می‌کند ترشح شده و به تدریج باعث بزرگ شدن اندازه فیبرومها شود، چون وابسته به هورمون استروژن است. بزرگ شدن فیبرومها به‌خصوص در زمان بارداری بیشتر رخ می‌دهد چون میزان هورمون در سطح بالایی قرار دارد.
این بیماری چه علائمی دارد؟
نشانه‌های بیماری بسته به اینکه تعداد فیبرومها و اندازه‌شان چقدر است و در کجا رشد می‌کنند علامت جداگانه‌ای ایجاد می‌کند. به‌طور مثال اگر فیبروم داخل حفره رحم یا نزدیک حفره رحم و نزدیک مخاط آن‌که آندومتر نامیده می‌شود، قرار گرفته باشد، باعث می‌شود فرد دچار خونریزی‌های غیرطبیعی و شدیدی شود. گاهی اوقات فیبروم بدون اینکه علامتی ایجاد کند به وجود می‌آید و باعث افزایش قطر شکم می‌شود گاهی اوقات هم ممکن است توده‌ای زیر ناف به وجود بیاید که با دست زدن احساس می‌شود.
بعضی‌وقت‌ها فیبرومها در محل بیرونی رحم قرار گرفته‌اند که باعث فشار به اعضای لگنی، روده، حالب و مثانه می‌شود. یکی از شکایات خانمها هم همین است و می‌گویند احساس سنگینی و فشار، درد لگن و تکرر ادرار دارند و احساس می‌کنند مثانه‌شان زود پر می‌شود و زود به زود باید به دستشویی بروند. گاهی ممکن است فیبروم از دهانه رحم بیرون بزند و خانمهایی که درگیر این نوع فیبروم هستند، معمولا از خونریزی بعد از مقاربت یا دردهای واژینال شکایت دارند که بعد از تماس باعث زخم شدن دهانه رحم یا پولیپ دهانه رحم و سپس بزرگی آن می‌شود.
گاهی اوقات با خانمهایی مواجه می‌شویم که در طی سال‌های متمادی خونریزی‌های شدیدی دارند. وقتی سونوگرافی واژینال انجام می‌دهیم می‌بینیم رحم بزرگ است که به آن رحم میوماتو یا رحم فیبروماتو می‌گویند. مشخص می‌شود سطح رحم آنها پر از فیبروم است و با بزرگ شدن رحم، فرد دچار خونریزی شده است. در هر صورت به خانمها توصیه می‌کنیم اگر با این نشانه‌‌ها مواجه شدند، حتما برای معاینه به پزشک مراجعه‌کنند.
آیا ممکن است خانمی فیبروم داشته باشد اما هیچ علامتی از خود نشان ندهد؟
بله. اگر فیبروم در قسمت خارجی حفره لگن باشد، ممکن است علامت واضحی از خود نشان ندهد.
آیا با وجود فیبروم امکان بارداری وجود دارد؟
بله. البته خانمهایی که فیبروم دارند و فیبروم‌های‌شان در کنار مخاط رحم است، زمانی‌که ازدواج می‌کنند، صلاح نیست که جلوگیری داشته باشند چون جلوگیری باعث بروز مشکلات متعددی می‌شود. به آنها توصیه می‌کنیم ظرف یک‌سال اقدام به بچه‌دار شدن‌کنند اما اگر زنی با وجود فیبروم اقدام به جلوگیری کند و بارداری را به چند سال بعد موکول‌کند، پس از بارداری و در طول این دوران فیبرومها با هربار ترشح استروژن بزرگ و بزرگتر می‌شوند و باعث درد، زایمان زودرس، سقط جنین، جدا شدن جفت، پارگی کیسه آب می‌شوند.
زنانی‌که با وجود فیبروم باردار می‌شوند، در زایمان سزارین مشکل دارند و برای‌شان خطرناک است. اگر در زمان سزارین، فیبروم در محل برش زایمان باشد، سبب خونریزی می‌شود البته گاهی اوقات خانمها می‌خواهند در زمان سزارین فیبروم نیز برداشته شود. اما چون رحم در دوران بارداری پرخون است، فیبروم هم پر خون است، گاهی برداشتن فیبروم موجب خونریزی شده و باعث تزریق مجدد خون می‌شود. بعضی وقت‌‌ها هم زمانی‌که جراح می‌بیند خونریزی بیش از حد معمول است، رحم را به‌طور کامل خارج می‌کند. به همین علت برای خانمهایی که دوران بارداری‌‌شان با وجود فیبروم طی شده است، بهتر است به شکل طبیعی زایمان کنند.
فیبرومی که در بدن وجود دارد، ممکن است نیاز به جراحی و درمان نداشته باشد؟
بله. اگر اندازه فیبرومی که در بدن تشکیل می‌شود، قابل ملاحظه نباشد به جراحی و درمان نیاز ندارد اما لازم است خانم هر شش ماه یا سالی یک‌بار آزمایش بدهد تا مشخص شود آیا فیبرومش به اندازه تقریبی سال گذشته باقی مانده است یا خیر. اگر این‌طور باشد که نیازی به جراحی و درمان وجود ندارد اما اگر اندازه فیبروم خیلی بزرگ شده و همچنین باعث درد و خونریزی غیر طبیعی شود، حتما به جراحی نیاز دارد.
از زمان تشکیل فیبروم تا زمانی که ممکن است خطرناک شود، بیمار چقدر فرصت دارد تا جلوی بدتر شدن وضعیت را بگیرد؟
تنها در پنج درصد فیبرومها ممکن است تغییرات بدخیمی ایجاد شود بنابراین جای نگرانی وجود ندارد مگر اینکه در روند آزمایش مشخص شود که فیبروم در مدت کوتاهی مثلا سه، چهار یا شش ماه رشد قابل ملاحظه‌ای داشته است چراکه احتمال بدخیمی وجود دارد.
قبل از اینکه فیبروم به وجود بیاید، آیا نشانه هشدار‌دهنده‌ای وجود دارد که یک خانم با مشاهده آن به پزشک مراجعه کند؟
به جز نشانه‌های بیماری که به آن اشاره شد و لازم است خانمها به آن توجه داشته باشند، راه دیگری وجود ندارد و این پزشک است که با انجام سونوگرافی می‌تواند وجود فیبروم را تشخیص دهد و پس از تشخیص هم فرد باید زیر نظر پزشک باشد.
درمان قطعی برای فیبروم وجود دارد؟
خیر. چون فیبروم وابسته به هورمون است، درمان قطعی برای آن وجود ندارد و این‌طور نیست که به بیمار بگوییم قرصی را یک هفته 10روز مصرف کن، خوب می‌شوی. به شرایط بیمار بستگی دارد؛ یعنی بسته به اینکه بیمار چه سن و سالی دارد، اگر متاهل است از چه علامت بیماری شکایت دارد، تمایل به بچه‌دار شدن مجدد دارد یا خیر و تعداد فرزندانی که دارد کافی است یا نه، نوع درمانی که برایش تجویز می‌کنیم، فرق می‌کند.
با این وجود فیبرومها ممکن است سبب ناباروری فرد شوند؟
بله. اگر فیبروم باعث بسته شدن مجرای دهانه رحم یا لوله‌های رحمی شود امکان ناباروری وجود دارد.
فیبرومها می‌توانند شکل خطرناک به خود گرفته و در بدترین حالت سرطانی شوند؟
بیش از 95 درصد فیبرومها خوش‌خیم هستند و نگرانی ایجاد نمی‌کنند اما در مواردی مثل خانمهایی که بالای 40 تا 45 سال دارند، تعداد فرزندانی که دارند کافی است و تمایلی به باروری دوباره ندارند، اگر یک‌دفعه فیبروم برای‌شان مشکل ایجادکند، درد و خونریزی شدیدی داشته باشند و در فاصله زمانی کوتاهی فیبروم بزرگ شود، یعنی مثلا قبلا فیبروم سه سانتیمتری داشته اما بعد از یک‌سال اندازه آن به 10 سانتیمتر رسیده است، ما دیگر احتمال نمی‌دهیم فیبروم از نوع خوش‌خیم باشد.
با جراحی و خارج کردن کامل فیبروم، امکان رشد مجدد آن از بین می‌رود؟
این مسئله قابل پیش‌بینی نیست و ممکن است فیبروم دوباره عود کند؛ یعنی ممکن است کسی فیبروم 10، 15 سانتیمتری‌اش را با جراحی بردارد اما دو، سه سال بعد دوباره عود کند. خانمی‌که با این مشکل مواجه است و فیبرومش دوباره عود می‌کند، حتما باید سالانه مورد معاینه قرار بگیرد و شکل و اندازه فیبرومش اندازه‌گیری شود.
دکتر شیرین نیرومنش، متخصص زنان و زایمان منبع: الف بنقل ازمجله سیب سبز
***
آزمایش هورمون گنادوتروپین جفتی (HCG) در خون
آزمایش اندازه گیری هورمون گنادوتروپین جفتی ( HCG ) برای بررسی میزان HCG استفاده می شود ، اما بعضی از این آزمایشات، میزان این هورمون را به طور دقیق در خون اندازه گیری می کنند .این آزمایش خون می تواند برای بررسی باردار بودن ، بارداری غیر طبیعی و یا بررسی هورمون های مربوط به برخی از سرطان ها استفاده شود.
اندازه گیری میزان هورمون گنادوتروپین جفتی ( HCG ) در خون اغلب برای غربالگری نقایص هنگام تولد در آزمایشات سه گانه و چهار گانه انجام می شود. معمولا در هفته ۱۵ و ۲۰ انجام می شود ، این آزمایشات سه یا چهار ماده را در خون افراد باردار بررسی می کنند. آزمایشات سه گانه ، شامل بررسی آلفا فیتو پروتئین ( AFP ) ، گونادو تروپین جفتی انسانی ( HCG ) و یک نوع از استروژن ( استریول غیر کونژگه و یا Ue3 ) می باشد. آزمایشات چهار گانه نیز موارد بالا را به همراه میزان هورمون اینهیبین A اندازه گیری می کند. میزان این مواد در خون به همراه سن خانم باردار و سایر معیار ها ، به پزشک در تشخیص نقایص هنگام تولد کمک می کند.
در بعضی موارد ترکیبی از آزمایش های غربالگری در سه ماهه اول بارداری برای تشخیص سندرم داون انجام می شود. در این آزمون، غربالگری با استفاده از اندازه گیری های اولتراسوند ، ضخامت پوست در پشت گردن جنین انجام می شود. همچنین اندازه گیری HCG در خون و اندازه گیری پروتئینی به نام پروتئین پلاسمای بارداری (A (PAPP-A هم مفید است. این آزمایش به طور دقیق در سه ماهه دوم بارداری بر روی سرم مادر انجام می شود.
آزمایش اندازه گیری هورمون گنادوتروپین جفتی (HCG ) در ادرار
آزمایش هورمون گنادوتروپین جفتی ( HCG ) در ادرار به طور روتین برای تشخیص بارداری انجام می شود. این آزمایش میزان دقیق HCG را اندازه گیری نمی کند ، اما وجود یا عدم وجود HCG را نشان می دهد. آزمایش بارداری در منزل که وجود HCG را نشان می دهد ، به راحتی در دسترس است.
سطح هورمون گنادوتروپین جفتی ( HCG ) در خون
زنان غیر باردار ومردان، کمتر از ۵ واحد بین المللی بر لیتر
زنان باردار
هفته اول ( ۳ هفته پس از آخرین قاعدگی) ۵–۵۰ IU/L
هفته دوم ( ۴ هفته پس از قاعدگی) ۵۰–۵۰۰ IU/L
۱۰۰–۱۰,۰۰۰ IU/L
۱۰۸۰–۳۰,۰۰۰ IU/L
۳۵۰۰–۱۱۵,۰۰۰ IU/L
هفته ۱۲ ( ۱۴ هفته پس از قاعدگی) ۱۲,۰۰۰–۲۷۰,۰۰۰ IU/L
هفته ۱۳ تا ۱۶ ( ۱۵ تا ۱۸ هفته پس از قاعدگی) ۲۰۰,۰۰۰
اگر گنادوتروپین افزایش داشته باشد
اگر باردار هستید ،می تواند نشان دهنده بارداری چند قلویی ( دو قلو و یا سه قلو ) ، بارداری مول ، سندرم داون باشد.
در آقایان و خانم های غیر باردار ،می تواند نشان دهنده وجود یک تومور ( سرطانی و یا غیر سرطانی ) که در بیضه و یا تخمدان وجود دارد ، باشد. همچنین ممکن است نشان دهنده بعضی از انواع سرطان ها مثل سرطان معده ، روده بزرگ ، پانکراس ، کبد و ریه باشد.
اگر گنادوتروپین کاهش داشته باشد
اگر باردار هستید ، به معنی بارداری خارج رحمی ، از بین رفتن جنین وسقط باشد یا حالتی که شما در مراحل اولیه بارداری باشید،
***
درمان های "خانگی"گیاهی فیبروم"
برای نخستین بار هورمون جنسی پروژسترون در گیاهان کشف شد
تا کنون فکر می شد هورمون زنانه پروژسترون فقط در حیوانات و انسانها وجود دارد
هورمون پروژسترون از تخمدان ها ترشح می شود و رحم را برای لانه گذاری تخم و حاملگی اماده می کند
در درمان میوم رحمی ما از هورمون پروژسترون استفاده می کنیم
برای اولین بار دانشمندان موفق به کشف هورمونی مشابه با هورمون پروژسترون در برگ های درخت گردو شدند
درمان گیاهی فیبروم رحمی با برگ گردو
برای ایجاد اثرات درمانی برگ گردو نباید جوشانده شود می توانید ۵ گرم انرا در اب ریخته و بگذارید مدت ۱۲ ساعت بماند و یا در مخلوط کن ۵ گرم برگ گردو را با یک لیوان اب مخلوط کرده و در ۲۴ ساعت نصف تا دو سوم انرا با کمی قند میل کنید این کار را از روز پاک شدن یا ۵ روز بعد از شروع قاعدگی تا ۲۵ روز انجام دهید
توصیه می شود برای درمان بهتر میوم رحمی دو روز مانده به قاعدگی خورش فسنجان هم بخورید
زیاد از داروی برگ گردو نباید استفاده کرد زیرا اثرات طولانی مدت ان بر روی کبد بد است یک دوره درمانی سه ماه کافی است در موقع استفاده از برگ گردو ممکن است قند شما کاهش بیابد به این دلیل انرا با کمی نبات میل کنید
توجه- زاج سفید و خرگوشک در درمان فیبروم هم مؤثرند ندارند و از زاج سفید در قدیم و طب سنتی برای تنگ کردن واژن زنانی که چندین بار زایمان کرده اند استفاده می شده است
خواص درمانی برگ درخت گردو:
برگ درخت گردو ۲ گرم ، به مدت ۲۰ دقیقه دم کرده و روزی ۳ فنجان به مدت ۱۴ روز میل کنید
توجه توجه توجه نکات مهم :
۱- نباید ۲۰ دقیقه بجوشونید ، باید مثل چای دم کنید.
۲- دمکرده برگ گردو قند خون رو پایین میاره پس باید شیرینی جات (ترجیحا طبیعی) میل کنید تا دچار مشکل نشید.
۳- از تغییر رنگ و بوی ادرار و مدفوعتون تعجب نکنید.
این نوشیدنی سموم رو از بدن دفع میکنه و بدلیل پاکسازی بدن رنگ و بوی ادرار و مدفوع تغییر میکنه
خواص دیگه دمکرده برگ گردو:
دفع سموم و پاکسازی بدن
درمان نقرس
درمان بیماریهای مفصلی
پایین آورنده قند خون
درمان انواع بیماریهای پوستی
خواص دیگر برگ گردو:
درمان ورم روده و معده: ۱۵ تا ۲۰ گرم برگ گردو را به مدت ده دقیقه در یک لیتر آب جوش دم کنید، برای ورم معده و روده به به عنوان کرم کش ۳ فنجان در روز از این دم کرده را بنوشید.
درمان خستگی و ورم : دم کرده ۵۰ گرم برگ گردو در یک لیتر آب را در آب وان بریزید این حمام آرام بخش خستگی است و ورم را بر طرف می کند همچنین در مورد مداوای سرمازدگی و بیماریهای پوستی تجویز می شود.
درمان ورم لثه ولوزه :دم کرده فوق را به میزان حجمش با آب رقیق کنید و آنرا غرغره کنید تا ورم لثه و لوزه شما درمان شود.
درمان کم خونی : جوشانده برگ یا پوست سبزگردو برابر تجویز فوق، درمان کم خونی و ضعف است. ۲۰ تا ۳۰ گرم از پوست سبز گردو یا خشک آن را در یک لیتر آب به مدت یک ربع بجوشانید و صاف کنید و قبل از هر وعده غذا یک فنجان از آن را بنوشید. گردو درمان کننده بیماریهای ریوی است.
هورمون جنسی پروژسترون در گیاهان
برای نخستین بار هورمون جنسی پروژسترون در گیاهان کشف شد
تا کنون فکر می شد هورمون زنانه پروژسترون فقط در حیوانات و انسانها وجود دارد
هورمون پروژسترون از تخمدان ها ترشح می شود و رحم را برای لانه گذاری تخم و حاملگی اماده می کند
در درمان میوم رحمی ما از هورمون پروژسترون استفاده می کنیم
برای اولین بار دانشمندان موفق به کشف هورمونی مشابه با هورمون پروژسترون در برگ های درخت گردو شدند
درمان گیاهی فیبروم رحمی با برگ گردو
برای ایجاد اثرات درمانی برگ گردو نباید جوشانده شود می توانید ۵ گرم انرا در اب ریخته و بگذارید مدت ۱۲ ساعت بماند و یا در مخلوط کن ۵ گرم برگ گردو را با یک لیوان اب مخلوط کرده و در ۲۴ ساعت نصف تا دو سوم انرا با کمی قند میل کنید این کار را از روز پاک شدن یا ۵ روز بعد از شروع قاعدگی تا ۲۵ روز انجام دهید
توصیه می شود برای درمان بهتر میوم رحمی دو روز مانده به قاعدگی خورش فسنجان هم بخورید
زیاد از داروی برگ گردو نباید استفاده کرد زیرا اثرات طولانی مدت ان بر روی کبد بد است یک دوره درمانی سه ماه کافی است در موقع استفاده از برگ گردو ممکن است قند شما کاهش بیابد به این دلیل انرا با کمی نبات میل کنید
توجه زاج سفید و خرگوشک هیچ اثری برای درمان فیبروم ندارند و از زاج سفید در قدیم و طب سنتی برای تنگ کردن واژن زنانی که چندین بار زایمان کرده اند استفاده میشده است
خواص درمانی برگ درخت گردو:
برگ درخت گردو ۲ گرم ، به مدت ۲۰ دقیقه دم کرده و روزی ۳ فنجان به مدت ۱۴ روز میل کنید
توجه توجه توجه نکات مهم :
۱- نباید ۲۰ دقیقه بجوشونید ، باید مثل چای دم کنید.
۲- دمکرده برگ گردو قند خون رو پایین میاره پس باید شیرینی جات (ترجیحا طبیعی) میل کنید تا دچار مشکل نشید.
۳- از تغییر رنگ و بوی ادرار و مدفوعتون تعجب نکنید.
این نوشیدنی سموم رو از بدن دفع میکنه و بدلیل پاکسازی بدن رنگ و بوی ادرار و مدفوع تغییر میکنه
خواص دیگه دمکرده برگ گردو:
دفع سموم و پاکسازی بدن
درمان نقرس
درمان بیماریهای مفصلی
پایین آورنده قند خون
درمان انواع بیماریهای پوستی
خواص دیگر برگ گردو
درمان ورم روده و معده: ۱۵ تا ۲۰ گرم برگ گردو را به مدت ده دقیقه در یک لیتر آب جوش دم کنید، برای ورم معده و روده به به عنوان کرم کش ۳ فنجان در روز از این دم کرده را بنوشید.
درمان خستگی و ورم : دم کرده ۵۰ گرم برگ گردو در یک لیتر آب را در آب وان بریزید این حمام آرام بخش خستگی است و ورم را بر طرف می کند همچنین در مورد مداوای سرمازدگی و بیماریهای پوستی تجویز می شود.
درمان ورم لثه ولوزه :دم کرده فوق را به میزان حجمش با آب رقیق کنید و آنرا غرغره کنید تا ورم لثه و لوزه شما درمان شود.
درمان کم خونی : جوشانده برگ یا پوست سبزگردو برابر تجویز فوق، درمان کم خونی و ضعف است. ۲۰ تا ۳۰ گرم از پوست سبز گردو یا خشک آن را در یک لیتر آب به مدت یک ربع بجوشانید و صاف کنید و قبل از هر وعده غذا یک فنجان از آن را بنوشید. گردو درمان کننده بیماریهای ریوی است./ممتازنیوز
درمان سنتی
پاکسازی بدن از سموم:خوردن اش الوبخارا همراه با سبزی و ماهیچه ی گوسفند و انواع سوپ با گیاهان ملین کننده را در تغذیه ی خویش قرار دهید.همچنینخوردن نخود اب و سیراب شیردان همراه با پرز ان و بدون چربی بسیار سودمند است.
گیاهان دارویی در فیبروم با منشا صفراوی:خوردن کاهو,خیار,هلو و سایر میوه های ابدار را فراموش نکنید.مصرف عرقیات با طبع خنک در تنظیم صفرای بدن و رفع فیبروم نقش مهمی ایفا می کند.
دم کرده ی رازیانه،برگ تیول روزی یک یا دو استکان بسیار موثر است.
تزریق سکنجبین به واژینال-هر روز دو مرتبه از دیگر راه های موثر در بهبود فیبروم است.
نوشیدنی عرق بید،عرق کاسنی و شاه تره پس از هر وعده ی غذایی به مقدار یک استکان اثر به سزایی دارد.
درمان کم خونی نیز از عوامل موثر در برطرف شدن فیبروم به حساب می آید.
اعجاز حجامت در بیماری های شایع زنان:حجامت از ناحیه ی ساکرال بهترین راه های درمان فیبروم با منشا صفراوی،سوداوی و دموی است. سه تا چهار جلسه با اداب و ادب حجامت و دقت در فواصل انجام حجامت،خونگیری کنید.
بادکش:بادکش سرد و روغن مالی با روغن بنفشه و زیتون در ناحیه زیر شکم مؤثراست
اجتناب از ادویه جات:ادویه هایی مثل فلفل و نوشیدنی خای محرکی چون قهوه و چای همچنین تنقلات رنگارنگ را از فهرست خوراکی های خود خارج کتید.این روش درمانی فیبروم با منشا صفراوی است.
چغندر
یک قاشق غذاخوری ژل آلوئه ورا را با نصف فنجان آب چغندر تازه مخلوط کنید و این محلول را هر روز قبل از صبحانه بنوشید تا زمانی‌که بهبود پیدا کنید.
بذرکتان
در یک لیوان آب گرم یک قاشق غذاخوری بذر کتان بریزید و این محلول را هر روز صبح ناشتا بنوشید همچنین میتوانید بذر کتان را به ماست، سوپ و سالاد نیز اضافه کنید.
روغن بادام:یک قاشق چای‌خوری روغن بادام شیرین را به یک لیوان شیر گرم اضافه کنید و روزانه یک بار از این محلول بنوشید.
درمان با گیاه« پنج انگشتی »
درمان های سنتی بیماریهای زنانه-هایپرمنوره (Hypermenorrhea)یامنوراژی (Menorrhagia)ا
گیاه« پنج انگشتی »و«رازیانه»۲ گیاه دارویی موثر در زمینه تنظیم هورمونهای زنانه
دکتر حسن اکبری(متخصص طب سُنتی)، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: رازیانه یک گیاه دارویی «فیتواستروژن»(گروهی از مواد شیمیایی گیاهی) است،
این داروی گیاهی وظیفه تنظیم عادت ماهانه را به عهده دارد، به طوری که موجب جلوگیری از تحلیل مخاط رحم، پیشگیری از پیری زودرس در زنان، جلوگیری از یائسگی زودرس و پیری دستگاه تناسلی و شادابی روحی، روانی و جنسی زنان می‌شود.
رازیانه باعث ایجاد تعادل هورمونی، جلوگیری از بیماریهای دستگاه تناسلی، پیشگیری از ابتلا به سرطان رحم و دهانه رحم و درمان بیماری شایع سرد مزاجی جنسی در زنان می‌شود. همچنین برای ایجاد تعادل هورمونی مناسب است.
«رازیانه» می تواند از بروز کیست تخمدان، کیست پستان، تنبلی تخمدان و ناباروری ناشی از تنبلی تخمدان جلوگیری کند.
«رازیانه» موجب افزایش «شیر»خانم‌های شیرده می شود.
درمان منوراژی یا« هایپرمنوره » با « رازیانه+پنج انگشت »
به خانم هایی که مشکلات هایپرمنوره دارند،توصیه می‌شود از داروهای گیاهی دیگری در کنار رازیانه استفاده شود که عبارت است از داروی گیاهی« پنج انگشت »که به تازگی توسط برخی از تولید کنندگان دارو به صورت قرص ساخته شده است.
چگونگی مصرف «قرص پنج انگشت »
متخصص آسیب‌شناسی، دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران گفت: میزان مصرف این قرص روزی یک عدد تا تنظیم عادت ماهانه است و این قرص فقط به بانوانی که دارای مشکلات هایپرمنوره هستند، توصیه می شود که به راحتی می توانند در دوران پاکی در کنار دم نوش یا عرق رازیانه مصرف کنند.
رازیانه به صورت یک استکان تا یک لیوان «دم نوش» یا بصورت عرق ،همراه با عسل یا خرما، هر روز مصرف شود.
تهیه «دم نوش »رازیانه ،چیزی شبیه چای معمولی است.
«رازیانه» داروی درمان عفونت دستگاه تناسلی
رازیانه (علاوه بر درمان ترشحات اضافی دستگاه تناسلی )می‌تواند منجردرمان« پریودهای دردناک» ودرمان عفونت‌های دستگاه تناسلی در زنان شود.
استفاده صحیح در میزان مناسب عارضه‌ای برای بدن در مصرف طولانی مدت ایجاد نمی کند. رازیانه به صورت یک استکان تا یک لیوان دم نوش یا عرق همراه با عسل یا خرما، می‌تواند هر روز مصرف شود.
نکته: در هنگام شروع عادت ماهانه و بارداری باید از مصرف رازیانه اجتناب کنید زیرا ممکن است موجب سقط جنین می شود.
مدیریت سایت-پیراسته فر:بااستفاده :ازمصاحبه دکتراکبری (تیر ۱۳۹۳)خبرگزاری ایسنابا -با اصلاحات واضافات ،ویرایش .
گیاه «پنج انگشتی» یا(فلفل کوهی) بانام علمی (Vitex agnus- castus) می باشد که داروی تهیه شده از این گیاه در ایران« ویتاگنوس »(Vitaganus) )نام دارد که اولین بار به شکل قطره توسط داروسازی پورسینا تولید و به بازار عرضه شد ، از سال۱۳۸۷ داروسازی پورسینا آن را بصورت «قرص » به بازار عرضه کردکه همان خاصیت قطره را داردباطعم مطبوع.
دکتر اکبر اسماعیلی پژوهشگران دانشگاه آزاد واحد تهران شمال می گوید:گیاه رازیانه یکی از گیاهانی است که از خواص دارویی بالایی برخوردار است. این گیاه در برخی از مناطق جهان از جمله هند، پاکستان و مصر به وفور یافت می‌شود. کاربردهای درمانی گیاه رازیانه از قبیل خاصیت ضد میکروبی، ضدویروسی، ضدعفونی کنندگی و ضد نفخ، آن را به یک گیاه پرطرفدار برای تحقیقات دارویی تبدیل کرده است. / آذر ۱۳۹۶مصاحبه باایرنا
یک کارشناس گیاهان دارویی با اشاره به این که رازیانه گیاه لاغری است که در بخش‌هایی از خاک کشورمان می‌روید، گفت:
حمیدرضا عبدوس(کارشناس گیاهان دارویی)گفت: رازیانه یک گیاه دارویی گل‌دار از راسته آپیالس(Apiales)، تیره چتریان (Apiaceae)و از رده رازیانه‌ها (Foeniculum)است که بومی مناطق مدیترانه است، کشورهای سوریه، هند، مکزیک، مصر، ترکیه و چین عمده ترین تولیدکننده‌های رازیانه در جهان هستند.این گیاه در مناطق شمالی ایران و در دامنه‌های کوههای البرز بطور خودرو می روید.
در طب سنتی ایران، از رازیانه به گیاه ضدبلغم و صفرا یاد می‌شود. همچنین از آنجا که گیاه بسیار گرمی است اگر بخواهید از خاصیت مسهل بودن آن بهره‌مند شوید، باید آن را با ماده‌ای مصرف کنید که حرارت گیاه را کم کند و بهترین گزینه ما برای همراهی با آن سکنجبین و عسل است.
قسمت‌های مورد استفاده این گیاه عبارتند از :بذر، برگ و ریشه است.
مقدار مصرف روزانه رازیانه، به طور متوسط حداکثر ۵ گرم یا یک تا سه استکان عرق آن توصیه می‌شود.
برای رفع بوی بد دهان و درمان گلو‌درد نیز میتوان رازیانه را قِرقِره کرد و یا بذر آن را داخل دهان گذاشت و چند دقیقه جوید. همچنین کمک به دستگاه گوارش در هضم غذا و به عنوان بادشکن از دیگر فواید آن است. برای سوء هاضمه، سردی معده و یا دردهای فشردگی معده بسیار موثر است.
رفع سوزش ادرار وگلودرد
رازیانه برای درمان مشکلات دستگاه تنفس و تنگی نفس قابل استفاده بوده و علاوه بر این، رازیانه مُدر و ضد میکرب بوده و برای رفع سوزش ادرار نیز مفید است. به معالجهٔ درد گلو و رفع التهاب حنجره کمک کرده و برای رفع اختلالات قاعدگی و معالجه زخم معده به کار می‌رود.
کمک به ازدیادشیرمادران شیرده
مادران شیرده از دم کرده رازیانه گاهی اوقات استفاده می کنند چرا که هم باعث ازدیاد شیر آنها می‌گردد و هم ضد نفخ است و از دل درد کودک جلوگیری می‌کند مخصوصاً وقتی که غذای سنگین می‌خورند حتماً بعد غذا چند دانه رازیانه را در دهان خود نگه دارند و آهسته آهسته آب آن را که در دهان جمع می‌شود فرو ببرند.
شفافیت پوست
برای این کار دانه رازیانه را پودر کرده یک قاشق مرباخوری در نصف لیوان آب به مدت یک ساعت در آب‌جوش گذاشته سپس دم کرده آن را صاف کرده با عسل و یک قاشق غذاخوری ماست شیرین به مدت۲۰ دقیقه مخلوط آن را روی صورت قرار می‌دهند.
داروهایی که ازترکیبات رازیانه ساخته می شوند
عبدوس گفت: استفاده از این گیاه در دوران باردهی آسیبی به نوزادن نمی رساند، در دوران بارداری و شیردهی، مصرف این گیاه ضرری به همراه ندارد و داروخانه‌های گیاهی ایران به شکل‌های مختلف (مثل قطره آنتی‌میگرن، شربت توسیان، شربت تیسیان، پودر ژنرال تونیک، قطره سنکول، سنالین، منتازین و لوسیون تقویت موی سنیره) موجود هستند که داخل تمام این محصولات رازیانه وجود دارد. / تیر ۱۳۹۲ایسنامصاحبه باعبدوس
چندنکته ضروری
* اثرگذاری قرص« ویتاگنوس » پس از ده روز است ،برای تاثیر قطعی تا۳ ماه مصرف شود.
* برای تأثیرگذاری قطره تاچندماه بایدمصرف کرد،روزی حدود۴۰قطره
* از آنجا قطره « ویتاگنوس »ممکن است مزه مطلوبی نداشته باشد میتوان هنگام مصرف، آن را با آب، آبمیوه، شیر مخلوط کرد و بعد مصرف کرد.
* توصیه می شودازمصرف این داروبا معده خالی اجتناب شودواماگیاه(دمنوش) را،میتوانید بامعده خالی ، نیم ساعت قبل از صبحانه میل کنید.
طرز تهیه دمنوش پنج انگشتی
۲۰ گرم از گیاه پنج انگشت را ۱۵ دقیقه در سه لیوان آب خیس کنید؛ پس از ۳ دقیقه آن را بجوشانید و بگذارید ۱۰ دقیقه دَم بکشد؛ دمنوش را صاف و با عسل شیرین کنید؛ روزانه یک فنجان از آن را پس از غذا بنوشید.
عوارض:ناراحتی های دستگاه گوارش، خارش،آکنه(جوش)
* در کسانیکه سابقه حساسیت پوستی دارندحتماً بانظرپزشک مصرف کنند.
داروی « ویتاگنوس » داروی زنانه است،مردان اجتناب کنند.
* مردان به خاطر ترکیبات استروژنیک این گیاه نباید از آن استفاده کنند.
البته محققان امریکا «دمنوش گیاه پنج‌انگشت» یک درمان خانگی عالی برای پوکی استخوان در مردان ودرمان پروستات می دانند.
ودیگراینکه بعلت خواص ضد سرطانی گیاه پنج انگشت، توانایی زیادی برای کاهش سطح تستوسترون و مهار رشد سلول‌های سرطانی پروستات در بدن دارد.
تداخل:این دارو خواص «ضد آندروژنی» نباید به همراه قرص های ضدبارداری استفاده شود،وحتی دمنوش پنج انگشت.
* برای درمان« فیبروم رحمی» ودرمان «آکنه» و«کیست» و…روزی دو عدد قرص ،بمدت چند ماه مصرف شود.
دمنوش گیاه پنج انگشت دارای خواص «آنتی‌اکسیدانی» است و می‌تواند بدن را در مقابل آسیب رادیکال‌های آزاد محافظت کند.
البته نظرپزشک معالج-حضوری-براین توصیه هاارجحیت دارد.
یکی دیگرازگیاهان مؤثردرتنظیم هورمون های زنانه «لوبیاسبز»است
لوبیاسویاچیست؟خواص درمانی عجیب سویا
سویا گیاهی است یکساله دارای ساقه پرشاخه ، برگهای آن بیضی ، نوک تیز و سبز رنگ می باشد . میوه آن شبیه لوبیا است که در هر غلاف آن سه تا پنج دانه جدا از یکدیگر وجود دارد
لوبیا سویا حاوی« فیتواستروژن» یا استروژن گیاهی است. مصرف رژیم غذایی با میزان بالایی از سویا و فرآورده های سویا ممکن است به کاهش گرگرفتگی و تعریق شبانه در بانوان یائسه کمک کند. همچنین مصرف آجیل سویا، توفو، شیرسویا و مکمل های سویا برای کاهش علائم توصیه می شود.
مصرف پروتئین سویا در کاهش کلسترول بد و تری گلیسریدخون ونیزدیابت نیز موثر است.
(برای غیرگرگرفتگی)برای طعم بهترلوبیاسویا: پیاز رنده سرخ شده ویا ادویه نمک و رب گو جه فرنگی را به آن اضافه کنید
ازجمله از قوائد ومزایای سویا
سویا مقوی و باد شکن است/ مدر ، تب بر و ضد سم است /شیر سویا غذای مفیدی برای کودکان است /نان سویا برای مبتلایان به بیماری قند بسیار مناسب است / برای مبتلایان به نقرس و رماتیسم و اشخاص ضعیف البنیه بسیار مفید است/برای تحریک اشتها مفیداست/برای از بین بردن بوی گوشت مؤثراست/سس سویا ملین ، خنک کننده و ضد سم است و می تواند سموم احتمالی غذاها را خنثی کند/ سویا خطر سقط جنین رارفع می کید/اگر ادرار کسی بخون آلوده است سس سویا درمان آن است / سس سویا برای سوختگی پوست مفید است/فرآورده های سویا سنگ کیسه صفرا را شکسته و خارج می سازد /سویا برای سلامت روده بزرگ و تنظیم تخلیه و دفع مواد زائد بسیار مفید است.
سویا هم ضدسرطان است /سویا منبع غنی هورمون استروژن است بنابراین می توان جانشین هورمونهای مصنوعی در دوران یائسگی باشد./دانه های سبز سویا را له کرده و بصورت ضماد در آورید این ضماد برای زخم های آبله و سایر زخم ها مفید است همچنین برای رفع التهاب و قرمزی پای بچه ها که در اثر ادرار بوجود آمده مفید می باشد.
مدیریت سایت-پیراسته فر:در سویا کلروفیل و آنتی بیوتیکی بنام «کاناوالین» یافت موجوداست،دانشمندان موفق شده اند که از لوبیای سویا یک نوع آنتی بیوتیک تهیه کنند که «مورومیکس» نامیده می شود و باکتریهای مضر روده را از بین می برد .
