آیابهبودیافتگان کرونا "دوباره"ویروسی می شوند؟+پادتن چیست

آیافردبهبودیافته ازکرونا،ممکن است مجدداً مبتلاشود؟

دانشمندان «باتحقیق برروی بیماران مبتلا به ویروسهایی ازخانواده کرونا»گفته اند :

شخصی که آلوده به ویروس کروناشد،اگر مراحل قرنطینه ودرمان راباموفقیت به پایان رساند(بهبودی کامل)،مجدداًمبتلابه کرونانمی شود.

وبرای همین از«پادتن»همین شفایافتگان ،برای درمان بیماران مبتلااستفاده می کنند.

​

واما محققان چینی  گزارشی ارائه کرده اند که می گوید:بیمارکرونایی را تست کردیم،آزمایشش منفی بود وبعدیک هفته مجدداً مثبت(مبتلا)شد!..به بررسی -ارزیابی-این ادعاخواهیم پرداخت:

​

ماجرا:نخستین بار آزمایش ویروس کرونای جدید (کووید ۱۹، SARS-CoV-2) برای یک زن ژاپنی در تاریخ ۲۹ ژانویه(۹ بهمن ۱۳۹۸) مثبت اعلام شد. او پس از حدود یک هفته۱۷ بهمن ۱۳۹۸ (روز ششم فوریه) با وجود اینکه هنوز سرفه می‌کرد، دوباره مورد آزمایش قرار گرفت. این بار نتیجه منفی بود و نشانه‌ای برای بهبودی نسبی بیمار.

آزمایش دیگری که یک هفته بعد(۲۴ بهمن ۱۳۹۸) از تست دوم صورت گرفت نشان داد که او به‌طور کامل بهبود یافته است.

​

این زن که حدود ۴۰ سال سن دارد و پیش از ابتلا به عنوان راهنمای گردشگران به ووهان چین رفته بود، در روز ۲۱ فوریه(۲ اسفند ۱۳۹۸) دچار درد شدید در گلو و ناحیه شکم شد و در روز ۲۶ فوریه(۷ اسفند ۱۳۹۸) مورد آزمایش قرار گرفت. نتیجه آزمایش نشان داد که او "بار دیگر" به ویروس کرونا مبتلا شده است.

تجزیه تحلیل(انالیز) آزمایش

پس از انتشار خبر بیماری مجدد زن ژاپنی، گزارش‌هایی مبنی بر ابتلای دوباره چند بیمار مبتلا به این ویروس در چین منتشر شد.

​

در گزارش مجله تخصصی JAMA به چهار مورد ابتلای مجدد در چین اشاره شده است. این افراد پس از بهبودی پنج روز بیشتر در قرنطینه به‌سر بردند و در این مدت مورد آزمایش قرار گرفتند. از آنجایی که در روز پنجم نتایج آزمایش‌های آنان مثبت اعلام شد، آنها چند روز بیشتر در قرنطینه نگه‌داری شدند و در روز سیزدهم هم آزمایش آنها مثبت بود.

​

بیماران آلوده به این ویروس زمانی شفا یافته‌اند که به مدت سه‌روز تب نداشته باشند، مشکلات تنفسی آنها به طور کامل بهبود یافته باشد، در عکس ریه آنها هیچ‌گونه اثری از بیماری مشهود نباشد و نتیجه آزمایش‌های ویژه (PCR) در دو روز پیاپی منفی باشد. 

بیمارعفونی/کرونایی

در برخی بیماری‌های عفونی مانند سرخچه این امکان موجود است، که عوارض بیماری در دو یا چند دوره ظهور کنند. اما درباره اینکه آیا این در مورد کووید ۱۹ هم صدق می‌کند، نظرات گوناگونی وجود دارد.

پروفسور کریستیان دروستن-درآزمایشگاه

پژوهشگران شبانه روز در حال تحقیق در باره این ویروس هستند اما به نتایج واحدی نرسید‌ه‌اند. به همین دلیل هنوز به‌طور قطع نمی‌توان گفت که آیا برای برخی بیماران امکان ابتلای دوباره وجود دارد یا خیر.

گزارش (چینی ها)معتبرنبوده

 Prof. Christian Drostenپروفسور کریستیان دروستن، مدیر انستیتوی ویروس‌شناسی بیمارستان شاریته(Charette ) برلین پس از بررسی گزارش کارشناسان چینی به این نتیجه رسیده است که بر مبنای این گزارش نمی‌توان گفت که امکان بروز بیماری مجدد وجود دارد، زیرا تنها سندی که چینی‌ها ارائه کرده‌اند،

آزمایشگاه دکتردروستن-برلین

این پروفسورآلمانی که یکی ازکاشفان بیماری سارس می باشد،گفت: آزمایش‌های PCR بوده که آنها هم قابل اعتماد نیستند.

​

دکتردروستن از۲نما-دریک قاب

به اعتقاد دکتردروستن، نتایج این گونه آزمایش‌ها می‌تواند در نخستین هفته پس از بروز علائم بیماری گاهی منفی و گاهی مثبت باشد، در حالی که ریه‌های بیمار مملو از ویروس هستند.

کارشناس دیگری که به گزارش همکاران چینی خود با دیده شک می‌نگرد، 

« پروفسور ایزابلا اکرله »رئیس گروه تحقیقاتی ویروس‌های نوظهور در بیمارستان «دانشگاه ژنو»  است.

«خانم دکتر اکرله» تاکید می‌کند که امکان خطای انسانی در آزمایش‌ها زیاد است، به همین دلیل باید به نتایج آنها محتاطانه نگریست.

او تصریح می‌کند که خطا در آزمایش برای سایر ویروس‌هایی که باعث بروز بیماری‌های تنفسی (مانند آنفلوانزا) می‌شوند، شناخته شده است.

بهبودی بیمارچینی «کامل» نبوده

«پروفسور اکرله» تاکید می‌کند که پس‌مانده‌های  ویروس می‌تواند به مثبت‌بودن آزمایش بیانجامد، در حالی که عفونت حاصل از ویروس بهبود یافته است.

او همچنین به این نکته اشاره می‌کند که آزمایش می‌تواند به دلیل حرفه‌ای نبودن کادر آزمایشگاه درست انجام نشود و به منفی بودن نتیجه آزمایش بیانجامد.

 «پادتن» بیماربهبودیافته

تا به امروز فرض بر این است که بیماران بهبود یافته به دلیل تشکیل پادتن (آنتی‌بادی) به طور موقت از ابتلا به SARS-CoV-2 مصون می‌مانند.

​

به گفته  «فلورین کرام » استاد واکسیناسیون مدرسه پزشکی آیکان در نیویورک، این را  می‌توان در گزارش‌های اولیه در باره ویروس کرونا نیز دریافت؛ اگر چه تاثیر پادتن‌ها می‌تواند طولانی‌مدت نباشد.

کرامر می‌گوید، برای آگاهی بیشتر در باره این ویروس خوب است که بیماران شفایافته در درازمدت مورد آزمایش قرار بگیرند، اما به اعتقاد او، در حالت کنونی تنها چیزی که می‌تواند به ما از بهبودی بیمار اطلاع دهد، همین آزمایش‌های PCR هستند.

بسیاری از کارشناسان معتقدند که تنها بر اساس چند مورد مشکوک در ژاپن و چین نباید یافته‌های تاکنونی را زیرسوال برد./دویچه وله۵مارس۲۰۲۰(۱۵ اسفند ۱۳۹۸)

توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر:نتیجه این استه که بیماری که بهبودی کامل یافته،مصون ازابتلای مجدداست ودلیلش هم استفاده ازپادتن این شفایافتگان برای استفاده از درمان بیماران کرونایی است،ضمناًدرگزارش دویچه وله ویرایش(انتخاب تیتر) انجام دادم+تصاویر.واین اطلاعات راازمنابع مختلف ارائه می دهم:

PCR چیست؟

​

PCR یا واکنش زنجیره ای پلیمراز (Polymerase Chain Reaction) در زیست‌شناسی مولکولی به‌منظور ساخت میلیون‌ها کپی از قطعه DNA موردنظر، به‌کارمی‌رود. این تکنیک برای نخستین بار در سال ۱۹۸۳ توسط Kary Mullis، شیمی‌دان آمریکایی، ابداع شد

پادتن(antibody) چیست؟

​

«پادتن » آنتی ویروس بدن است درمقابل مهاجم.

پادتن در اثر ترکیب با پادگن(آنتی‌ژن) میکروبی، آن را غیرفعال کرده یا از انتشار آن در بدن جلوگیری می‌کند. پادتن‌ها دارای مکانیسم‌های متفاوتی هستند.

​

ویکی پدیا می نویسد:هر ماده‌ای به‌طور اختصاصی واکنش ایمنی ویژه‌ای را پس از ورود به بدن موجب گردد، پادگن(آنتی‌ژن) نامیده می‌شود. با ورود یک پادگن(آنتی‌ژن) به بدن پادتن(آنتی‌بادی) تولید می‌گردد که قادر به ایجاد پیوند اختصاصی با پادگن (آنتی‌ژن) محرک تولید آن است. پادتن‌ها تحت نام کلی ایمنوگلوبولین نیز شناخته می‌شوند، زیرا عضو گروهی از پروتئین‌ها بنام گلوبولین‌ها هستند. به هنگام جداسازی پروتئین‌های سرم خون به روش الکتروفورز، سه بخش عمده در آن‌ها قابل تشخیص است که عبارت‌اند از: آلبومین، گلوبولین‌ها (گلوبولین آلفا۱، آلفا ۲، بتا و گاما) و فیبرینوژن.

Christian Drostenکاشف سارس