ایام الله چیست؟ چه روزهایی"یوم الله" است؟

یوم الله ….ایام الله چیست؟ چه روزهایی«یوم الله» است؟

چراقرآن تأکیدمی کندکه «ایام الله»را متذکربشوید؟

حضورعاشقانه میلیونی درتشیع سردارسلیمانی +درهم کوبیدن پایگاه نظامی امریکا«یوم الله"است

آیت الله خامنه‌ای (رهبر  انقلاب اسلامی) نمازجمعه،۲۷ دی ۱۳۹۸: حضور معجزه‌گون ملت فهیم در تشییع پیکر مطهر حاج قاسم سلیمانی و یارانش و نیز پاسخ کوبنده سپاه در حمله به پایگاه آمریکایی‌ها در عین الاسد را دو یوم‌الله هستند.توضیحات درادامه.

۱۸ سال حکومت رضاشاه : ازسال ۱۳۰۴ تا ۱۳۲۰ پادشاه بود+۲سال نخست وزیر.

۳۷سال محمدرضاشاه : از ۲۵ شهریور ۱۳۲۰ الی ۲۶ دی ۱۳۵۷ شاهی کرد.

البته رضاشاه بمدت ۲سال -قبل ازشاهی-صدراعظم«احمدشاه قاجار» بود که درمجموع  ۱۸سال حکومت کرد(۱۶سال شاهی+۲سال نخست وزیری)درپی  اشغال ایران به دست متفقین درسا سال ۱۳۲۰،اربابش(انگلیس)اورا ازایران اخراج کرد وپسرش (محمدرضا) رابرتخت پادشاهی نشاند./ پدروپسر مجموعاً ۵۵ سال درایران حکمرانی داشتند.

شاه (سه شنبه، ۲۶ دی ۱۳۵۷) ساعت  ۱۳:۰۸، محمدرضا پهلوی به‌همراه همسرش فرح، خاک ایران را به مقصد مصر ترک کرد

یوم الله…ایام الله 

​

شاه ایران (محمدرضاپهلوی)- زمانی درمکزیک -دروران آوارگیش را گذراند۱۳۵۷

یکی ازپیامهای امام خمینی:

بسم الله الرحمن الرحیم

و ذکّر هم بایّام الله (قرآن کریم).
تذکر به «ایام الله» که خداوند متعال به آن امر فرموده است، انسان ساز است. قضایایی که در ایام الله رخ داده است، برای تاریخ و انسان‌ها در طول تاریخ آموزنده و بیدار کننده است. حوادث بزرگ تاریخ که قرآن مجید هم از بعض از آنها یاد کرده است، سرمشقی پر برکت برای ساختن جامعه‌ها و اشخاص و جامعه عصر ما که عصر انقلاب است.

امام خمینی دراین پیام حادثه کشتار ۱۷ شهریور۱۳۵۷»را «یوم الله »نامیده است:

​

۱۷ شهریور  از ایام الهی است که باید ذکر آن را زنده نگه داریم و به نسلهای آینده تسلیم کنیم.

«سقوط رژیم پهلوی » و پیروزی انقلاب»راهم «یوم الله» است.

فداکاریهای ملت سلحشور در راه اسلام و دیوسیرتی دژخیمان رژیم شاهنشاهی در این روز، و ایامی نظیر آن، درس بسیار ارزنده‌ای از فداکاری است که ملت مظلوم سلحشور را و رژیم جنایتکار پهلوی را در طول تاریخ معرفی نموده است تا نسلهای آینده ببینند این جمهوری اسلامی با چه جان نثاریها و از خودگذشتگیها به دست آمده است تا ان شاء الله آنان نیز با شهامت و شجاعت و ایثار و فدای عزیزان خویش، این هدیه بزرگ الهی را حفظ نمایند.

​

یادی از «۱۵خرداد۱۳۴۲»

سلام و درود بر شهیدان و آسیب دیدگان هفدهم شهریور و نظایر آن. سلام و درود بر بازماندگان شهدا از پانزدهم خرداد تا هفدهم شهریور ۵۷

​

قسمتی ازپیام امام بمناسبت فاجعه ۱۷ شهریور(صحیفه امام، ج۱۶، ۴۸۷-۴۸۵)

​

امام خمینی  دراین پیام  «۱۵خرداد ۱۳۴۲»را هم «یوم الله»دانسته وذکرآن رالازم دانسته است.

​

سخنرانی امام خمینی  درفیضیه ۱۳ خرداد ۱۳۴۲(١٠ محرم ١٣٨٣)

ودرمناسبتهای دیگری هم به این مسئله اشاره داشته است.

​

امام خمینی ۷سال بعدازفاجعه(اول شهریور۱۳۴۹) : ۱۵ خرداد از خاطره‌ها محو نخواهد شد و باید در سالروز آن، هر چه بیشتر آن را زنده نگه داشت، پانزده خرداد که مصادف با دوازدهم محرم بود(١٢ محرم ١٣٨٣) سند زنده مخالفت شجاعانۀ ملت ایران در مقابل استبداد عمال اجانب و استعمار چپ و راست بود./پایان سخن امام.

وَلَقَدْ أَرْسَلْنَا مُوسَىٰ بِآیَاتِنَا أَنْ أَخْرِجْ قَوْمَکَ مِنَ الظُّلُمَاتِ إِلَى النُّورِ وَذَکِّرْهُم بِأَیَّامِ اللَّـهِ ۚ إِنَّ فِی ذَٰلِکَ لَآیَاتٍ لِّکُلِّ صَبَّارٍ شَکُورٍ ﴿۵ابراهیم﴾

«أَیَّامِ اللَّـهِ» روزعبرت است،روزی که حادثه بزرگی رخ داده،حالا این حادثه بزرگ هم میتواندپیروزی مؤمنان باشد ویا شکست هیمنه ابرقدرتان-طاغوت زمان-  ..وعده خداتحقق یافته ،سُنت خدا درخشیده..حالا یکبار این «حادثه عظیم»فرعون زمان حضرت موسی است ویک بار«شاه»زمان امام خمینی.

امام خمینی

* امام خمینی:تذکر به ایام الله که خداوند متعال به آن امر فرموده است، انسان‌ساز است. قضایایی که در ایام الله رخ داده است، برای تاریخ و انسان‌ها در طول تاریخ آموزنده و بیدارکننده است. حوادث بزرگ تاریخ که قرآن مجید هم از بعضی از آنها یاد کرده است، سرمشقی پربرکت برای ساختن جامعه‌ها و اشخاص و «جامعه عصر ما است که عصر انقلاب است» .. بسیاری از حوادث بزرگ، که باید آنها را« ایام الله »محسوب کنیم و به ذکر آنها و تذکر آن ایام بپردازیم./صحیفه نورج۱۷.

* ایام الله اشاره به روزهایی است که خداوند بر اقوام سرکش مانند قوم عاد و ثمود عذاب نازل کرده است/طبرسی، مجمع‌البیان(طبرسی)ج‌۵

* «ایام اللّه»، تمام روزهای دارای عظمت در تاریخ زندگی بشر است؛ هر روزی که یکی از فرمان‌های خدا در آن چنان درخشیده که بقیه امور را تحت‎الشعاع خود قرار داده است/علامه طباطبایی(المیزان)ج‌۱۲

* هر روز که در آن فصل تازه‌ای در زندگی انسان‌ها گشوده و درس عبرتی به آنها داده شده است، مانند ظهور یک پیامبر یا نابودی یک پادشاه ظالم، جزء «ایام الله »است./تفسیرنمونه(آیت الله مکارم شیرازی) جلد۱۰

همه تبعید”اخراج“های  امام خمینی

چهارده۱۴سال ۳ماه دوری ازوطن/۲+ماه زندان۸ماه حصر

یازده ماه ترکیه+۱۳سال عراق+۴ماه فرانسه

 ۱۳آبان۱۳۴۳–تیعیدامام خمینی  به ترکیه

۱۳سال اقامت درنجف

 ​

۱۳مهر۱۳۴۴تبعیدازترکیه به عراق”نجف”

۱۲مهر۱۳۵۷تبعید-اخراج-ازنجف به کویت

کویت اجازه حضوربه خاکش رانداد،بناچارامام چندساعت بعدبه عراق(بصره)برگشت وروزبعد۱۳مهر۵۷ازطریق فرودگاه بغدادبه «فرانسه»منتقل شد.

۱۴مهر۱۳۵۷وارد«پاریس»شد.

۲روزبعد(۱۶مهر)به حومه پاریس(نوفل لوشاتو)منتقل شد.

 ​

۱۲بهمن۱۳۵۷واردکشورایران شد.

۱۰روز(دهه فجر)هنوزتفاله های شاه «بختیار»حکومت متزلزلی داشتند.

۲۲بهمن ۱۳۵۷حکومت شاه به زانودرآمد وحکومت بدست عاشقان خمینی درآمد.پیروزی انقلاب

ساعت۲۲:۲۳ شنبه ۱۳خرداد۱۳۶۸(٢٨ شوال ١۴٠٩)روح خدا به خدا پیوست

در ملاقات‌هایی که نمایندگان شاه با آمریکایی‌ها داشتند، درخواست او را برای اقامت در آنجا به اطلاع آنها رساندند؛ ولی این درخواست‌ها هنگامی به واشنگتن رسید که به دنبال اشغال سفارت آمریکا در تهران، تردیدهایی درباره پذیرفتن وی در آنجا به وجود آمده بود.

در این میان، اردشیر زاهدی، سفیر سابق ایالات متحده در ایران با ملاقات‌هایی با مشاور امنیت ملی آمریکا از او خواست، سفر محمدرضا به آن کشور را بپذیرد. کارتر با عصبانیت گفته بود که او نمی‌تواند ببیند شاه در آمریکا مشغول بازی تنیس است؛ در حالی ‌که جان اتباع آمریکایی به خاطر او به خطر افتاده است!

۶۷ روزمراکش ماند… صبح روز ۱۰ فروردین ۱۳۵۸فرودگاه رباط را به مقصد جزایر باهاما ترک کرد

شاه ۷۰ روز در این جزیره به سر برد

شاه بعلت رفاقت باشاه مکزیک به آنجارفت ولی بعلت بیماری صعب العلاج پزشکان مکزیک گفتند مانمی توانیم،بایدبرودامریکا که کارتربناچارپذیرفت .

روز ۲۰ خرداد ۱۳۵۸ با یک هواپیمای کرایه‌ای از باهاما راهی مکزیک شدند و در یک خانه ویلایی که قبلاً برای اقامت آنان در نظر گرفته شده بود

ولی بعلت بیماری صعب العلاج پزشکان مکزیک گفتند مانمی توانیم،بایدبرودامریکا که کارتربناچارپذیرفت .

شاه ۵۴ روز در بیمارستان نیویورک بستری شد. در این مدت دو بار تحت عمل جراحی طحال و کیسه صفرا قرار گرفت. کمتر از دو هفته پس از ورود شاه به این بیمارستان، لانه جاسوسی سفارت آمریکا در تهران به تصرف دانشجویان مسلمان پیرو خط امام درآمد و این امر کارتر را نسبت به عدم حضور شاه در آمریکا متقاعد کرد. مکزیک نیز شاه اطلاع داد که بعد از تصرف سفارت امریکا در تهران، دولت مکزیکوسیتی به خاطر حفظ روابط سیاسی خود با حکومت تهران مایل به میزبانی مجدد شاه نیست.

بدترین لحظه برای شاه و همسرش زمانی بود که در ۱۱ آذر ۱۳۵۸ از بیمارستان نیویورک مرخص شدند ولی هنوز مقصدی برای سفر نداشتند.

قراربود بعدازمعالجه به مکزیک برگردد .که رفقیقش (پادشاه مکزیک )عذرش راخواست!

در نتیجه با یک هواپیمای نیروی هوایی آمریکا به مقصد« تگزاس» پرواز کردند تا ۲ هفته باقی مانده از روادید خود را در آنجا در داخل آپارتمانی کوچک بگذرانند اما در حین راه به همراهان آمریکایی خبر رسید که آن آپارتمان هنوز آماده نیست. شاه و همسرش را به مکانی که بعداً معلوم شد، مرکزی برای نگهداری بیماران روانی است، بردند. فرح برای نخستین بار با فریاد به همراهان آمریکایی خود اعتراض کرد و گفت

«آیا ما در اینجا زندانی هستیم؟ آیا کارتر ما را زندانی کرده است؟ ما در این جا دیوانه خواهیم شد؟ باید بیرون برویم  …»

مقامات آمریکایی با پایان مهلت اقامت شاه در آمریکا به وی اطلاع دادند که به دلیل عواقب ناشی از تصرف سفارت آمریکا در تهران، امکان تمدید روادید وی وجود ندارد و به همین دلیل در پاناما جایی مناسب برای اقامت وی و همسرش در نظر گرفته شده است. شاه که غیر از پذیرفتن، چاره‌ دیگری نداشت به اتفاق همسرش در ۲۴ آذر ۱۳۵۸ با هواپیمای نیروی هوایی آمریکا از فرودگاه تگزاس به« پاناما »در آمریکای مرکزی -یک پایگاه در جزیره‌ای « “کونتا دورا»متعلق به پاناما انتقال داده شدند

براساس کتاب «دخترم فرح» نوشته فریده دیبا مادر فرح پهلوی، عمر توریخوس انسان بسیار بی‌ادبی بوده و به هیچ‌وجه آداب گفت‌و‌گوی دیپلماتیک را رعایت نمی‌کرد. توریخوس شاه را «چوپن» می‌نامید یعنی تفاله! با همه این مشکلات، شاه و همسرش ۱۰۰ روز در پاناما ماندند.

ورئیس‌جمهور مصر (انورسادات) زنش  که رفیق فرح بود آنهاراپذیرفتند.

با اصرار همسر رئیس‌جمهور مصر، روز سوم فروردین ۱۳۵٩ با یک هواپیمای پانامایی رهسپار قاهره شدند.

البته محمدرضا پهلوی همسری مصری(فوزیه دختر ملک فواد) داشت که در انتخاب این مقصد بی‌تأثیر نبود.

محمدرضا پهلوی از زمان ترک ایران ۱۰ هفته در مراکش، ۱۱ هفته در باهاماس، ۱۷ هفته در مکزیک، ۱هفته در آمریکا برای معالجه و مدت کوتاهی هم در پاناما بود و سرانجام به مصر رفت. همچنین در این مدت، انگلیس، سوئیس، اردن و فرانسه از پذیرش وی خودداری کردند.

 فرح پهلوی :هر بار که صبح ۲۶ دی ماه ۱۳۵۷ را به یاد می‌آورم اندوهی عمیق و بی‌پایان قلبم را می‌فشارد.

مرگ شاه :۵ مرداد ۱۳۵۹ در قاهره(مصر)

شادی مردم درپی خروج شاه ازایران

روزنامه کیهان‌ :در تهران‌ چهار میلیون‌ نفر رفتن‌ شاه‌ را جشن‌ گرفتند. دانشجویان‌ در دانشگاه‌ ملی‌ و صنعتی‌ مجسمه‌های‌ شاه‌ را ساقط‌ کردند و مردم در سطح خیابان‌ها، شادی خود را با هم تقسیم نمودند.اتومبیل‌ها با بوق‌های ممتد، چراغ‌های روشن و حرکت برف پاکن‌ها شادی خود را ابراز کردند. شیرینی و شربت در تهران پخش شد. فرار شاه مسرت بخش‌ترین خبری بود که طی آن سال‌ها مردم شنیدند و عمیقا از آن استقبال کردند.

​

فرار شاه از ایران-شادی مردم

پیش بینی(هشدار) امام خمینی برای سرنوشت شاه ۱۵ سال قبل از سقوط شاه

امام خمینی:"آقـا مـن به شما نصیحت می کنم، ای آقای شاه! من به تو نصحیت می کنم دست بردار از این کارها، آقا اغفال می کنند، من میل ندارم که یک روز اگر بخواهند تو بـروی همه شکر کنند."۱۳ خرداد ۱۳۴٢ ( ۱۰ محرم ۱۳۸۳)فیضیه قم.

 

۳۷سال محمدرضاشاه : از ۲۵ شهریور ۱۳۲۰ الی ۲۶ دی ۱۳۵۷ شاهی کرد.

البته رضاشاه بمدت ۲سال -قبل ازشاهی-صدراعظم«احمدشاه قاجار» بود که درمجموع  ۱۸سال حکومت کرد(۱۶سال شاهی+۲سال نخست وزیری)درپی  اشغال ایران به دست متفقین درسا سال ۱۳۲۰،اربابش(انگلیس)اورا ازایران اخراج کرد وپسرش (محمدرضا) رابرتخت پادشاهی نشاند./ پدروپسر مجموعاً ۵۵ سال درایران حکمرانی داشتند.

نُصِرْتُ بِالرُّعْب

توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر:پیامبر اسلام بخشی از پیروزی هایش را با مدد لشکر«رُعب» اعلام کرده است.
در جنگ با «بنى قریظه» که پیمان شکنان یهود قصد جان پیامبر(ص ) را کردند، سپاه اسلام به دسـتـور حـضـرت ، قـلعـه یـهود را محاصره کردند ، تنها عاملى که باعث شد یـهـود تـوان مـقـابـله بـا مـسـلمـانـان را از دسـت داده و تـسـلیـم شـونـد، افـکـنـدن رعـب در دل هـاى آنـان از طـرف خـداوند متعال بود.
 چنانچه قرآن کریم مى فرماید:وَ قَذَفَ فى قُلُوبِهِمُ الرُّعْبَ: و در دل هایشان ترس و وحشت افکند
وَقَذَفَ فِی قُلُوبِهِمُ الرُّعْبَ ۚ یُخْرِبُونَ بُیُوتَهُمْ بِأَیْدِیهِمْ وَأَیْدِی الْمُؤْمِنِینَ فَاعْتَبِرُوا یَا أُولِی الْأَبْصَارِ(۲ حشر)

مؤمنان هم گمان نمی‏کردید آنها اخراج شوند، و خودشان نیز گمان می‏کردند که دژهای محکمشان آنها را از عذاب الهی مانع می‏شود،اما خداوند از آنجا که گمان نمی‏کردند به سراغشان آمد، و در قلب آنها ترس و وحشت افکند، به گونه‏ ای که خانه‏ های خود را با دست خویش و با دست مؤ منان ویران می‏کردند، پس عبرت بگیرید ای صاحبان خرد!

نصرت برعب

روزنامه اطلاعات: مردم تهران بعد از شنیدن عزیمت شاه، به سربازان آویختند و آنها را بوسه باران کردند. همه اتومبیل‌ها بدون استثناء حتی کامیون‌های ارتشی و پلیس، چراغ‌های خود را روشن کردند و کاروان‌های شادی در خیابان‌های پایتخت به حرکت درآمد… مردم در بسیاری از میادین مجسمه‌های شاه را پایین کشیدند، ازجمله در میدان راه‌آهن، توپخانه، ۲۴اسفند، فلکه اول تهرانپارس، طی عظیم ترین تظاهرات مجسمه‌های شاه پایین کشیده شد و در میدان مخبرالدوله نیز مردم مجسمه‌ای را که به خاطر کودتای ۲۸ مرداد نصب شده بود پائین کشیدند.

​

خاطره ای از آیت الله موسوی تبریزی(متولد ۱۳۲۶)دادستان کل،اوائل انقلاب:من موقع فرار شاه از ایران در قم بودم و این سر و صدای مردم و بوق ماشینها بود که ما را‏‎ ‎‏متوجه این قضیه کرد.‏‎ ما هم سوار ماشین شدیم و به خیابان آمدیم و از نزدیک شاهد‏‎ ‎‏شور و شوق زایدالوصف انبوه مردمی که به خیابانها آمده بودند شدیم. پخش نقل و‏‎ ‎‏شیرینی صدای سوت و کف زدن مردم، بوق ماشینها و پلاکاردهایی که خبر فرار شاه را‏‎ ‎‏به مردم می داد، چراغهای روشن و رقص برف پاکن ماشینها، همه و همه با بخشیدن‏‎ ‎‏جلوه دیگری به شهر روزی به یادماندنی را در خاطر ثبت می نمود.

​

محمدرضاشاه-دیداربارکارتر(رئیس جمهورامریکا)،سمت راست،نفرسوم(سولیوان)است.

در اواخر دسامبر۱۹۷۸(هفته اول دی۱۳۵۷) سولیوان برای انجام ماموریتی به کاخ رفت که به قول خودش برای یک سفیر غیر عادی بود. می‌بایست به رئیس کشوری که نزد او اعزام شده بود بگوید که باید کشورش را ترک نماید.

​

شاه ایران(محمدرضا)-رئیس جمهورامریکا(کارتر)

پس از اینکه سولیوان کاخ را ترک کرد شاه با ایرانیانی که به دیدارش آمده بودند به گفتگو پرداخت. با حیرت به آنان اظهار داشت«آیا می‌دانید سولیوان به من چه گفت؟ می‌گفت باید کشور را ترک کنم.»

​

«امیر اصلان افشار» رئیس کل تشریفات بعدها گفت« او نمی‌خواست برود. من این را می‌دانم. من نزدیکترین شخص به او بودم. بیست و چهار ساعت شبانه روز را با او می‌گذراندم و هر لحظه مرا احضار می کرد. در اوایل ژانویه تصمیم گرفت برای دو ماه به امریکا برود و سپس به ایران برگردد.
به من گفت « خودت را برای یک سفر دو ماهه آماده کن» من جامه‌دان‌هایم را به کاخ فرستادم از اداره کل تشریفات چند هدیه کوچک و قالی و اشیایی از این قبیل برداشتم. یک هواپیمای پر از اثاث را پیشاپیش خود به امریکا فرستادیم». افشار می‌گوید «شاه می‌خواست به امریکا برود زیرا نمی‌دانست سولیوان چه گزارش‌هایی می‌فرستد و نمی‌دانست در ایالات متحده چه می‌گذرد. می‌خواست با کارتر و اعضای مجلس سنا و سیا گفتگو کند. می‌گفت: می‌خواهم اهمیت ایران را برای امریکا و خطر افتادن آن را به دست افراطیون برایشان تشریح کنم.»
​
در عرض بیست و چهار ساعت واشنگتن به سولیوان جواب داد که ورود شاه به ایالات متحده را با خوشوقتی می‌پذیرد و شاه می‌تواند در پالم اسپرینگز کالیفرنیا در خانه متعلق به والتر آننبرگ ناشر روزنامه، میلیونر، دوست ریچارد نیکسون، دوست شاه، سفیر سابق امریکا در انگلستان اقامت کند.

سولیوان دستور داشت شاه را از طرف رئیس جمهوری امریکا دعوت کند و در ضمن تعداد همراهان او را جویا شود و به واشنگتن اطلاع بدهد. در این هنگام آیت الله خمینی اعلام کرد هر کشوری که شاه را از ایران خارج کند به انقلاب کمک خواهد کرد. بنابراین سولیوان گمان می‌کرد با اعزام شاه به امریکا خواهد توانست نزد مخالفان که اکنون در آستانه پیروزی بودند برای کشور متبوعش امتیازی هم به دست آورد.

در 12 ژانویه سولیوان مجددا به دیدار شاه رفت. به روایت بعدی شاه، «فضای گرفته‌ای بود. سولیوان گفت دیگر عزیمت من مساله چند روز نیست بلکه چند ساعت است» شاه می گوید سولیوان نگاه‌های معنی‌داری به ساعتش می‌کرد. سولیوان این ملاقات‌ها را به نحوی متفاوتی به یاد می‌آورد.

در واقع در سرتاسر ماجرای سال آخر شاه خاطرات با هم فرق می‌کنند. هیچ روایتی، هیچ مقصدی، هیچ وحدت نظر یا هدفی نیست که همه درمورد آن توافق داشته باشند.

نمی‌توانست همچنین باشد زیرا انقلابی که در آن وفاداری‌ها دائما در نوسان بود عقاید تغییر می‌کرد، آینده نا معلوم ناگهان به حساب می‌آمد و مجازات‌های پیش بینی نشدنی نیز مبدل به تهدیدهای وحشتناک می‌شد. محاسبه‌ها به ناچار عوض. تا جایی که سولیوان به یاد دارد شاه از دعوت به امریکا آسوده خاطر شد و پیشنهاد کرد که باید وارد پایگاه هوایی آندروز در حومه واشنگتن بشود.
معمولا مهمانان رسمی در این محل فرود می‌آیند و سولیوان گمان می‌کرد که شاه امیدوار است در این صورت مورد استقبال رسمی پرزیدنت کارتر یا دیگر مقامات بلند پایه امریکایی قرار بگیرد.
سوابق زیادی در این خصوص وجود داشت. شاه طی سی سال اخیر سلطنت خود چند بار به امریکا سفر کرده و هر بار با احترامات کامل نه تنها به عنوان رئیس کشور بلکه یک متحد حیاتی مورد استقبال کلیه روسای جمهوری از پرزیدنت ترومن به بعد قرار گرفته بود.
​
اما سولیوان تصور نمی‌کرد در حال حاضر چنین مراسم استقبال مفصلی مناسب باشد. فراهم کردن وسایل خروج شاه از ایران یک مطلب بود و استقبال رسمی در بدو ورودش به واشنگتن مطلبی دیگر. واشنگتن خواستار روابط حسنه با زمامداران جدید ایران بود؛ زیرا ایران از نظر استراتژیکی برای امریکا حیاتی به شمار می‌رفت. بنابراین رئیس جمهوری می‌بایست از شاه فاصله بگیرد نه اینکه او را تشویق کند. این بود که سولیوان پیشنهاد کرد شاه از طریق یک پایگاه هوایی گمنام در ایالت مین یا کارولینای جنوبی وارد امریکا شود و بهتر آن است که ورود او شبانه صورت بگیرد. از آنج می‌تواند به پایگاه هوایی تراویس در کالیفرنیا پرواز کند و سپس با هلیکوپتر به ملک آننبرگ برود.

به عبارت دیگر او می‌بایست از در عقبی به درون کشور بلغزد بی آنکه کسی او را ببیند یا سخنی درباره‌اش بشنود یا مورد ستایش قرارش دهد. سولیوان چنین استنباط کرد که شاه با پیشنهادش موافق است. اما شاه خرسند نبود. بعدها در خاطراتش، گفته یکی از ژنرال‌های شاه را نقل کرد که در برابر دادگاه انقلاب و جوخه اعدام گفته بود: «امریکایی‌ها شاه را مثل یک موش مرده از کشور بیرون انداختند»
منبع: ویلیام شوکراس ، آخرین سفر شاه ، ترجمه : عبدالرضا هوشنگ مهدوی.

 ویلیام سولیوان(William Sulivan) ،سفیر امریکادرایران،از۱۳۵۳الی۱۸ فروردین ۱۳۵۸درایران بود): جریان عزیمت شاه بعد از ظهر همان روز از رادیو و تلویزیون ایران پخش شد و ساعتی بعد شهر تهران را غوغا و هیجان بی‌سابقه‌ای فراگرفت. کامیون ها مردان جوان را سوار کرده و در خیابان تخت جمشید پیاده می‌کردند. جشن رفتن شاه با حرکت دسته‌های تظاهر کننده در خیابان‌ها و صدای بوق خودرو‌ها و روشن کردن چراغ‌ها سه یا چهار ساعت ادامه یافت.

آنتونی پارسونز، سفیر انگلیس در تهران نیز، درباره اوضاع کشور بعد از فرار شاه می‌گوید:

کابینه بختیار و برنامه دولت او در روز ۱۶ ژانویه۱۹۷۹(۲۶ دی۱۳۵۷) مورد تأیید مجلس قرار گرفت و شاه و همسرش(فرح) در همان روز تهران را به مقصد مصر ترک گفتند.

​

رادیو ایران ساعت دو بعد از ظهر، خبر عزیمت شاه را اعلام کرد. من و همسرم و سایر اعضای سفارت و خانواده‌هایشان همه در محوطه سفارت بودیم. ناگهان تمام شهر از شادی و حس رهایی منفجر شد. اتومبیل‌ها با صدای بوق و چراغ‌های روشن حرکت می‌کردند؛ مردم فریادزنان و پایکوبان در خیابان‌ها بودند و سربازان را می‌بوسیدند. روزنامه‌ها در تیراژ بالا با تیتر «شاه رفت» توزیع می‌شدند و مجسمه‌های شاه و پدرش را از میادین شهر پایین کشیدند. اینها وقایعی بود که من از آن بعد از ظهر طولانی و هلهله و شادمانی تمام نشدنی مردم در آن روز به یاد دارم.

​« سولیوان» در سن ۹۰ سالگی و در ۱۱ اکتبر۲۰۱۳(۱۹ مهر ۱۳۹۲) در یک مرکز توانبخشی در واشنگتن درگذشت.

آنتونی پارسونز(سفیر انگلیس):من هرگز چنین صحنه هایی ندیده بودم!.

ما جلوی درب سفارت برای تماشای شادی مردم ایستاده بودیم و مردم برای ما دست تکان می‌دادند و روزنامه‌هایی را که عنوان «شاه رفت» بر روی آن‌ها نقش بسته بود به ما می‌دادند.

سربازان محافظ سفارت باکمال میل وشوف وبا تبسم تسلیم مردم شده بودند و اجازه می‌دادند آنها برای شعار دادن بالای اتومبیل‌های زره‌پوش‌شان بروند، در حالی که دردهانه لوله‌های تفنگ آنان گُل گذاشته بودند؛ من هرگز چنین منظره‌ای را به چشم خود ندیده بودم.

​

 آنتونی پارسونز، آخرین سفیر انگلیس در ایران (ازسال۱۳۵۵تاآخرعمررژیم درایران بود): هرگز چنین منظره ای(کارناولهای شادی) را به چشم خود ندیده بود.

​

توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر:همین اوضاع جشن وشادی درسائرشهرهای ایران هم بود،من درشهرخودم شاهداین شعف ،همراه باهمدلی بودم،درهمین روز،هنگامیکه رانندگان باچراغ روش وبوق زنان حرکت می کردند،۲تاماشین باهم برخوردکردند(تصادف)،راننده صدمه دیده،درحالی که همچنان خنده برلبانش بود،بدون اینکه پایین بیاد،گرفت:فدای سرخمینی!

مدت حکومت پهلوی

۱۸ سال حکومت رضاشاه : ازسال ۱۳۰۴ تا ۱۳۲۰ پادشاه بود+۲سال نخست وزیر.

۳۷سال محمدرضاشاه : از ۲۵ شهریور ۱۳۲۰ الی ۲۶ دی۱۳۵۷ شاهی کرد.

البته رضاشاه بمدت ۲سال -قبل ازشاهی-صدراعظم«احمدشاه قاجار» بود که درمجموع  ۱۸سال حکومت کرد(۱۶سال شاهی+۲سال نخست وزیری)

درپی  اشغال ایران به دست متفقین درسا سال ۱۳۲۰،اربابش(انگلیس)اورا ازایران اخراج کرد وپسرش (محمدرضا) رابرتخت پادشاهی نشاند.

پدروپسر(رضاومحمدرضا) ۵۵ سال حکومت کردند.

رضاشاه بعداز ۳ سال تبعید در شهر ژوهانسبورگ(آفریقای جنوبی) مُرد(۴مرداد ۱۳۲۳)

ازماجرای انتقال جنازه مومیایش  درمصر وایران ..تاتخریب ناموفق قبرش توسط خلخالی(۴ تیر ۵۹) وکشف (علنی کردن ماجرای جنازه) درجریان  حفاری وتوسعه درشاه عبدالعظیم(هفته اول۱۳۹۷)توسط حسن خلیل‌آبادی، عضو شورای شهرتهران،بعلت عدم ضرورت،صرفنظرمیکنم،بگذاریم وبگذریم.

باورودمتفقین وروابط خوب مهاجمین با نخست وزیرمعزولش( محمدعلی فروغی) ،شاه سعی کردازاین طریق رفع مشکل کند که نتوانست،فروغی تنهاکاری که برای شاه کرد،این بود متن استعفای شاه رانوشت ورضاخان  رامجبوربه امضاء کرد!

​​تیمورتاش-رضاخان-فروغی

و امضای شاه را گرفت. برای شاهی با اقتدار درهم‌شکسته و در آستانه‌ اسارت به دست روس‌ها، پس از استعفا دیگر جایی در ایران متصور نبود و بدین ترتیب طرح خروجش به همراه خانواده سلطنتی در دستور کار قرار گرفت.

​

خاطره‌ای که محمود فروغی(پسر محمدعلی فروغی،آخرین نخست وزیررضاشاه):

[پیشخدمت] گفتش که قربان سرلشکر بوذرجمهری عرض می‌کند که والاحضرت شاهپور علیرضا می‌فرمایند که من نمی‌روم. هرجا برادرم[محمدرضا] هستند من هم آن‌جا می‌مانم. یکی از نادر وقت‌هایی بود که دیدم مرحوم فروغی عصبانی شدند، گفتند برو بهش بگو یا برو یا می‌آیم مثل موش دمت را می‌گیرم از مملکت می‌اندازمت بیرون.

رضاشاه به همراه ۱۲ عضو خانواده سلطنتی از راه اصفهان و کرمان به بندرعباس رسیده و آن‌جا جملگی سوار بر کشتی شدند با این تصور که به سوی هند خواهند رفت. در بمبئی اما مقامات انگلیس به دلیل بیم از درگرفتن ناآرامی اجازه خروج به سرنشینان ندادند و مستقیم آنان را به مقصدی دیگر فرستادند.

واکنش فریدون جم(داماد رضا شاه) روی عرشه کشتی در ساحل بمبئی خطاب به «سرکلارمونت اسکرین» دیپلمات انگلیسی هراسی را منعکس می‌کند زمانی که خانواده سلطنتی پی برد مقصد نهایی آنان جزیره موریس واقع در جنوب شرق قاره آفریقا خواهد بود. برای خود رضاشاه شوک دریافت خبر چنان بود که خیال می‌کرد چون فرستاده‌ بریتانیا به زبان فارسی تسلط کامل ندارد در بیان اشتباه می‌کند و از جم خواست که به زبان فرانسه مقصد حقیقی را مجدد بپرسد. بار روانی این خبر برای از پا انداختن رضاشاه کفایت می‌کرد، با این حال پس از رسیدن به مقصد مشخص شد که آب‌و‌هوای گرم و مرطوب و بادهای شرجی ماداگاسکار نیز شاه را در جزیره گرفتار تنگی نفس می‌کند.

​

سپهبدفریدون جم، ریاست ستاد بزرگ ارتشتارانبود وبعدازاستعفاء،  سفیر ایران در اسپانیا وانگلیس بود.-عکس(کنارهمسرش-شهنازپهلوی-ازهمراهان پدرزن درجزیره موریس است)

رضاشاه، که تا امضای پیمان ایران و دولت های متفق از ارسال و دریافت تلگراف محروم بود، کلافه و افسرده دچار اختلال خواب شده بود. دستور دادند تا قورباغه‌ها را از باغ محل اقامت او بیرون بریزند بلکه شاه بتواند چند ساعتی در شب بخوابد. به گونه‌ای ایزوله خود را در باغ محصور کرده بود و از محوطه بیرون نمی‌رفت. دعوت‌های ضیافت و شام مقامات محلی را رد می‌کرد، به جز معدود دفعاتی که با غرولند کت و شلوار رسمی پوشید  و ساعتی در آن‌ مجالس شرکت کرد. با آن‌که معمولا رضاشاه به عنوان شخصیتی خوددار و درون‌گرا شناخته شده بود، در نامه‌های عمومی و خصوصی که از او برجا مانده است، از تبعید به سختی شکایت می‌کند. به فرماندار موریس نوشت:وضع ما به صورت بدترین عذابی درآمده که ممکن است برای یک خانواده پیش آید.

​

زندگی ذلتبار«رضاشاه»درجزیره موریس

در نامه‌ای به تاج‌الملوک گفت که زندگی‌اش حکم« جان کندن» پیدا کرده است و پس از رفتن به ژوهانسبورگ در جواب به عصمت پهلوی می نویسد: بگذارید ما با بدبختی‌های خود بسوزیم.

در سومین سال زندگی در تبعید در حالی‌که همچنان دل‌دردهای مزمن خود را به گردن آشپزها می‌انداخت و از دکتر رفتن ابا می‌کرد، در مرداد ۱۳۲۳ در ژوهانسبورگ گذشت.

جزیره موریس در شرق قاره آفریقا

جمهوری موریس کشوری جزیره‌ای است در جنوب غربی اقیانوس هند ، در حدود ۹۰۰ کیلومتر در شرق ماداگاسکار.

​
این جمهوری بجز جزیره موریس شامل جزیره‌های سنت برندون و رودریگوئس و جزائر آگالگا نیز می‌شود . موریس بخشی از جزایر ماسکارین بشمار می‌رود و جزیره فرانسوی رئونیون در ۱۶۰ کیلومتری جنوب غربی آن قرار دارد پایتخت موریس شهر پورت لوئیس است

​

رضاشاه  فقط ۵ماه دراین ویلا-جزیره موریس،زندگی کرد،این ملک متعلق به کشورایران است.

***

حضورعاشقانه میلیونی درتشیع سردارسلیمانی +درهم کوبیدن پایگاه نظامی امریکا«یوم الله"است

آیت الله خامنه‌ای (رهبر  انقلاب اسلامی) نمازجمعه،۲۷ دی ۱۳۹۸: حضور معجزه‌گون ملت فهیم در تشییع پیکر مطهر حاج قاسم سلیمانی و یارانش و نیز پاسخ کوبنده سپاه در حمله به پایگاه آمریکایی‌ها در عین الاسد را دو یوم‌الله هستند.

​

دستور خداوند به حضرت موسی(ع) مبنی بر یادآوری ایام‌الله به مردم را نشان‌دهنده اهمیت و کارکرد مهم آن برای هدایت افراد صبّار و شکور یعنی اهل صبر و استقامت و شکرگزاری هستند.

​

حضور دههامیلیونی مردم در تشییع و تکریم شهید سلیمانی را بیعت با خط امام بزرگوار و زنده بودن امام عظیم‌الشأن در میان ملت است.

​

«یوم‌الله» یعنی روز مشاهده دست قدرت خداوند در حوادث، بنابراین آن هنگامی که دهها میلیون در ایران و صدها هزار نفر در عراق و بعضی کشورهای دیگر به‌پاس خون فرمانده سپاه قدس به خیابانها آمدند و بزرگ‌ترین بدرقه جهان را شکل دادند، بعداز۴۱ سال از پیروزی انقلاب، کدام عامل و دست قدرتی جز دست قدرت الهی قادر به خلق این معجزه و به میدان آوردن عاشقانه چنین جمعیت بی‌نظیری است؟

​

این مصداق «ایام‌الله »است، چرا که این عظمت هیچ عاملی جز دست قدرت خدا ندارد.

در این حادثه، امپراتوری خبری صهیونیسم و مسئولان تروریست رژیم آمریکا همه تلاششان را کردند که سردار عزیز و بزرگ ما را به تروریسم متهم کنند اما خداوند متعال چنان صحنه را تغییر داد که نه‌تنها در ایران بلکه در کشورهای مختلف به روح آن بزرگوار درود فرستادند و پرچم آمریکا و صهیونیستها را آتش زدند.

​

حضور عاشقانه و اشک و اندوه مردم در تشییع حاج قاسم سلیمانی و همرزمان شهیدش و تازه شدن روحیه انقلابی ملت  نتیجه ملموس اخلاص سردار بزرگ ایرانیان و شهیدان همراهش می باشد.

علاوه بر تشییع آن مجاهدان، اصل شهادت آنان نیز از آیات قدرت الهی است، چراکه ترور سردار سلیمانی یعنی سرشناس‌ترین و قوی‌ترین فرمانده مبارزه با تروریسم در کل منطقه، موجب رسوایی دولت بی‌آبرویِ آمریکا شد.

​

یکی دیگر از «یوم‌الله‌»های هفته‌های اخیر یعنی پاسخ قدرتمندانه سپاه پاسداران به آمریکایی‌ها بود.

​

این واکنش قوی، یک ضربه مؤثر نظامی بود اما مهمتر از این ضربه نظامی، ضربه حیثیتی بود که به هیبت ابرقدرتی آمریکا وارد شد.

​

 روز درهم‌کوبیدن پایگاه آمریکایی با اصابت موشکهای سپاه پاسداران انقلاب اسلامی را نیز یکی دیگر از «ایام‌الله» است.

​

این‌که ملتی با چنین قدرت و توان روحی به یک قدرت متکبر و زورگوی عالم سیلی بزند، نشان‌دهنده دست قدرت الهی است، پس این روز بزرگ نیز جزو« ایام‌الله» است.

​

این ضربه مستحکم حیثیتی با هیچ چیزی جبران نمی‌شود و افزایش تحریم‌ها که این روزها آمریکایی‌ها از آن حرف می‌زنند، آبروی ازدست‌رفته آنها را برنمی‌گرداند./پایان بیانات رهبرانقلاب درنمازجمعه.

توضیحات مدیریت سایت-پیراسته فر:تبین سخنان مقام معظم رهبری با ارائه تصاویر 

همزمانی شلیک موشک ایرانی به پایگاه نظامی امریکابازمان تروزسردارسلیمانی

ساعت ۰۱:۲۰ دقیقه بامداد روز چهارشنبه ۱۸ دی۱۳۹۸(۴ساعت مانده به بخاکسپاری سپهبدشهیدحاج قاسم سلیمانی)امادقیقاًزمان بمباران وشهادت رساندن سرداران مقاومت.

این شلیک دفیقاً در همان دقایق شلیک موشکهای پهبادی وبالگردهای امریکا درکنارفرودگاه بغداد بوده که منجربه شهادت رسیدن ۲سردار قاسم سلیمانی+ابومهدی المهندس+۸همراه این۲بزگوار-جمعه(۱۳ دی ۱۳۹۸)بود.

​

امکانات وتجهیزات «عین الاسد»

​

نقشه -پایگاه نظامی عین الاسد

​

***

​

ماشین سردارسلیمانی وابومهدی مهندس

​

ساعت یک بامداد جمعه(۱۳ دی ۱۳۹۸) دو خودرویی که در حال انتقال فرمانده سپاه قدس(سپهبدحاج قاسم سلیمانی) و آقای ابومهدی المهندس(رئیس حشدالشعبی عراق) از فرودگاه بغداد به سمت شهر بغداد بودند، مورد اصابت حملات موشکی نیروهای آمریکایی(بابلگرد وپهبادبمباران شد) قرار گرفتند و تمام سرنشینان آن که ۱۰ نفردر۲خودرو بودنددرمیان آتشبارجنایتکاران امریکایی سوختند.

​
بدن سپهسالار«اربااربا»شد

​

راز دست

​

سردارسلیمانی از سوریه با هواپیمایی متعلق به خطوط (اجنحه الشام) که ۱۱ شب در فرودگاه بغداد به زمین نشسته بود، ابومهدی مهندس به استقبال سردارسلیمانی به فرودگاه بغداد آمده بود.

روزنامه(واشنگتُن پُست) آمریکا درباره حملات موشکی به پایگاه عین‌الاسد می‌ نویسد: حجم خسارات وارده به تاسیسات و ساختمان‌های عین‌الاسد نشان می‌دهد دلیل بی‌تلفات بودن حمله موشکی ایران فقط «خوش‌شانسی» بوده است نه طراحی خاص این پایگاه.

در برخی نقاط پایگاه عین‌الاسد، درب ساختمان‌ها از شدت انفجار به داخل زمین فرو رفته بود و ساختمان‌های پیش‌ساخته نیز به یک «جسد فلزی غیرقابل شناسایی» تبدیل شده بودند.

​

در ادامه‌ی گزارش واشنگتن‌پست آمده است: رادارها اولین حمله موشکی بالستیک ایران را دقایقی قبل از ساعت ۱:۳۰ بامداد چهارشنبه تشخیص دادند و پس از آن، بلندگوهای پایگاه به سرعت شروع به پخش آژیر خطر کردند.

خورشید که طلوع کرد هنوز بسیاری از نیروهای نظامی آمریکا در پناهگاه بودند. برخی نیز از بیم حمله زمینی، تمام شب را در فضای آزاد سپری کرده بودند!

این روزنامه در پایان از قول یک سرهنگِ آمریکایی حاضر در پایگاه هوایی عین‌الاسد، زنده ماندن نظامیان آمریکایی در حمله موشکی ایران به این پایگاه را "معجزه" خوانده است. /منبع:۲۴ دی ۱۳۹۸باشگاه خبرنگاران.

***

موشک های ایران علاوه بر اقامتگاه اپراتورهای هواپیماهای بدون سرنشین آمریکا، توانستند سایت‌های حساس ارتش آمریکا را هم خراب کنند و به یک مجتمع نیروهای ویژه و دو آشیانه آسیب برسانند

خبرنگار سی‌ان‌ان روایت خود را از این پایگاه چنین شرح داده است:

 آکیم فرگوسن گروهبان آمریکایی به همراه تیم خود هنگامی که دریافتند ۶ موشک بالستیک ایرانی به سمت آنها می‌آید در پناهگاه مامن گرفته بودند.

دیواره بتنی که آنها را حفاظت می‌کرد تاب مقاومت چندانی در برابر پرتابه‌هایی (موشک‌هایی) که به سمت آنها می‌آمد نداشت.

«آکیم فرگوسن» این گروهبان بلند قامت ۶ فوتی(۱۸۲سانتی متر) درباره آن شب گفت: من آن شب اسلحه در دست و سر به پایین در پناهگاه موضع گرفته بودم. سپس سعی کردم در ذهنم همراه با دخترانم شعر بخوانم و فقط منتظر بمانم. امیدوار بودم هر بلایی که قرار است نازل شود، زودتر بیاید... من صد درصد آماده مرگ بودم.

​

فرگوسن -پناهگاه

 سربازان آمریکایی مستقر در این پایگاه به سی‌ان‌ان گفتند نبود تلفات در آن شب حمله تقریبا به چیزی شبیه یک معجزه می‌ماند.

نگاهی دقیق‌تر به این پایگاه آمریکا آسیب‌پذیری آن را در برابر چنین حملاتی آشکار می‌کند. پرسنل نظامی مستقر در این پایگاه شب حمله ایران چند ساعت قبل هشدار حمله را دریافت کرده بودند و این مساله آنها را قادر کرده بود که در مکان‌های امنی مستقر شوند.

این پایگاه برای دفاع در برابر حمله موشکی بالستیک فاقد پدافندهای سطح به هوا بودند و بزرگ‌ترین و قدیمی‌ترین پایگاه آمریکا درعراق (عین الاسد) در برابر حملات موشکی بالستیک بی‌دفاع است. نیروهای آمریکا آن شب در برابر بارش موشک‌های ایران بی‌دفاع بودند.

در نتیجه برخورد موشک بالستیک ایرانی حفره ای تقریبا ۲ متر عمق و ۳ متر قطر ایجادشده است.

۱۰ فروند از ۱۱ فروند موشکی که ایران به این پایگاه شلیک کرد در مواضع آمریکایی این پایگاه نشست و ۱ فروند نیز در سمت نزدیک به مواضع عراقی‌ها فرود آمد.

تقریباً یک سوم این پایگاه توسط ایالات متحده کنترل می‌شود.

«موشک‌های ایرانی »که از سیستم‌های هدایت هواپی استفاده می‌کردند، علاوه بر اقامتگاه اپراتورهای هواپیماهای بدون سرنشین آمریکا، توانستند سایت‌های حساس ارتش آمریکا را هم خراب کنند و به یک مجتمع نیروهای ویژه و دو آشیانه آسیب برسانند.

در آن شب نیروهای معدودی از جمله نگهبانان برج کنترل و خلبانان (اوپراتورهای) هواپیماهای بدون سرنشین در بیرون پناهگاه بودند. آنها منتظر پاسخ‌دهی در برابر احتمال حمله زمینی همزمان با حمله موشکی ایران بودند؛ حمله‌ای که انجام نشد.

​

اولین موشک ایران ساعت ۱:۳۴ دقیقه بامداد (به وقت محلی) در پایگاه فرود آمد. موشک‌های بعدی به فاصله ۱۵ دقیقه از هم یک به یک به زمین نشستند. حمله موشکی تقریبا ۲ ساعت به طول انجامید. سربازان آمریکایی این ۲ ساعت را مملو از تعلیق، ترس و احساس بی‌دفاعی توصیف کردند.

سروان «پاتریک لیوینگستون» فرمانده نیروهای امنیتی هوایی ایالات متحده در این پایگاه با اشاره به حملات راکتی قبلی توسط گروه‌های شبه‌نظامی گفت: شما می‌توانید در این پایگاه در برابر (نیروهای شبه‌نظامی) دفاع کنید، اما نمی‌توانید در برابر چنین حملاتی (حمله موشکی بالستیک) دفاع کنید.. در حال حاضر، این پایگاه در برابر حملات موشک‌های بالستیک بی‌دفاع است.

سرهنگ دوم «تیسی کولمن» یکی از فرماندهان ارشد این پایگاه است که در شب حمله مسئولیت استقرار سربازان در پناهگاه‌ها را بر عهده داشته است. او می‌گوید پس از نزدیک به ۱ ساعت و نیم  از استقرار در پناهگاه با خودش گفته نکند حمله ای در کار نیست.

او می‌گوید: در حالی که در پناهگاه نشسته بودم با خودم فکر کردم که نکند الکی اینجا جمع شده ایم و حمله ای در کار نیست. ۱۰ دقیقه بعد از اینکه این‌ها را درون خودم مرور می‌کردم به یکباره صداهای انفجار مهیب(بوم بوم) شنیدم و با خودم گفتم این هم جواب تردیدهای من.

او افزود: موقع اصابت موشک‌ها زمین به شدت زیر پایمان می‌لرزید و صدای خیلی مهیبی می‌آمد. ما قشنگ موج انفجار را در پناهگاه احساس می‌کردیم و می‌دانستیم که انفجارها نزدیک ما هستند." این زن نظامی ارتش آمریکا در پناهگاه‌های زیر زمینی مستقر شده بود که میراث و ساخت دوران صدام حسین بوده است.

​

پناهگاه زیرزمینی

اما گروهبان دوم« فرگوسن» در پناهگاه‌هایی مستقر شده بود که آمریکایی‌ها ساخته بودند. فضاهایی کوچک که توسط ورقه‌های بتُنی پنج اینچی محکم با کیسه‌های شن ساخته شده است. او از شکاف لای دیوار مثل یک فیلم انفجارها را تماشا می‌کرد.

او می‌گوید: یک شکاف کوچک در کنار پناهگاه وجود داشت و ما شاهد تابش نور نارنجی بودیم پس از آن فهمیدیم که هر بار این نور را می‌بینیم، فقط چند ثانیه قبل از اصابت موشک به زمین است.

او افزود: نور- انفجار، نور – انفجارو.. همین طور ادامه داشت. نمی‌دانستیم کی قرار است تمام شود. نشسته بودیم تا تمام شود.

پس از انفجار اول چند نفر از تیم گروهبان فرگوسن برای ارزیابی میزان تلفات احتمالی به محوطه پایگاه رفتند. درهمین زمان بود که دومین موشک به فاصله ۱۵ دقیقه از انفجار اول به پایگاه اصابت کرد وعده‌ای در فضای آزاد گرفتار شدند.

پس از انفجار دوم گروهبان فرگوسن  نگران رفقایی شد  که در بیرون به دام افتاده‌اند. او گفت: بعد از انفجار موشک دوم، من نگران این افراد شدم. بنابراین رفتم و آنها را پیدا کردم و با خود به پناهگاه آوردم و بعد همه با منتظر ماندیم تا موشکباران تمام شود.

گروهبان فرگوسن گفت:ما خیلی خسته بودیم. این بدترین غلیان «آدرنالین‌»مان در تمام عمرمان بود.

هنگامی که حمله موشکی تمام شد و سربازان همه از پناهگاه‌ها بیرون آمدند، بسیاری از آنها برای ترمیم آسیب‌ها مشغول به کار شدند. آنها حس این لحظات خود را ترکیبی از راحتی و شوکه شدن توصیف می‌کنند.

سرهنگ کلمن گفت: پس از حمله گویی اوضاع عادی شده بود. همه از پناهگاه بیرون آمده و به چشم‌های هم زل زده بودند، انگار می‌خواستند بپرسند حالت خوب است؟

​

چند سرباز آمریکایی مستقر در این پایگاه به سی‌ان‌ان گفتند که این رویداد دیدگاه آنها را از جنگ افزار تغییر داده است.

یکی از آنها گفت: ارتش ایالات متحده به رغم اینکه با شیوه‌های پیشرفته می‌جنگند اما به ندرت جنگ افزارهای پیشرفته در اختیار نیروهایش قرار می‌دهد.

فرگوسن درباره واکنش سربازان آمریکایی موقع چنین حمله سنگینی گفت: به هم نگاه می‌کردیم و به این  فکر می‌کردیم چطورمی‌توانیم از این وضعیت خلاص شویم؟.. من آرزو نمی‌کنم کسی این سطح از ترس را تجربه کند. هیچ کس در جهان هرگز نباید مجبور باشد چنین حسی را  تجربه کند./۲۳ دی ۱۳۹۸عصرایران

***

 سرهنگ آمریکایی مستقر در پایگاه عین‌الاسد  :شبی بسیار سخت و بی‌نهایت ترسناک بود.

 شبکه سی‌ان‌ان فیلمی از گفت‌وگو با سرهنگ دوم « استیسی کُلمن » مستقر در پایگاه آمریکایی عین‌الاسد در غرب بغداد منتشر کرده که به تشریح اوضاع آنها در زمان اصابت موشک‌های ایران به این پایگاه پرداخته است.

وی به این رسانه گفت: وقتی نخستین موشک‌ها اصابت کرد، حتی برای ما که داخل سنگرهای زیرزمینی بودیم، موج انفجار کاملا محسوس بود و لرزش و تکان‌های سنگر زیرزمینی به حدی بود که درب سنگر با شدت باز و بسته شد. به طور کامل حس کردیم که دست‌کم هفت فروند موشک در نزدیکی سنگر ما اصابت کرد که بی‌نهایت ترسناک بود.

خبرنگار این رسانه از این سرهنگ آمریکایی پرسید؛ آیا زنده ماندن شما شانسی بوده؟،

برای مواجهه با این گونه موارد آموزش دیده بودید یا اینکه از قبل به شما درباره حمله اطلاع داده شده بود؟
او پاسخ دادگفت: راستش باید بگویم که همه اینها در زنده ماندن سربازها نقش داشت و البته خدا به ما رحم کرد.
کمی پیش از حمله به ما گفته شد که ممکن است این پایگاه مورد اصابت موشک قرار گیرد اما کسی از وقوع آن مطمئن نبود بنابراین ما اقدامات احتیاطی را انجام دادیم و نیروها را از اقامتگاه‌هایشان در پایگاه خارج کردیم.
​
دیروز(شنبه ۲۱ دی۱۳۹۸) شبکه CNN آمریکا نخستین تصاویر ویدئویی را از پایگاه نظامی آمریکایی عین‌الاسد در عراق را پس از حملات موشکی روز چهارشنبه گذشته ایران پخش کرد.

خانم « آروا دامون » خبرنگار بین‌المللی CNN   باحضور در ویرانه‌های بجا مانده از آنچه زمانی یک پایگاه مجهز نیروهای آمریکا بود، فیلمی مستند از خرابی‌های گسترده ناشی از اصابت موشک‌های ایران را به تصویر کشید.
​
تصاویر کاملا حاکی از اصابت دقیق موشک‌ها به هدف است.
خبرنگار سی ان ان در گزارش خود گفت که تقریبا هیچ چیز از پایگاه باقی نمانده  است.

***

مصاحبه تلویزیون دانمارک با یک «افسر دانمارکی» که در زمره نیرو‌های مستقر در کنار نیرو‌های آمریکایی پایگاه «عین الاسد»درکشورعراق حضورداشت

​

افسر دانمارکی در پاسخ به این سوال که« دقیقادرعین الاسد چه اتفاقی افتاد؟»

جواب داد: به دنبال حمله، ما فورا به پناهگاه‌های امن و مستحکم زیرزمینی پناه بردیم و با ترس و وحشت منتظر بودیم تا این که صاعقه‌ای از آسمان نازل شد و خاک زیادی داخل پناهگاه ما ریخت تا جایی که نزدیک بود خفه شویم. همان موقع آژیر‌های خطر به صدا درآمدند.

این اقسردانمارکی که با شبکه ۲ دانمارک مصاحبه می کرد، درپاسخ به این سئوال:

چرا آژیر‌های هشدار قبل از رسیدن موشک نخست به صدا درنیامدند؟

گفت: به نظر می‌رسد موشک‌ها به دستگاه‌های رادارگریز بسیار دقیقی مجهز بودند. بعد از آن حملات موشکی پیاپی ادامه یافت و تقریبا ۱۳ موشک شلیک شد.

این نظامی دانمارکی گفت پناهگاه‌ها هرگز هدف حمله قرار نگرفتند و افزود: اگر چنین می‌شد فاجعه تمام عیار قرن رخ می‌داد، زیرا هزاران سرباز و افسر از تابعیت‌های مختلف در آن‌ها بودند.

این نطامی نیروهای ائتلاف مبارزه باداعش گفت:به نظر می‌رسد ایران به دنبال حملات کیفی و دارای مضمون و معناست نه حملاتی کمی که حاصل آن کشته شدن سربازان باشد.

وی ادامه داد:ضمنا به نظرم این پیامی به دنیاست با این محتوا که ایران می‌خواهد به جهان بگوید برخلاف آنچه که آمریکا به شما القا می‌کند ما مسلمان هستیم نه قاتل و اگر این طور بودیم هزاران سرباز و افسر را زیر خاک دفن می‌کردیم.

​

وی تاکید کرد: موشک‌ها بسیار دقیق بودند و اهداف مورد نظرشان را با دقتی عالی نشانه رفتند؛ بدون آن که حتی یک موشک سقوط کند یا از هدف منحرف شود.

این افسردانمارکی گفت:از اینجا می‌توان فهمید ایرانی‌ها نقشه‌های دقیقی از پایگاه هاه، مقر‌های مدیریتی، پناهگاه‌ها و آشیانه هواپیما‌ها داشتند و می‌توانستند پناهگاه‌ها را هم در حالی که در اوج آرامش و تسلط بودند بزنند.

​

این نظامی در ادامه به توضیح وقایع بعد از حمله پرداخت و گفت: آمریکایی‌ها بعد از پایان هشدار یعنی حدود یک ساعت بعد از حمله خارج شدند. آمبولانس‌ها و ماشین‌های آتش نشانی به محل آمدند و وقتی ما در پناهگاه بودیم صدای بالگرد‌های نظامی و فریاد سربازان را می‌شنیدیم، ولی به دستور فرماندهان خود و از ترس حملات بیشتر خارج نشدیم.

صبح که بیرون آمدیم دیدیم آتش بیش از هفت نقطه مهم را سوزانده و خودرو‌ها سوخته و ساختمان‌ها ویرانه شده اند.

آنژیوگرافی"آنژیو" چیست"آنژیوپلاستی "چیست+هزینه ها

آنژیوگرافی«آنژیو» چیست؟

این مطالب راخواهیدخواند:چگونگی تشخیص بیماری ازطریق آنژیو،تفاوت آتژیوگرافی باآنژیوپلاستی..کانترچیست؟..آمبولی ریوی چیست؟..سی‌تی آنژیو چیست؟..ماده «حاجب »چیست؟..انوع آنژیو...«استنت» چیست..استنت دارویی وغیردارویی..واستنت قلب چیست؟

بیمار قبل از آنژیو»چه کارهایی بایدبکند وبعدازآنژیو چی بکند.زمان آنژیو؟آیاآنژیو درددارد؟ زمان آنژیو؟آیادرآنژیو«بیهوشی»انجام می گیرد؟

 آنژیوگرافی(angiography) نوعی رگ‌نگاری« پرتونگاری از رگ‌های خونی»برای تشخیص ناهنجاری های رگ‌های خونی، از جمله انسداد ویاگرفتگی رگ‌های خونی  وریوی، رسوبات پلاک و لخته های خون...است.

تاریخچه آنژیوگرافی

 «آنژیوگرافی» سیرتکاملی داشته ودانشمندان مختلف باآزمایشات مختلف ونامگذاری های متفاوت درسالهای متمادی برروی این پدیده کارکردند تابصورت امروزی درآمده است.اولین تجربه رامیتوان  باکشف اشعه ایکس توسط «رونتگن»آلمانی  در سال۱۸۴۵میلادی(۱۲۲۳شمسی) دانست.

درسال ۱۸۹۶میلادی(۱۲۷۴شمسی) «هابیک و لیندنتال »با تزریق ماده حاجب امولسیون مخلوط گچ سرخرگ های یک دست قطع شده  انسان را نشان دادند.

درسال ۱۹۵۵میلادی(۱۳۳۳شمسی) پزشک پرتغالی،« آنتونیو اگاس مونیس» António Egas Moniz برای تشخیص برخی از بیماری‌های مرتبط با سیستم اعصاب، مانند تومورهای آن به‌کار گرفته شد. اما اکنون رادیولوژیست‌ها و کاردیولوژیست‌ها با استفاده از آنژیوگرافی، جراحی‌های بسیار ظریفی را در سیستم گردش خونی، به خصوص شریان‌های قلبی انجام می‌دهند.

اصطلاح آنژیوگرافی به تعدادی آزمایش‌های تشخیصی که پزشکان می‌توانند برای شناسایی رگ های خونی مسدود یا تنگ شده استفاده کنند، ارجاع می شود.

​

آنژیوگرافی یک آزمایش پرتو اکس از رگ‌های خونی است.

این آزمایش می‌تواند تصاویری از رگ‌های خونی در اندام‌های مختلف بدن را ارائه کند. در نتیجه، آنژیوگرافی اغلب به پزشکان در تشخیص شرایطی که قلب، مغز، دست ها یا پاها را تحت تاثیر قرارداده‌اند، کمک می‌کند.

آنژیوگرافی می‌تواند به تشخیص ناهنجاری های رگ‌های خونی، از جمله رگ‌های خونی ضعیف، رسوبات پلاک و لخته های خون کمک کنند.

​

«آنژیوگرافی» چیست؟

اصطلاح آنژیوگرافی به تعدادی آزمایش های تشخیصی که پزشکان می توانند برای شناسایی رگ های خونی مسدود یا تنگ شده استفاده کنند، ارجاع می شود.

 «آنژیوگرافی» به پزشکان در تشخیص طیف گسترده ای از بیماری های قلبی عروقی، از جمله آترواسکلروز کرونری، تنگی رگ های خونی و آنوریسم ها کمک می کند.

برای انجام یک آنژیوگرافی سنتی، پزشک لوله ای نازک و بلند به نام کاتتر را در یک سرخرگ در دست، بالای ران یا کشاله ران وارد می کند.

کوچک‌تر شدن کاتترها نسبت به گذشته امکان انجام آنژیوگرافی از طریق دست که معمولا از طریق سرخرگ مچ دست انجام می شود را فراهم کرده است. مزیت این روش این است که عوارض موضعی آنژیوگرافی را بسیار کاهش داده و به نزدیک صفر می رساند. آسایش بیمار نیز در این روش نیز بیشتر است زیرا بلافاصله می تواند از تخت پایین آمده و راه برود. ترخیص بیمار از بیمارستان نیز معمولا پس از گذشت چهار ساعت صورت می گیرد در شرایطی که مدت زمان بستری شدن در بیمارستان پس از آنژیوگرافی از طریق ران پا معمولا یک شب است.

پزشک رنگ« کنتراست‌زا »یا ماده «حاجب» را درون کاتتر تزریق کرده و تصویربرداری پرتو اکس از رگ های خونی انجام می شود. رنگ کنتراست‌زا به مشهودتر شدن رگ های خونی در تصاویر پرتو اکس کمک می کند.

با این وجود، تمام موارد آنژیوگرافی شامل دستگاه های تصویربرداری پرتو اکس نمی شوند. پزشکان می توانند آنژیوگرافی ها را با استفاده از دستگاه های تصویربرداری سی‌تی اسکن و ام‌آر‌آی نیز انجام دهند.

آنژیوگرافی با کمک دستگاه سی‌تی اسکن که به نام« سی‌تی آنژیو» نیز شناخته می شود یک روش تشخیصی است. میزان رنگ «کنتراست‌زا» استفاده شده در این روش تقریبا برابر با روش آنژیوگرافی است و تنها در سی‌تی آنژیو «کاتتر»ی وارد رگ فرد نمی شود. اگر احتمال ابتلا به بیماری عروق کرونر در فرد زیاد باشد،

بهتر است از همان ابتدا آنژیوگرافی استفاده شود زیرا پس از تایید سی‌تی آنژیو، بیمار باید آنژیوگرافی نیز انجام دهد. سی‌تی آنژیو بیشتر در مواری که احتمال احتمال تنگی رگ های قلب حداکثر متوسط است، توصیه می شود.

 درچه صورتی« آنژیوگرافی» پیشنهادمی شود؟

- نشانه های انسداد یا تنگی یک سرخرگ، مانند استرس غیرعادی در نتایج آزمایش وی دیده می شود

- دردی جدید یا غیرعادی در سینه خود را تجربه می کند

- یک سکته مغزی، حمله قلبی یا نارسایی قلبی داشته است

بیماری قلبی یکی از دلایل اصلی مرگ و میر انسان‌ها در جهان است. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می تواند خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی را کاهش دهد. پزشکان از آزمایش ها و روش های مختلفی مانند آنژیوگرافی برای تشخیص و درمان انواع مختلف بیماری قلبی استفاده می کنند.

​

پزشک برای چه چیزی از آنژیوگرافی‌ ها استفاده می کند؟

پزشک می تواند از یک آنژیوگرافی برای بررسی شرایط رگ های خونی در سراسر بدن از جمله نقاط زیر استفاده کند:

پشت، گردن، قلب، سینه ،شکم ،  لگن ، دست ها ، پاها .

بوسیله  آنژیوگرافی، پزشک در پی نشانه های بیماری قلبی‌عروقی و مشکلات در رگ های خونی می پردازد.

پزشکان از نتایج آنژیوگرافی برای تشخیص شرایط زیر استفاده می کنند:

- آنوریسم ها، برآمدگی‌هایی که در دیواره سرخرگ‌های ضعیف شکل می گیرند

- آترواسکلروز یا تصلب شرایین که به واسطه انباشت پلاک و مواد چرب روی دیواره داخلی سرخرگ ها رخ می دهد

- آمبولی ریوی یا لخته های خونسرخرگ ها که خون را از قلب به بدن می برند وریدها خون را از بدن به قلب برمی گردانند. و قلب یک پمپ دو طرفه است.   

حمل اکسیژن با سفر خون، از سمت چپ قلب به تمام بافت های بدن است اکسیژن توسط بافت گرفته شده و دی اکسید کربن یک محصول زائد را به درون خون تحویل می دهد.
 خون، بدون اکسیژن و با سطوح بالاتری از دی اکسید کربن، از طریق سیاهرگ ها به سمت قلب راست برمیگردد سپس خون از سمت راست قلب به ریه ها، که در آنجا دی اکسید کربن برداشته شده و اکسیژن از هوا در تنفس به خون بر میگردد و از ریه ها بازگشت می کند که این خون، اکسیژن بالا و دی اکسید کربن پایین دارد و به سمت چپ قلب بازگشت می کند خون در یک دایره سفر می کند و در نتیجه به آن گردش خون می گویند. 

 ​

اکسیژن در سلول های قرمز خون توسط یک مولکول شناخته شده به نام هموگلوبین حمل می شود هنگامی که این ترکیب اکسیژن و هموگلوبین رخ می دهد خون روشن به رنگ قرمز تبدیل می شود این میزان اشباع اکسیژن خون می تواند با نمونه برداری خون از عروق و یا توسط یک دستگاه غیر تهاجمی به نام اکسیمتر اندازه گیری می شود . 
 
اگر یک لخته خون ( ترومبوز ) در یکی از وریدهای بدن تشکیل شود ترومبوز ورید عمقی(DVT) است که به طور بالقوه ممکن است شکسته شده و وارد سیستم گردش خون شود ( آمبولی ) از طریق قلب سفر کرده و در یکی از شاخه های شریان ریوی ریه وارد می شود . 
 
آمبولی ریوی، عروقی که جریان خون را فراهم می کند مسدود می کند و مانع از تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن شده و سبب کاهش جریان خون به بافت ریه می شود و به طور بالقوه باعث مرگ بافت ریه ( انفارکتوس ) می شود.

آمبولی ریوی تهدید کننده زندگی و از علل درد قفسه سینه است و همیشه وقتی که یک بیمار با درد در قفسه سینه و تنگی نفس مراجعه می کند آمبولی ریوی باید در نظر گرفته شود.

- استونسیس رگ های خونی که موجب تنگ و باریک شدن غیرعادی رگ های خونی منتهی به مغز، قلب یا پاها می شود.

​

آمبولی در رگ های پاها

- ناهنجاری های مادرزادی در رگ های خونی یا قلب

پزشک ممکن است به دلایل زیر نیز آنژیوگرافی را تجویز کند:

- برای ارزیابی سلامت رگ های خونی یک فرد پیش از انجام عمل جراحی

- برای شناسایی رگ های خونی تغذیه کننده یک تومور

- برای برنامه ریزی روش های درمان مانند بای‌پس کرونری، استنت گذاری، یا کموآمبولیزاسیون

- برای ارزیابی شرایط یک استنت پس از جایگذاری

انواع مختلف آنژیوگرافی

آنژیوگرافی کرونری (Coronary Angiography)

آنژیوگرافی مغزی (Cerebral Angiography)

 آنژیوگرافی محیطی (Peripheral Angiography)

آنژیوگرافی احشایی (Visceral Angiography)

آنژیوگرافی ریوی (Pulmonary Angiography)

آنژیوگرافی لنفاوی (lymph Angiography)

پرتونگاری بطنی قلب از طرف راست (Right heart ventriculography)

پرتونگاری بطنی قلب از طرف چپ (Left heart ventriculography)

آنژیوگرافی آئورت (Aortography)

آنژیوگرافی شبکیه ای (Retinal Angiography)

آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی (Magnetic Resonance Angiography)

آنژیوگرافی به روش پرتونگاری مقطعی کامپیوتری (Computer Tomography Angiography)

فرآیند آنژیوگرافی:

آماده سازی بیمار

پزشک چگونگی آماده شدن برای یک آنژیوگرافی را پیش از انجام آن و طی یک ملاقات به فرد توضیح می دهد. در بیشتر موارد، افراد باید یک شب پیش از این عمل از مصرف غذا و نوشیدنی پرهیز کنند.

همچنین، فرد باید یک همراه داشته باشد تا وی را تا بیمارستان همراهی کرده و پس از اتمام کار از بیمارستان به خانه بازگرداند.

بیمار باید موارد زیر را به همراه داشته باشد:

- فهرستی از داروها و مکمل هایی که در حال حاضر مصرف می کند.

- فهرستی از تمام آلرژی هایی که به آنها مبتلا است.

- گواهینامه یا یک مدرک شناسایی معبتر دیگر.

- اطلاعات بیمه پزشکی فعلی.

پس از پذیرش، یک پرستار بیمار را برای تعویض لباس و پوشیدن گان بیمارستان به یک اتاق راهنمایی خواهد کرد.

سپس، پرستار یک خط سیاهرگی (رگ) در دست یا مچ فرد می گیرد. همچنین، وی علائم حیاتی و اطلاعات لازم مانند وزن، دمای بدن، ضربان قلب، و فشار خون فرد را بررسی خواهد کرد.

قبل ازآنژیو گرافی-بیهوشی دارد؟

آنژیو«بیهوشی»ندارد،دکتر،قیل از آنژیوگرافی، از یک داروی آرام بخش که به آرامش فرد کمک خواهد کرد، استفاده می کند. این دارو موجب بیهوشی فرد نمی شود.

خود آنژیوگرافی درد ندارد، ولی در محلی که از طریق آن کانترها وارد می‌شوند، بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و ممکن است بیمار درد خفیفی حس کند. برای رفع استرس احتمالی بیمار قبل از آنژیو، داروهایی که فقط جنبه آرامش‌بخشی دارد، به او داده می‌شود. معمولاً با مصرف این داروها اضطراب به حداقل می‌رسد، ولی گاهی اضطراب شدید باعث تپش قلب می‌شود.

سپس، پزشک قسمتی از بدن که کاتتر به آن وارد خواهد شد را ضدعفونی و بی حس می کند. پزشک برشی کوچک در پوست ایجاد کرده و کاتتر را وارد سرخرگ می کند.

پس از وارد شدن کاتتر درون سرخرگ، پزشک به دقت آن را به سمت رگ خونی که قصد بررسی آن را دارد هدایت می کند. پزشک رنگ کنتراست‌زا را از طریق کاتتر تزریق کرده و تصویربرداری پرتو اکس از رگ خونی انجام می شود. در زمان تزریق رنگ کنتراست‌زا فرد ممکن است اندکی احساس سوزش را تجربه کند.

​

پس از عمل آنژیوگرافی

پس از اتمام تصویربرداری، پزشک کاتتر را خارج کرده و برای ۱۵ دقیقه فشار پایدار بر ناحیه وارد می کند. این کار برای حصول اطمینان از عدم وجود خونریزی داخلی انجام می شود.

سپس، یک پرستار فرد را به اتاق بیمارستان یا بخش قلب باز می گرداند. پزشک بعدا بازگشته و در مورد نتایج آزمایش با وی صحبت خواهد کرد.

تفسیر نتایج

پزشکان از آنژیوگرافی برای ارزیابی جریان خون به قلب، مغز، و اندام های دیگر استفاده می کنند. یک نتیجه غیرعادی ممکن است به وجود یک یا تعداد بیشتری سرخرگ مسدود شده اشاره داشته باشد.

«آنژیو گرافی»چه خطراتی وجود دارند؟

بیشتر افراد با خطر بسیار کم تجربه عوارض جانبی عمده پس از یک آنژیوگرافی مواجه هستند. اما این روش تهاجمی دارای برخی خطرات است که بیشتر با روند وارد کردن کاتتر درون قلب مرتبط هستند.

با این وجود، نتایج یک بررسی در سال ۲۰۱۲میلادی(۱۳۹۰شمسی)  نشان داد که کمتر از ۲ درصد افرادی که آنژیوگرافی را انجام می دهند، عوارض جانبی عمده ناشی از ورود کاتتر به قلب را تجربه می کنند.

​

به گفته موسسه ملی قلب، ریه و خون آمریکا، افراد مسن و آنهایی که به برخی بیماری های خاص، مانند بیماری مزمن کلیه یا دیابت مبتلا هستند در معرض خطر بیشتری برای تجربه عوارض پس از یک آنژیوگرافی قرار دارند.

از جمله خطرات مرتبط با کاتتریزاسیون قلبی و آنژیوگرافی ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- واکنش های آلرژیک به بی حسی موضعی، رنگ کنتراست‌زا، یا داروی آرام بخش

- خونریزی، کبودی یا درد در محل ورود

- لخته های خون

- آسیب دیدگی یک سرخرگ یا سیاهرگ

- نارسایی حاد کلیوی

- عفونت

- ضربان قلب نامنظم

- حمله قلبی یا سکته مغزی، اگرچه بسیار بعید است

افرادی که در گذشته به رنگ کنتراست‌زا واکنش آلرژیک داشته اند ممکن است به مصرف دارو برای کاهش خطر یک واکنش آلرژیک دیگر نیاز داشته باشند. این افراد باید دارو را حداقل ۲۴ ساعت پیش از آنژیوگرافی مصرف کنند.

ریکاوری

پس از یک آنژیوگرافی، به ویژه مواردی که از طریق ران پا انجام شده اند، فرد باید تا حد امکان در خانه استراحت کند. از نکته هایی که طی روند ریکاوری باید مد نظر قرار داد می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- پرهیز از رانندگی یا کار با ماشین آلات تا زمان از بین رفتن کامل اثر داروی آرام بخش

- نوشیدن آب فراوان

- پرهیز از فعالیت بدنی شدید برای چند روز نخست پس از انجام یک آنژیوگرافی

- تعویض پانسمان تا زمان توصیه شده توسط پزشک

- تمیز و خشک نگه داشتن زخم

- پرهیز از استحمام، استفاده از وان آب گرم یا شنا در استخر طی مدت بهبودی زخم

اگر بیمار نسبت به بروز عفونت مشکوک است باید به پزشک خود مراجعه کند. از جمله علائم عفونت می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- قرمزی، تورم یا تشدید درد در نزدیکی زخم 

- خروج ترشحات از زخم

- تب

آنژیوگرافی در برابر آنژیوپلاستی

طی یک عمل آنژیوپلاستی، پزشک یک بالن با قابلیت باد شدن یا استنت را در یک سرخرگ مسدود یا تنگ قرار می دهد. زمانی که در مکان مناسب قرار گرفت، پزشک بالن را باد کرده یا استنت را باز می کند تا به بهبود جریان خون در سرخرگ کمک شود.

پزشکان اغلب طی آنژیوگرافی عمل آنژیوپلاستی را نیز انجام می دهند./منبع:عصرایران بنقل از «مدیکال نیوز تودی»+اضافات

​

«کاتترها» لوله‌هایی هستند که در مراکز مراقبت‌های بهداشتی برای تزریق دارو، مایعات یا گازها به بیمار استفاده می‌شوند. همچنین کاتتر برای تخلیه مایعاتی مانند ادرار از بدن نیز کاربرد دارد.

​

کاتتر ادراری، کاتتر تخلیه قفسه سینه و کاتترِ واسطه برای دسترسی به دستگاه‌های وریدی.

​

یک نوع کاتتر نیز وجود دارد که به‌ طور موقت یا دائم، داخل بدن باقی می‌مانند. به این نوع کاتتر، کاتتر ساکن می‌گویند.

​

«کاتترها» معمولاً در داخل حفره بدن، مجرا و یا رگ‌های خونی جاگذاری می‌شوند.

به کاتترهای نازک و انعطاف‌پذیر، کاتتر نرم می‌گویند. کاتترهای سخت نیز کاتترهایی هستند که انعطاف‌ناپذیر و ضخیم‌تر هستند.

ماده‌ای است که از طریق کاتتر وارد عروق خونی قلب، مغز یا کلیه می‌شود. وظیفه این ماده که به آن «کنتراست‌زا »نیز می‌گویند، این است که با افزایش کنتراست داخل تصاویر اشعه ایکس، به‌صورت خیلی دقیق‌تر و روشن‌تر جزئیات عروق را نشان دهد. این جزئیات که می‌توانند گرفتگی، لختگی یا مشکلات دیگر باشند، در تشخیص وضعیت سلامتی بیمار کمک شایانی می‌کنند.

سئوالات وابهامات آنژیوگرافی

ماده «حاجب »چیست؟

این ماده معمولا از جنس (ید) است و برای بدن ضرری ندارد (مگر اینکه فرد بیماری کلیوی بوده و یا سابقه حساسیت داشته باشد).

آیا بعد از آنژیوگرافی «ماده حاجب» از بدن خارج می‌شود؟

ماده حاجب بدون هیچ مشکلی از طریق کلیه‌ها به وسیله ادرار دفع می‌شود.

قبل از آنژیوگرافی چه اقداماتی لازم است انجام گیرد؟

- شب قبل از آنژیوگرافی باید موهای ناحیه عمل (کشاله ران) و اطراف آن (ناحیه تناسلی) را بتراشید و از ساعت ۱۲ شب چیزی از راه دهان نخورید.

- تخلیه مثانه قبل از رفتن به آنژیوگرافی لازم است.

- ممکن است حین عمل احساس گرما یا تهوع داشته باشید این به علت تزریق ماده حاجب می‌باشد.

- اگر درد سینه دارید، حتما گزارش کنید.

- بعد از انجام آنژیوگرافی باید 8 ساعت بی‌حرکت در تخت بمانید تا دچار خونریزی نشوید ولی بعد از شش ساعت می‌توانید پاهای خود را در تخت تکان دهید.

آنژیوگرافی در کجا انجام می‌گیرد؟

آنژیوگرافی در اتاق خاصی که برای این منظور در نظر گرفته شده است انجام می‌گیرد. این اتاق شبیه اتاق عمل است ولی نام آن "کت‌لب" است.

وضعیت شما حین آنژیوگرافی به چه صورت است؟

شما به عنوان یک بیمار در روی تخت راحت و آرام دراز می‌کشید و از یک ماده بی‌حس کننده موضعی در کشاله ران شما استفاده می‌شود و هیچ گونه دردی احساس نمی‌کنید و پزشک کار خود را انجام می‌دهد.

پزشک در حین عمل آنژیوگرافی چه کارهایی انجام می‌دهد؟

پزشک یک لوله سیمی شکل بسیار نازک را از طریق کشاله ران وارد شریان‌های بدن شما می‌کند، تا زمانی که این لوله سیمی نازک به رگ‌های قلب برسد. پس از تزریق ماده حاجب از مسیر سیم عکس گرفته می‌شود و به این ترتیب اگر در عروق قلب گرفتگی وجود داشته باشد، می‌توان آن را تشخیص داد.

بعد از آنژیوگرافی چه اتفاقی می‌افتد؟

در ناحیه کشاله ران شما یک پانسمان وجود دارد که روی آن یک یا دو کیسه شن گذاشته می‌شود، این کیسه‌های شن به شما کمک می‌کند که سر رگ بسته بماند تا دچار خونریزی نشوید.

آیا می‌توانیم بعد از آنژیوگرافی چیزی بخوریم؟

هر زمان که وارد بخش شدید به مدت یک ساعت هیچ چیزی از راه دهان نمی‌توانید بخورید، یک ساعت بعد می‌توانید از مواد آبکی استفاده کرده و اگر مشکلی نداشتید می‌توانید خوردن مواد دیگر را آغاز کنید.

البته راهی که شما بفهمید که آیا می‌توانید بخورید یا نه، این است که هر گاه توانستید آب دهان خود را قورت دهید، مشکلی از لحاظ خوردن ندارید.

در صورت مشاهده علائم زیر حتما پرستار بخش را در جریان بگذارید:

۱- احساس گرمی در محل آنژیوگرافی که می‌تواند دلیل خونریزی باشد.

۲- احساس سردی و گزگز در پای مربوطه

۳- احساس سردی و بی‌حالی

در ضمن اگر در هنگام خوردن حالت تهوع به شما دست داد، حتما پرستار را خبر کنید

تفاوت آنژیوگرافی با آنژیوپلاستی چیست؟

در آنژیوگرافی از طریق یک شریان که ممکن است کشاله ران (فمورال) یا آنژیوگرافی از طریق دست باشد، یک لوله تو خالی به داخل رگ اصلی تغذیه کننده بدن (آئورت) وارد شده و در ابتدای عروق تغذیه کننده قلب (کرونر) قرار می گیرد. حال از داخل این کاتتر ماده حاجب در ابتدای رگ قلب تزریق شده و این ماده با ورود به داخل رگ قلب توسط اشعه ایکس ردیابی و تصویربرداری خواهد شد.

آنژیوی قلب،از طریق دست

در آنژیوگرافی از راه دست از راه دست ،بیمار بلافاصله پس از اتمام آنژیوگرافی قادر است راه برود و نیاز به تحمل وزن بالای کیسه شن نیست. از طرف دیگر شانس خونریزی از محل ورود وسایل آنژیوگرافی از طریق دست در مقایسه با آنژیوگرافی ران به مراتب کمتر است.

حتی انجام آنژیوپلاستی برای بیمار به مراتب آسانتر از شریان ران می باشد. چرا که بیمار سریعتر سر پا شده و نیازمند کیسه شن نمی باشد.

​

آنژیوگرافی قلب از طریق دست چگونه است؟

در روش آنژیوگرافی قلب از طریق دست به کمک وسایلی خاص به نام کاتتر ، ماده حاجب به داخل عروق کرونر بیمار تزریق شده و فیلم آنژیوگرافی در نماهای مختلف از عروق قلب گرفته می شود تا تنگی عروق مشخص شود. در آنژیوگرافی از طریق دست طول زمان آنژیوگرافی و میزان اشعه دریافتی پزشک و بیمار بیشتر از آنژیوگرافی از طریق کشاله ران می باشد و احتمال خونریزی کمتر است.

البته  در مواردی که بیمار دچار انسداد عروق ناحیه لگنی و یا آئورت باشد، می بایست از طریق رادیال آنژیوگرافی انجام شود.

​

پس از انجام «آنژیوگرافی» کاتتر تعبیه شده از کشاله ران و یا مچ دست خارج می شود. اگر آنژیوگرافی از طریق کشاله ران انجام شود برای جلوگیری از خونریزی حدود ۳ ساعت یک یا دو کیسه شن روی محل قرار داده می شود،بیمار برای ۶ ساعت اجازه حرکت ندارد، اما در آنژیوگرافی از طریق دست بیمار بلافاصله اجازه پیدا می کند که راه رفته و و محدودیت حرکت نداشته و نیازمند کیسه شن نیز نمی باشد.

در« آنژیوپلاستی» همان روش آنژیوگرافی برای رساندن لوله تو خالی به ابتدای شریان تغذیه کننده قلب (کرونر) استفاده می شود. سپس یک سیم بسیار نازک وارد عروق قلب دچار تنگی شده و داخل رگ ثابت می شود. برای باز کردن رگ دچار تنگی یا انسداد و یا حاوی لخته ابزارهای گوناگونی مانند ترومبوساکشن ، بالون و استنت از روی این سیم نازک وارد عروق قلبی می شودو کار بیرون کشیدن لخته تازه یا بازکردن رگ دچار انسداد از این طریق انجام می گیرد.

تفاوت آنژیو گرافی با آنژیوپلاستی

«آنژیوگرافی» قلب که تحت عنوان کاتتریزاسیون قلبی نیز شناخته می شود، عملی است که برای تشخیص شریان های کرونری تنگ شده یا مسدود شده به کار برده می شود.

ولی «آنژیوپلاستی »عروق کرونری که تحت عنوان بالون زدن قلب نیز از ان یاد می شود، یک روش درمانی است که برای درمان شریان های مسدود شده یا تنگ شده به کار گرفته می شود.

زمان مورد نیاز برای آنژیوگرافی بطور متوسط حدود۳الی۲ دقیقه است .

زمان لازم در آنژیوپلاستی بطور متوسط ۳۰الی۱۵ دقیقه زمان لازم می باشد.

اغلب بیماران پس از انجام آنژیوگرافی از طریق شریان دست پس از گذشت ۶الی۵ ساعت در صورت نرمال بودن رگ مرخص می شوند.

ولی بیمارانی که تحت بازکردن عروق قلب قرار می گیرند حداقل یک شب را در سی سی یو سپری می نمایند.

​

هزینه آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی سال۱۳۹۶

سوال شایع بیماران محترم راجع به هزینه آنژیوگرافی و هزینه آنژیوپلاستی است. بر اساس اینکه بیمار تحت پوشش کدام بیمه پایه است ( بیمه تامین اجتماعی ، سلامت یا نیروهای مسلح) و آیا بیمه تکمیلی (آتیه سازان حافظ ، ایران، آسیا، پاسارگاد، بانک ملی و سایر بانک ها، هواپیمائی، میهن و…) دارد یا خیر و آیا آنژیوگرافی به تنهایی یا همراه آنژیوپلاستی انجام شود و یا از استنت داروئی و یا غیر داروئی استفاده می شود و نیز در کدام بیمارستان قلب و عروق این کار انجام می گیرد، هزینه آنژیوگرافی و هزینه آنژیوپلاستی متفاوت است.

هزینه آنژیوگرافی در یک بیمارستان خصوصی در فردی که هیچکدام از بیمه های پایه را ندارد حدود ۶ میلیون تومان و هزینه آنژیوپلاستی اگر فقط روی یک رگ با استنت داروئی انجام گیرد حدود ۱۳ میلیون تومان و اگر روی دو رگ با استنت دارویی انجام گیرد هزینه آنژیوپلاستی حدود ۱۸ میلیون تومان است.

هزینه آنژیوگرافی در بیمارستان های دولتی قلب و عروق در تهران

در طیف دیگر اگر طرح سلامت فعلی ادامه یابد در بیمارستان های دولتی مانند حضرت رسول، مدرس، مرکز قلب تهران امیر آباد و بیمارستان قلب شهید رجائی هزینه ی آنژیوگرافی حدود پانصد هزار تومان و هزینه آنژیوپلاستی بطور متوسط ۱ تا ۳ میلیون تومان می باشد.

بیماران تامین اجتماعی می توانند با مراجعه به بیمارستان میلاد یا شهید لواسانی بطور رایگان تحت آنژیوگرافی قرار گیرند، این بیماران چنانچه لازم باشد که تحت آنژیوپلاستی قرار گیرند در شورای استنت مطرح شده و در صورت پذیرش بطور رایگان آنژیوپلاستی انجام خواهد گرفت.

بیمارانی که تحت پوشش بیمه های تکمیلی هستند اغلب به ۲ گونه هزینه هایشان پرداخت می شود یا بطور نقدی با بیمارستان حساب کرده و با مدارک جهت دریافت هزینه به بیمه خود مراجعه می نمایند؛ اما راحت تر است که یک معرفی نامه جهت انجام آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی و یا هر دو از بیمه تکمیلی خود گرفته و به بیمارستان تحویل دهند. اغلب بیمه های تکمیلی هزینه آنژیوگرافی را به طور کامل و بخشی یا تمام هزینه های آنژیوپلاستی را متقبل می شوند./منبع: میزان، تیر ۱۳۹۶بنقل ازبهداشت نیوز

توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر:هزینه ها در سال ۱۳۹۸ بنقل ازسایت «دکتر سعید یزدانخواه »متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی رامی بینید:

با توجه به اینکه بیمار تحت پوشش کدام بیمه (سلامت، تامین اجتماعی و یا نیروهای مسلح) است، آیا بیمه تکمیلی دارد یا خیر؟

آنژیوگرافی به تنهایی انجام می شود یا همراه با آنژیوپلاستی؟

از استنت دارویی استفاده می شود یا استنت غیردارویی و نیز بیمار در کدام بیمارستان تحت درمان قرار گرفته است، هزینه آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی متفاوت است

تعرفه ی آنژیوگرافی عروق کرونر در سال ۱۳۹۸ در یک بیمارستان خصوصی برای فردی که هیچکدام از بیمه های پایه را ندارد در حدود ۶ میلیون تومان است.

هزینه ی آنژیوپلاستی برای فرد مذکور، اگر فقط برروی یک رگ با استنت دارویی انجام شود در حدود ۱۳ میلیون تومان

 اگر برروی دو رگ با استنت دارویی انجام شود، در حدود ۱۸ میلیون تومان است.

آنژیوگرافی  بابیمه سلامت:

اگر «بیمه سلامت »فعلی ادامه یابد، هزینه آنژیوگرافی قلب در بیمارستان های دولتی در حدود ۵۰۰ هزار تومان .

هزینه« آنژیوپلاستی» به طور متوسط بین ۱ تا ۳ میلیون تومان است.

افرادی که تحت پوشش «بیمه تکمیلی »هستند، به ۲ روش هزینه هایشان پرداخت می شود.

روش اول :بدین صورت است که فرد به طور نقدی با بیمارستان حساب کرده و با مدارک، جهت دریافت هزینه های خود به بیمه مراجعه می کند(آنجامی گیرد).

روش دوم :بدین صورت است که یک« معرفی نامه »برای انجام آنژیوگرافی، آنژیوپلاستی و یا هر دو از بیمه خود دریافت کرده و به بیمارستان تحویل دهد. اغلب بیمه های تکمیلی هزینه آنژیوگرافی را به طور کامل پرداخت می کنند و بخشی یا تمام هزینه های آنژیوپلاستی را نیز متقبل می شوند.

هزینه «استنت قلب»

استنت یک لوله از جنس توری مشبک کوچک است که برای باز نگه داشتن عروق پس از یک روش به نام آنژیوپلاستی (مداخله کرونری از راه پوست و یا PCI) وارد قلب می شود. استنت دارویی یک پوشش پلیمری بیشتر از جنس توری مشبک است که یک دارو را در طول زمان منتشر می کند. این دارو به جلوگیری از مسدود شدن دوباره رگ های قلب کمک می کند.

​

به طور کلی، استنت آزاد کننده دارو بیش از استنت فلزی لخت برای اکثر مردم ترجیح داده می شود. مطالعات نشان می دهد که استنت دارویی نیز درنهایت به اندازه استنت لخت فلزی ایمن می باشند.

 با این حال استنت دارویی به رقیق کننده خون برای جلوگیری از بسته شدن ناگهانی استنت توسط لخته شدن خون نیاز دارد که این باعث می شود تا استنت دارویی برای افرادی با مشکلات خونریزی و یا کسانی که به برخی از انواع عمل های جراحی در مدت یک سال پس از قرار دادن استنت نیاز دارند، کمتر پیشنهاد شود.

​

قیمت استنت های دارویی در کشور تا قبل از اجرای طرح سلامت، در حدود ۶ میلیون تومان بود که به این قیمت هزینه های  «تعبیه فنر» نیز اضافه می شد.

​

ولی خوشبختانه طی سال های اخیر قیمت استنت در سیستم خصوصی و دولتی در حدود یک میلیون و ۶۰۰هزار(۱۶۰۰۰۰۰)تومان  تعریف شده است.

تعرفه ها بنقل از سایت باشگاه خبرنگاران:

تعرفه «سنجش تراکم استخوان» در سال۱۳۹۸​​​​​​​

​

تعرفه آنژیوگرافی در سال ۱۳۹۸ 

​

تیروئید چیست"کمکاری تیروئید"علائم وتشخیص و درمان کم کاری تیروئید

«تیروئید»چیست؟کمکاری تیروئید،علائم وتشخیص و درمان کم کاری تیروئید.

«غده تیروئید »یکی از مهم‌ترین غدد درون ریز بدن است. این غده کوچک و پروانه‌ای شکل در پایین گردن قرار گرفته است و وظیفه‌ی ترشح هورمون‌های T. ۳ و T. ۴ که در متابولیسم و تنظیم سوخت و ساز بدن نقش دارد را بر عهده دارد.

​

علاوه برمتابولیسم ،در بسیاری از موارد شامل تنظیم دمای بدن، تنفس، ضربان قلب، تنظیم وزن بدن، قدرت عضلات و چرخه قاعدگی می‌توان ردپای این عضو را مشاهده کرد. پس هر اختلالی در این«  ارگان حیاتی بدن» را با مشکلات گوناگونی روبه‌رو می‌کند.

کم کاری تیروئید (Hypothyroidism) هایپوتیروئیدیسم به شرایطی گفته می‌شود که غده تیروئید به مقدار کافی هورمون‌های مهم و ضروری را تولید و ترشح نکند.

​

غده «تیروئید»درست زیر گردن در مقابل حنجره خود قرار دارد و هورمون‌هایی ترشح می‌کند که این هورمون‌ها از طریق جریان خون به سلول‌ها یا اعضای بدن شما می‌رسند.

این غده کوچک، دمای بدن شما را تنظیم می‌کند، بر قدرت تفکر و مغز تاثیرمی‌گذارد، تپش قلب را تنظیم می‌کند و به طور کلی هماهنگی را میان اعضای بدن برقرار می‌کند.

بیماری تیروئید ، غده تیروئید می‌تواند بیش از حد فعال یا غیر فعال شود.

اگر غده تیروئید هورمون‌ها را به اندازه کافی ترشح نکند، در این صورت ممکن است از کم کاری تیروئید و افزایش توده بدنی رنج ببرید که این عارضه می‌تواند عوارض جدی مانند «کلسترول بالا» و مشکلات قلبی را به دنبال داشته باشد.

علائم«پر کاری تیروئید» :

سریع‌تر شدن ضربان قلب ، کم کردن-غیرمنتظره- وزن بدن ، زیاد شدن اشتها، عرق کردن زیاد، لرزش بدن بیشتر در دست، احساس اضطراب، تحریک پذیری یا تغییر کردن اخلاق و رفتار، احساس خستگی وکوفتگی، حرکات روده به صورت پشت سر هم، مشکل خواب، بیرون زدگی بیش از حد معمول چشم‌ها یا برآمده شدن چشم‌ها.

​

در صورت بزرگ شدن غده تیروئید، در گردن غده ای نمایان می شودکه به آن «گواتر» می‌گویند

بیماری پرکاری تیروئید را«گریوز»می گویند.

روش تشخیص بیماری

متداول‌ترین تست آزمایشگاهی برای تشخیص این بیماری، آزمایش خون و سنجش میزان هورمون‌های T. ۳، T. ۴ و TSH است؛ که پزشک با مشاهده آن‌ها متوجه کم کاری این غده خواهد شد.

T۴ به ۲ شکل در بدن وجود دارد یکی هورمون T۴ که به پروتئین متصل می‌شود و در خون به‌صورت هورمون ذخیره‌ای گردش می‌کند و در صورت نیاز به T۴ آزاد تبدیل می‌شود و فرم دیگر T۴ آزاد است که این شکل از T۴ فرم فعال هورمون تیروئید است.

نشانه‌های کم کاری تیروئید

در قدم‌های اولیه بیماری، کم کاری تیروئید نشانه‌های خاصی ندارد، اما با گذشت زمان و عدم درمان مناسب می‌تواند زمینه‌ساز بیماری‌های مختلف و مشکلات گوناگون در سلامت فرد شود.

علامت‌ها و نشانه‌های کم کاری تیروئید به سطح هورمون‌های ترشح شده‌ی این غده وابسته است. در ابتدا ممکن است شما به سختی نشانه‌های کم کاری تیروئید را متوجه شوید.

علائمی همچون خستگی و افزایش وزن از ابتدایی‌ترین نشانه‌های بیماری است. از سایر علائم می‌توان به بزرگ شدن قابل لمس غده، افزایش حساسیت به سرما، یبوست، خشکی پوست، صورت پف کرده، ضعف عضلات، درد همراه با سفتی و تورم مفاصل، چرخه نامنظم قاعدگی، کاهش ضربان قلب وافسردگی اشاره کرد.

علل ایجاد کننده کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید زمانی ایجاد می‌شود که این غده قادر به ترشح کافی هورمون‌های خود نباشد، این موضوع می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد از جمله:

 بیماری‌های خودایمنی

شایع‌ترین علت ایجاد کننده کم کاری تیروئید یک بیماری خودایمنی تحت عنوان «تیروئیدیت هاشیماتو»  است. در این بیماری خودایمن، سیستم ایمنی بدن به اشتباه با ساخت آنتی‌بادی‌ها به جنگ با غده تیروئید خود فرد می‌رود و از این طریق باعق اختلال در ترشح هورمون‌های تیروئیدی می‌شود.

توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر:درمورداین بیماری«تیروئیدیت هاشیماتو» درادامه اطلاعات لازم ارائه خواهدشد.

 جراحی غده تیروئید

در بسیاری از موارد از جمله سرطان‌های تیروئید و درمان پرکاری تیروئید، پزشک مجبور است طی عمل جراحی، قسمتی و یا کل غده تیروئید فرد را خارج کند و همین امر باعث کاهش و یا توقف ساخت هورمون‌های این غده می‌شود. در این حالت دارو‌های جبران کننده کم کاری غده تیروئید تجویز می‌شود.

رادیوتراپی

رادیوتراپی که امروزه برای درمان بسیاری از سرطان‌های سر و گردن استفاده می‌شود، می‌تواند غده تیروئید را تحت تاثیر قرار داده و باعث کم کاری آن شود.

 عوارض مصرف دارو‌ها

بعضی از دارو‌ها می‌تواند زمینه ساز ایجاد کم کاری تیروئید شوند. اگر داروی خاصی مصرف می‌کنید ازپزشک خود درباره اثر دارو بر روی غده تیروئید مشاورت بگیرید.

 بیماری‌های مادرزادی

برخی کودکان با نقص در تشکیل و یا عدم وجود غده تیروئید متولد می‌شوند. در بیشتر موارد رشد و تکامل غده تیروئید پس از تولد، به دلایل نامشخصی رخ نمی‌دهد و در برخی از کودکان دچار فرم‌های ارثی کم کاری تیروئید می‌شوند که به فرم مادرزادی کم کاری تیروئید معروف است. در اغلب موارد این کودکان در بدو تولد نشانه‌ای از بیماری ندارند، همین امر لزوم پیگیری‌های سلامت کودکان تازه متولد شده توسط والدین را مشخص می‌کند.

کم کاری تیروئید اگر درمان نشود ممکن است مشکلات و عوارضی را برای فرد بیمار بوجودبیاورد که که ازجمله انها::

مشکلات تنفسی

در بسیاری از موارد، تحریک مداوم غده تیروئید و اختلال در عملکرد مناسب آن، باعث بزرگ شدن اندازه این غده می‌شود، که به این حالت «گواتر» گفته می‌شود و می‌تواند علاوه بر مشکلات ظاهری، ایجاد اختلال در تنفس طبیعی فرد نیز شود.

 مشکلات قلبی

کم کاری تیروئید می‌تواند باعث افزایش میزان کلسترول و لیپوپروتئین‌های با چگالی کم (LDL) در خون فرد شود و این امر با افزایش ریسک ابتلا به بیماری‌هابی قلبی عروقی همراه است.

 افزایش وزن

کاهش ترشح هورمون‌های تیروئیدی با کاهش سوخت و ساز و متابولیسم بدن همراه است و این امر منجر به افزایش وزن بدن فرد خواهد شد.

درمان‌های طبیعی

درمان‌های طبیعی متنوعی برای کاهش عوارض کم کاری تیروئید ذکر شده است که همه آن‌ها در قدم اول به مشورت با پزشک نیاز دارد، زیرا انواع و سطوح مختلف بیماری، درمان‌های گوناگونی نیز دارد. در یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ میلادی نشان داده شد، مصرف محصولات پروبیوتیک و همچنین مصرف امگا-۳ می‌تواند در کاهش عوارض کم کاری تیروئید نقش داشته باشد.

منبع:باشگاه خبرنگاران تیر ۱۳۹۸بنقل از بهداشت نیوز

***

شایع‌ترین علت کم کاری تیروئید «خود ایمنی » است.

دکتر «فهیمه سهیلی‌پور» فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم کودکان، درباره «مصرف دارو برای کنترل تیروئید، (قرص لووتیروکسین) و اینکه تا چه زمانی باید ادامه پیدا کند؟»، گفت: طول مدت درمان بستگی به علت کم کاری تیروئید دارد.

 اشتباهی که بسیاری از مبتلایان به کم کاری تیروئید می کنند آن است که تصور می‌کنند وقتی با مصرف قرص تیروئید آزمایشات تیروئید آن‌ها نرمال شده است، می‌توانند دارو را قطع کنند. این باور به یک تصور کاملاً غلط و قطع دارو یک اقدام نادرست است.

​

این فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم کودکان گفت:  آزمایشات تیروئید با مصرف دارو ،بیماررابه حالت «نُرمال» در می آورد و این نرمال بودن جواب آزمایشات به معنی آن است که «دوز» مقدار داروی مصرفی در شرایط فعلی به اندازه کافی است و لازم است دارو با همین مقدار ادامه پیدا کند.

 در چنین شرایطی اگر واقعا قرص تیروئید به جا و به درستی شروع شده باشد، قطع دارو به افزایش مجدد TSH و اختلال هورمونی در بدن منجر می‌شود. عدم مصرف طولانی مدت قرص تیروئید بر حسب اینکه کم کاری تیروئید در چه گروه سنی و با چه شدتی به وجود آمده باشد، می‌تواند عوارض متعددی را در سلامت مبتلایان داشته باشد.

 تنظیم مقدار مصرف قرص تیروئید بر اساس آزمایشات دوره‌ای انجام شده در بیمار و با دستور پزشک صورت می‌گیرد و طبعاً هر زمان ممکن باشد، دوز دارو به تدریج کاسته خواهد شد و قطع کامل دارو هم به صورت تدریجی در مواردى ممکن خواهد بود.

شایع‌ترین علت کم کاری تیروئید «خود ایمنی » است که در این حالت به خصوص اگر پدیده خود ایمنی فعال باشد، مصرف قرص لووتیروکسین لازم است سال‌ها و گاهی برای همیشه ادامه پیدا کند.

این فوق تخصص غدد درون ریز و متابولیسم کودکان خاطر نشان کرد:بعضی از علل کم کاری تیروئید اصولاً گذرا هستند و احتمال قطع دارو در آن موارد بیشتر است؛ از جمله این موارد می‌توان به تیروئیدیت‌ها و کم کاری تیروئید پس از زایمان اشاره کرد.

تداخل دارویی

خانم دکترسهیلی پورگفت : : گاهی هم کمبود ید یا در معرض ید اضافی قرار گرفتن علت کم کاری تیروئید است. در مورد مصرف کنندگان دارو‌هایی مثل لیتیوم، آمیودارون، اینترفرون آلفا، اکسپکتورانت‌ها و بعضی از دارو‌های ضد ایدز باید عملکرد غده تیروئید مورد توجه ویژه قرار گیرد..

علائم اولیه کم‌کاری تیروئید در خانم‌ها

علائم اولیه کم کاری تیروئید در زنان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

خستگی
افزایش وزن
عدم تحمل سرما
مو‌های خشک یا شکننده
اختلال حافظه
تحریک پذیری، زودرنجی و افسردگی
افزایش کلسترول خون
ضربان قلب کند
یبوست

اگر تیروئید شما هورمون‌های بیش از حد ترشح کند، متابولیسم بدن به سرعت در حال افزایش است و در این حالت به اصلاح گفته می‌شود که فرد به پرکاری تیروئید مبتلاست.

​

علائم  پرکاری تیروئید در خانم‌ها

پرکاری تیروئید یا (هیپرتیروئید) در خانم‌ها علائمی دارد که ازجمله :

کاهش وزن
عدم تحمل گرما
اجابت مزاج مکرر
لرزش
عصبی شدن، تحریک پذیری بالا و زودرنجی
بزرگ شدن غده تیروئید
اختلال خواب
خستگی

عوامل خطر برای بیماری تیروئید

دیابت یا سایر اختلالات خودایمنی
سابقه پرتودرمانی در ناحیه تیروئید
سابقه خانوادگی اختلالات تیروئید
تغییرات هورمونی، مانند تغییراتی که در دوران بارداری یا یائسگی رخ می‌دهد
جنس: زنان ۸۰ درصد از موارد تیروئید را تشکیل می‌دهند
سن: شیوع کم کاری تیروئید در زنان یائسه بیشتر از زنان جوان است

​

درمان پرکاری تیروئید

درمان پرکاری تیروئید شامل سوزاندن تیروئید با یک قرص رادیواکتیو ید یا دارو‌های آنتی تیروئید مانند متیلازول یا پروپیلتایورواستیل است.

درمان رادیواکتیو در زمانی که هورمون تیروئید بیش از حد بزرگ می‌شود، به کار می‌رود.

درمان کم کاری تیروئید

در درمان کم کاری قرص تیروکسین تجویز می‌شود تا با تیروکسین مصنوعی عملکرد تیروئید به شکل طبیعی در بیاید.

اگر با علائم اختلال در عملکرد تیروئید روبرو شدید کافی است تا به پزشک مراجعه کنید و آزمایش خون بدهید./باشگاه خبرنگاران بهمن ۱۳۹۷

***

به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی شیراز، فوق تخصص غدد و متابولیسم بیمارستان حضرت علی اصغر(ع)، کم کاری تیروئید را سندرومی بالینی و بیوشیمیایی معرفی کرد که در اثر کاهش تولید و کاهش سطح سرمی هورمون های تیروئید ایجاد می شود.

دکتر «محمدجواد همت یار» گفت: کم کاری تیروئید دارای درجات مختلفی است، به طوری که بعضی از بیماران هیچ گونه نشانه ای مبنی بر کم کاری تیروئید ندارند و سطح سرمی T۴ و T۳ نیز در آنها طبیعی است، اما سطح سرمی TSH کمی بالا رفته است که این نوع کم کاری تیروئید را کم کاری تیروئید تحت بالینی یاsubclinical hypothyroidism می گویند.

در بعضی از بیماران کم کاری تیروئید بالینی است، به طوری که سطح سرمی T۴ و T۳ کاهش یافته و سطح TSH به مقدار زیاد، افزایش یافته است، اختلال در تولید هورمون های تیروئید ممکن است به علت نقص در خود غده تیروئید باشد که به آن کم کاری اولیه می گویند و یا امکان دارد به علت کاهش ترشح TSH (کم کاری ثانویه) یا کاهش ترشح RTH (کم کاری ثالثیه) باشد.

این فوق تخصص غدد و متابولیسم شیوع کم کاری تیروئید بالینی را یک تا دو در هزار و شیوع در کم کاری تحت بالینی را ۲۰ تا ۱۲۰ در هزار عنوان کرد و افزود: نسبت زنان به مردان در ابتلا به این بیماری، بین دو تا هشت، به یک است.

دکتر همت یار، علت های نارسایی اولیه تیروئید را به دو گروه بدون گواتر و همراه با گواتر تقسیم بندی کرد که بیش از ۹۸درصد موارد کم کاری تیروئید را تشکیل می دهد و ادامه داد: علل نارسایی اولیه تیروئید بدون گواتر نیز شامل فقدان مادرزادی تیروئید، تیروئید نا به جا، کم کاری با علت های ناشناخته (ایدوپاتیک)، پس از تیروئیدکتومی و بعد از تجویز ید رادیواکتیو و پرتودرمانی بیماری های ناحیه است.

او علت های نارسایی اولیه همراه با گواتر را نیز شامل اختلال مادرزادی بیشتر هورمون های تیروئید، تیروئید لنفوستیک مزمن، تیروئیدیت تحت حاد، کم کاری ناشی از کمبود ید، کم کاری ناشی از افزایش ید و داروها مانند تیونامید لیتیوم، تیومیانات و ید برشمرد.

دکتر همت یار گفت: غربالگری در کم کاری تیروئید به این مفهوم است که تست های تیروئید در افراد بدون علامت که دارای ریسک بالایی از احتمال ابتلا به بیماری کم کاری تیروئید هستند، انجام شود که موجب تشخیص بیماری کم کاری تیروئید قبل از بروز نشانه های بیماری می شود.

این فوق تخصص غدد و متابولیسم در ادامه به نشانه های کم کاری تیروئید اشاره کرد و توضیح داد: در این بیماری پوست خشک و خشن، پوسته پوسته و ضخیم می شود، پف آلودگی صورت و ورم بدون توده دیده می شود و رنگ پریدگی پوست به علت انقباض رگ های خونی پوست است، همچنین افزایش ضخامت و کاهش جریان خون پوست باعث سرمای بیماران می شود و کاهش فعالیت غدد چربی و عرق پوست، در پوست ایجاد خشکی کند، موها خشن و شکننده هستند، ریزش موهای سر و ابرو شایع است و ناخن ها ضخیم و شکننده می شوند.

دکتر همت یار با بیان اینکه در کم کاری تیروئید اشتها کم و افزایش وزن به علت کاهش متابولیسم است، ادامه داد: یبوست از علائم شایع این بیماری به شمار می رود، تعداد ضربان قلب کاهش یافته است و به علت افزایش مقاومت عروق محیطی فشارخون افزایش می یابد.

او بیان کرد: در کم کاری تیروئید، کم خونی خفیف دیده می شود و کاهش برون ده قلب در برخی موارد وجود دارد، کاهش شنوایی، افزایش اسیداوریک و افزایش خونریزی ماهیانه در زنان، افزایش شیوع سقط زودرس و کاهش میل جنسی در هر دو جنس امکان دارد دیده شود.

به گفته این پزشک فوق تخصص، در بزرگسالان، علائم اولیه کم کاری تیروئید غیر اختصاصی است و بسیار آهسته بروز می کند؛ به طوری که اطرافیان و حتی پزشک خانواده ای که بیمار را مرتب ویزیت می کند، نمی تواند آن را تشخیص دهد، همچنین علائم اولیه به صورت خواب آلودگی، یبوست، عدم تحمل به سرما، گرفتگی عضلات، سندروم کارپال تونل و منوراژی است، در طول ماه های بعد و با پیشرفت بیماری فعالیت فکری و جسمی کاهش می یابد، اشتها کم می شود و وزن اندکی افزایش پیدا می کند، مو و پوست خشک شده، در بعضی نواحی مانند ابرو و موها شاهد ریزش مو هستیم، صدا کلفت و قدرت شنوایی کم می شود.

دکتر همت یار افزود: در شرح حال باید سابقه بیماری تیروئید در بیمار و خانواده، سابقه مصرف داروهای ضد تیروئید یا هورمون های تیروئید، سابقه عمل جراحی یا مصرف ید رادیواکتیو پرسیده شود.

او بهترین آزمون برای تشخیص کم کاری اولیه و افتراق آن از کم کاری ثانویه و ثالثیه را اندازه گیری TSH سرم عنوان کرد؛ به طوری که در کم کاری اولیه تیروئید، سطح سرمی TSH افزایش می یابد و رابطه معکوس با سطح سرمی T۴ دارد./دیماه۱۳۹۷دانشگاه علوم پزشکی شیراز

***

تیروئید چیست؟

تیروئید غده ای است به شکل پروانه در جلوی گردن در پایین حنجره و بالای استخوانهای ترقوه، تیروئید دو نوع هورمون ترشح  می کند به نام های T4 و T3 کار این هورمون ها تنظیم چگونگی مصرف و ذخیره انرژی در بدن است. در حقیقت تیروئید مسئول تنظیم سوخت و ساز بدن می باشد. عملکرد تیروئید توسط غدة دیگری در بدن به نام هیپوفیز تنظیم می شود. هیپوفیز در مغز قرار دارد و با ترشح هورمون محرک تیروئید، باعث افزایش ترشح هورمونهای تیروئید می شود. تیروئید ممکن است دچار کم کاری یا پرکاری شود.

علائم کم کاری تیروئید

نشانه های کم کاری تیروئید بسیار متفاوتند. ممکن است یک فرد دچار کم کاری تیروئید باشد و علامتی نداشته باشد و برعکس فرد دیگری علائم بسیار شدید داشته باشد. کم کاری تیروئید معمولاً تدریجاً ایجاد می شود. برای همین در ابتدا علائم خفیف است و با پیشرفت بیماری علائم شدیدتر می شود. به همین علت گاهی بیماران به طور اتفاقی تشخیص داده می شوند.

نشانه های کم کاری تیروئید به طور کلی عبارتند از:

نشانه های پوستی : پوست خشک و ضخیم می شود. تعریق کاهش پیدا می کند. موها نازک یا خشن و شکننده می شوند. ابروها می ریزند و ناخن ها زود می شکنند.

نشانه های چشمی: کم کاری تیروئید می تواند منجر به پف آلود شدن و تورم اطراف چشم شود. ولی علائم خیرگی نگاه و بیرون زدگی چشم مربوط به پرکاری تیروئید است که گاهی حتی با درمان بیماری تیروئید هم چنان باقی می ماند.

نشانه های قلب و عروق: کم کاری تیروئید باعث کاهش ضربان قلب و کاهش انقباض عضله قلب می شود که در نهایت منجر به کاهش عملکرد قلب می گردد. در نتیجه فرد به دنبال فعالیت بدنی دچار خستگی و تنگی نفس می شود. (به اصطلاح نفس کم می آورد). این علائم در کسی که بیماری زمینه ای قلب دارد می تواند شدید شود.

از طرفی کم کاری تیروئید منجر به افزایش خفیف فشار خون و کلسترول خون می شود.

نشانه های تنفسی: کم کاری تیروئید باعث ضعف عضلات تنفسی می شود. در نتیجه عملکرد ریوی کاهش می یابد. بنابراین احساس خستگی و ضعف، تنگی نفس به هنگام فعالیت بروز می کند. کم کاری تیروئید می تواند باعث تورم زبان و تارهای صوتی شود در نتیجه فرد صدای خشن پیدا می کند و در خواب ممکن است دچار توقف های کوتاه تنفسی شود. در نتیجه فرد خواب راحتی ندارد و صبح با احساس خستگی بیدار می شود و طول روز خواب آلود است.

نشانه های دستگاه گوارش: کم کاری تیروئید حرکات دستگاه گوارش را آهسته می کند در نتیجه فرد دچار یبوست می شود. که در بعضی موارد می تواند بسیار شدید باشد.

درمان کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید با جایگزین کردن هورمون تیروئید درمان می شود. قرص های تیروئید که همان هورمون تیروئید T4 هستند معمولاً به صورت خوراکی یک بار در روز و با شکم خالی استفاده می شوند. در بهترین حالت خوب است قرص تیروئید را صبح ها یک ساعت قبل از صبحانه بخورند. معمولاً پس از شروع درمان در عرض دو هفته بیمار احساس بهبودی می کند ولی برای برطرف شدن کامل علائم گاهی تا چند ماه فرصت لازم است. تغییر دوز دارو باید حتماً زیر نظر پزشک باشد و سرخود نباید دارو را قطع یا کم و زیاد کرد.

پزشک وقتی داروی تیروئید (لووتیروکسین) را شروع می کند معمولاً ۶ هفته بعد آزمایش مجدد می دهد تا دوز مناسب دارو را پیدا کند. وقتی دوز مناسب داروی تیروئید مشخص شد بیماران می توانند سالیانه آزمایش بدهند. گاهی اوقات براساس شرایط بیمار لازم است دوز دارو تغییر کند که این کار با توجه به آزمایش و توسط پزشک انجام می شود. مثلاً گاهی بیماری تیروئید تشدید می شود یا در شرایط حاملگی لازم است دوز دارو را افزایش دهیم. مصرف بعضی داروها مثل قرص های کلسیم، آهن، آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم می تواند در جذب اختلال ایجاد کند. و باید در زمان متفاوتی از قرص تیروئید خورده شود.

گاهی اوقات به دنبال کاهش وزن یا افزایش سن لازم است دوز داروی تیروئید کاهش یاید.

کم کاری بدون علامت تیروئید

گاهی اوقات کم کاری تیروئید بسیار خفیف و بدون علامت است. در این شرایط می توان درمان نکرد هر چند بعضی معتقدند که اگر این کم کاری خفیف همراه با گواتر (بزرگی تیروئید) باشد یا یک سری علائم غیراختصاصی مثل یبوست، خستگی، افسردگی وجود داشته باشد بهتر است درمان شروع شود.

بیمار مبتلا به کم کاری تیروئید اگر نیازمند عمل جراحی باشد در صورتی که تیروئید کنترل باشد منعی برای جراحی ندارد. ولی اگر بیماری تیروئید کنترل نباشد و عمل جراحی اورژانس نباشد بهتر است تا کنترل تیروئید، عمل جراحی به تأخیر افتد.

نشانه های دستگاه تناسلی: کم کاری تیروئید در خانم ها منجر به اختلال قاعدگی می شود. که از قاعدگی های کوتاه با فواصل طولانی تا قاعدگی های شدید و با فاصله کم متغیر است. گاهی حتی منجر به قطع قاعدگی می شود. این اختلالات می تواند بارداری را با مشکل روبرو کند و گاهی افراد باردار که دچار کم کاری تیروئید هستند با افزایش ریسک سقط جنین روبرو هستند.  البته درمان این خطر را کاهش می دهد.

تشخیص کم کاری تیروئید

با انجام آزمایش خون تشخیص داده می شود. اولین قدم اندازه گیری هورمونی است که از هیپوفیز برای تحریک ترشح هورمون های تیروئید، تولید می شود. این هورمون TSH نام دارد. البته برای افزایش وقت تشخیص می توانیم هورمون تیروئید را هم اندازه بگیریم. فردی که دچار کم کاری تیروئید است سطح هورمون TSH او بالا می رود./منبع:مرکزتحقیقات غددمتابولیسم-خانم دکتر فقیه ایمانی.

توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر: درمنابع مأخوذه ،اصلاحات واضافات +تصاویر

 «هاشیموتو» چیست؟

بیماری هاشیموتو که به «تیروئیدیت هاشیموتو» شناخته شده است اختلالی خود ایمنی است که بر اثر آن سیستم ایمنی به بافت‌های بدن آسیب می‌زند.

بدلیل اینکه  «تیروئیدیت هاشیموتو »تنها تیروئیدیت است که موجب گواتر می‌شود،به آن goitrous thyroiditis می‌گویند.

نام دیگر تیروئیدیت هاشیموتو «تیروئیدیت لنفوسیتی مزمن» است.
 این بیماری اغلب پیش از کم‌کاری تیروئید بوجود می‌آید؛ اختلالی که بر اثر آن هورمون‌های تیروئید که در عملکردهای مختلف بدن نقش دارند به میزان کافی تولید نمی‌شوند.
درتیروئیدیت هاشیموتو سلول‌های فولیکول‌های تیروئید سیتوپلاسم «گرانولار ائوزینوفیلیک »دارند که به آن سلول‌های هرتل یا اکسی فیل (Hurthle or oxyphil cells) می‌گویند.
در مراحل پیشرفته «تیروئیدیت هاشیموتو »فولیکول‌ها به طور کامل از بین رفته اند و فیبروز شدیدتر و انفیلتراسیون لنفوسیتی کمتر است. به این مرحله تیروئیدیت هاشیموتو تیروئیدیت آتروفیک میگویند.

در تیروئیدیت آتروفیک برخلاف تیروئیدیت Reidel فیبروز به خارج کپسول تیروئید گسترش نمی‌یابد.

هورمون‌های تیروئید T4 و T3 در سوخت و ساز بدن، ضربان قلب، دما، پوست، عملکرد مغز، تنفس و توانایی کالری سوزی نقش مهمی بازی می‌کنند. اولین نشانه تیروئیدیت هاشیموتو، ورم جلوی گردن به دلیل بزرگ شدن غده‌ تیروئید(گواتر) است.

«گواتر» با درد همراه نیست اما درصورتیکه اندازه بزرگتری پیدا کند می‌تواند در تنفس و بلع مشکل ایجاد کند. احساس خستگی، ریزش مو، درد عضلانی و ماهیچه‌ها برخی از دیگر نشانه‌های این اختلال است.

​

به طور معمول، وجود حداقلی یا حداکثری از هورمون‌های تیروئید با مصرف دارو برای مدت چند ماه قابل درمان است زیرا از بین رفتن علائم این اختلال به زمان نیاز دارد. همچنین باید به این نکته توجه داشت که تمامی موارد بیماری‌ هاشیموتو از کم‌کاری تیروئید ناشی نمی‌شود.

بیماری «هاشیموتو سیستم »سیستم ایمنی را درگیر کرده و کم‌کاری تیروئید از غده‌های تیروئید ناشی می‌شود. هر دو بیماری متفاوت از یکدیگر درمان می‌شوند. هرچند، ۹۰ درصد از مبتلایان به کم‌کاری تیروئید از بیماری هاشیموتو نیز رنج می‌برند.

درصورتیکه روند بزرگ شدن غده‌ تیروئید به رغم مصرف دارو متوقف نشود و غده سایز طبیعی خود را پیدا نکند لازم است برای برداشتن بخشی از غده بیمار تحت «عمل جراحی» قرار گیرد.

آزمایش  تیروئید-تفسیر

TSHمخفف Thyroid Stimulating Hormone

اولین آزمایشی که برای تشخیص  عملکرد تیروئیدگرفته می شود ، آزمایش TSH مخفف«هورمون تحریک کننده» است. TSH توسط غده هیپوفیز ترشح می شود و میزان هورمون تیروئید، سنتز و انتشار آن به داخل بدن را تعیین می کند.

TSH با تحریک تیروئید سبب تولید و انتشار هورمون T4 و T3 می شود.

مقدار طبیعی TSH بین 0.4 - 4.0 mIU / L است و اگر مقدار TSH شما در این اندازه است عملکرد آن طبیعی است با این حال، اگر در آزمایشان مقدار TSH نرمال باشد باز هم نمی توان مشکلات تیروئید را رد کرد. حداکثر نرمال TSH نشان دهنده تکامل مشکلات بالقوه تیروئید است.

TSH با تحریک تیروئید سبب تولید و انتشار هورمون T4 و T3 می شود.اگر تیروئید فعال باشد به اندازه کافی T4 و T3 زیاد آزاد نمی کند بنابراین غده هیپوفیز TSH بیشتری آزاد می کند و جبران خواهد کرد.

بنابراین، یک TSH بالا نشانه ای از کم کاری تیروئید است.کم کاری تیروئید وضعیتی که در آن غده تیروئید مقادیر ناکافی از هورمون تولید می کند.

اگر TSHشما پایین باشد ، غده تیروئید، بیش ازحد تترا یدوتیرونین (T4) یا تری یدوتیرونین (T3) یا هردوی این هورمون ها را ترشح کند به این حالت پر کاری تیروئید می گویند ،برای تشخیص پر کاری تیروئید، آزمایش خون بیشتری مورد نیاز خواهد بود.

خواندن TSH می تواند پزشک را از پر کاری تیروئید مطلع سازد اما این تشخیص بهتر است از روی آزمایشات مختلف و علائم بیمار نیز صورت پذیرد.

اگر پزشک برای شما یک اختلال تیروئید را تشخیص داده ، شما باید آزمون TSH را به طور منظم برای بررسی اثربخشی درمان انجام دهید تا اطمینان یابید سطح TSH شما در محدوده هدف است. مقدار طبیعی TSH بین 0.4 - 4.0 mIU / L است.

درمان کم کاری و پرکاری تیروئید تفاوت زیادی با یکدیگر دارد . در آغاز درمان تا زمانی که روال TSH شما کاملا سازگار می شود مراقبتهای بیشتری صورت می گیرد اما بعد از آن، این مراقبتها باید در حدود یک بار در هر 12 ماه باشد.

T4 از هورمون های اصلی تیروئید است که در تشخیص بیماریهای تیروئید بسیار موثر است . در برخی از پرکاری تیروئید (در بیماری های خاص) مقدار T4 طبیعی باقی می ماند که در این زمان باید مقدار T3 (هورمون دیگر تولید شده توسط غده تیروئید است) را برای تشخیص اختلالات تیروئیدی در نظر بگیریم.

آزمایش  تیروئید-تفسیر

آزمایش اولی که بسیاری از پزشکان برای مطلع شدن از عملکرد تیروئید تجویز می کنند ، آزمایش TSH مخفف«هورمون تحریک کننده» است. TSH توسط غده هیپوفیز ترشح می شود و میزان هورمون تیروئید، سنتز و انتشار آن به داخل بدن را تعیین می کند.

TSH با تحریک تیروئید سبب تولید و انتشار هورمون T4 و T3 می شود.

​

مقدار طبیعی TSH بین 0.4 - 4.0 mIU / L است و اگر مقدار TSH شما در این اندازه است عملکرد آن طبیعی است با این حال، اگر در آزمایشان مقدار TSH نرمال باشد باز هم نمی توان مشکلات تیروئید را رد کرد. حداکثر نرمال TSH نشان دهنده تکامل مشکلات بالقوه تیروئید است.

TSH با تحریک تیروئید سبب تولید و انتشار هورمون T4 و T3 می شود.اگر تیروئید فعال باشد به اندازه کافی T4 و T3 زیاد آزاد نمی کند بنابراین غده هیپوفیز TSH بیشتری آزاد می کند و جبران خواهد کرد.

بنابراین، یک TSH بالا نشانه ای از کم کاری تیروئید است.کم کاری تیروئید وضعیتی که در آن غده تیروئید مقادیر ناکافی از هورمون تولید می کند.

اگر TSHشما پایین باشد ، غده تیروئید، بیش ازحد تترا یدوتیرونین (T4) یا تری یدوتیرونین (T3) یا هردوی این هورمون ها را ترشح کند به این حالت پر کاری تیروئید می گویند ،برای تشخیص پر کاری تیروئید، آزمایش خون بیشتری مورد نیاز خواهد بود.

آزمایش	شاخص	محدوده طبیعی
تیروتروپین سرم	TSH	۰٫۵-۶ میکرو واحد بر میلی لیتر
تیروکسین آزاد	FT4	۰٫۷-۱٫۹ نانو گرم بر دسی لیتر
تری‌یدوتیرونین آزاد	FT3	۲۳۰-۶۱۹ پیکو گرم بر دسی لیتر
تیروکسین سرم	T4	۴٫۶-۱۲ میکروگرم بر دسی لیتر
تری‌یدوتیرونین سرم	T3	۸۰-۱۸۰ نانو گرم بر دسی لیتر

خواندن TSH می تواند پزشک را از پر کاری تیروئید مطلع سازد اما این تشخیص بهتر است از روی آزمایشات مختلف و علائم بیمار نیز صورت پذیرد.

اگر پزشک برای شما یک اختلال تیروئید را تشخیص داده ، شما باید آزمون TSH را به طور منظم برای بررسی اثربخشی درمان انجام دهید تا اطمینان یابید سطح TSH شما در محدوده هدف است. مقدار طبیعی TSH بین 0.4 - 4.0 mIU / L است.

ترشح زیاد هورمون TSH و بالا بودن آن نسبت به سطح نرمال نشان می دهد که غده تیروئید مقدار کمتری T3 و T4 ترشح کرده و در نتیجه میزان هورمون تیروئید در بدن شما کم بوده است، به این ترتیب هیپوفیز با زیاد کردن TSH سعی می کند تا هورمون تیروئید را افزایش دهد و این یعنی کم کاری تیروئید

 هورمونT3(هورمون تری یُدتیروئین)  به طور مستقیم بر روی بسیاری از سیستمهای بدن از جمله سیستم سوخت و ساز موثر است هورمونی که به اصطلاح نقش اصلی را بازی می کند.

رنج عادی در T3 بین ۱۰۰ تا ۲۰۰ (ng / dL) نانوگرم در دسی لیتر است که البته در شرایط مختلف و آزمایشات مختلف قابل تغییر است.

درمان کم کاری و پرکاری تیروئید تفاوت زیادی با یکدیگر دارد . در آغاز درمان تا زمانی که روال TSH شما کاملا سازگار می شود مراقبتهای بیشتری صورت می گیرد اما بعد از آن، این مراقبتها باید در حدود یک بار در هر 12 ماه باشد.

هورمون T4 (تیروکسین)

هورمونی که تیروئید به مقدار بیشتر تولید می کند، در اصل این یک هورمون تیروئیدی است که به دو صورت در خون وجود دارد، T4 متصل به پروتئین و T4 آزاد، همچنین غده تیروئید تنها مقدار کمی T3 تولید می کند و بیشترین میزان T3 از تبدیل T4 به دست می آید و بر روی بسیاری از عملکرد های بدن تاثیر گذار است.

رنج طبیعی در هورمون T4 بین ۰.۹ تا ۲.۴  نانوگرم در دسی لیتر است

تیروکسین به عنوان یک هورمون ذخیره استفاده می شود و به تنهایی قادر به تولید انرژی و یا ارائه اکسیژن به سلول نیست، در واقع این هورمون با از دست دادن یک ید تحت شرایط سوخت و سازی در بدن به T3 بدل می شود.

در اکثر موارد آزمایش TSH به همراه T4 تجویز می شود، میزان بالای هورمون T4 نشاندهنده این است که غده در حال تولید بیش از حد آن است و پرکاری تیروئید را هشدار می دهد.

اگر مقدار هورمون T4 در آزمایش شما بالاست و مقدار هورمون TSH تان پائین، نشان دهند پرکاری تیروئید شماست و علائم همانی است که در بالا آمده، اگر میزان T4 شما پائین و مقدار TSH بالاست، به معنی کم کاری غده تیروئید است.

T4 از هورمون های اصلی تیروئید است که در تشخیص بیماریهای تیروئید بسیار موثر است . در برخی از پرکاری تیروئید (در بیماری های خاص) مقدار T4 طبیعی باقی می ماند که در این زمان باید مقدار T3 (هورمون دیگر تولید شده توسط غده تیروئید است) را برای تشخیص اختلالات تیروئیدی در نظر بگیریم.

​

اگر T4 طبیعی است اما TSH کم است T3 بالا می تواند تشخیص پرکاری تیروئید را اعلام کند T3.می تواند در تشخیص پرکاری تیروئید کمک کننده باشد اما برای تشخیص کم کاری تیروئید کمک نمی کند.مقدار T3 آزاد به طور معمول بین 2.3 - 4.2 pg / mL در بزرگسالان بالای 18 سال است.

اما مقدار دقیق آن ممکن است بسته به آزمایشگاه و فرم خاص انجام آزمون متفاوت باشد با این حال، برای بسیاری از نتایج آزمایشگاهی، یک محدوده نرمال تعیین شده که شما می توانید ببینید که آیا T3 شما پایین، عادی و یا بالا است

اگر TSH در بدن شما کمتر از حد معمول باشد به این معنی است که میزان هورمون تیروئید در بدن شما بیشتر از حد طبیعی بوده و مقدار T3 و یا T4 از حد عادی آن بالاتر بوده است، بنابراین هیپوفیز با کم کردن TSH سعی دارد تا این مقدار را کاهش دهد و این به معنی پرکاری تیروئید است.

T3 یکی از هورمون های فعال تیروئید است که از تبدیل تیروکسین به تری یدوتریوئین به دست می آید و سه اندازه گیری که بر روی این هورمون صورت می پذیرد از جمله

T3 کل : این مقدار شامل هر دو نوع T3 است، T3 ای که به پروئتئین متصل شده و T3 آزاد

T3 آزاد : به فرم غیرپروتئینی (غیر متصل به پروتئین) اطلاق می شود و فرم فعال این نوع هورمون محسوب می شود

T3 معکوس : که در واقع یک نوع از هورمون تری یدوتیروئین است که با وجود اتصال به گیرنده های تیروئیدی قادر به فعال کردن آنها نیست.

.

اگر مقدار TSH شما غیر طبیعی بالا باشد و T4کم ترشح شود نشان دهنده کم کاری تیروئید است ، اگر مقدار TSH شما به طور غیر طبیعی کم باشد و مقدار T4 بالا باشد نشان دهنده پرکاری تیروئید است.

T4 به طور مستقیم توسط غده تیروئید تولید می شود و از رایج ترین هورمون های است که برای دانستن عملکرد تیروئید اندازه گیری می شود . این هورمون پس از تولید توسط غده تیروئید در سراسر بدن گردش می کند ، محدوده طبیعی T4 آزاد بین 2.8 - 0.8 ng / dL است.اما مقدار دقیق آن ممکن است بسته به آزمایشگاه و فرم خاص انجام آزمون متفاوت باشد.

آزمایش آنتی بادی تیروئید

آزمایش آنتی بادی تیروئید به تمایز بین انواع تیروئیدیت کمک می کند. 

TPO آنتی بادی پراکسیداز تیروئید در شرایط تیروئید خود ایمنی مانند بیماری گریوز یا تیروئیدیت هاشیموتو ممکن است افزایش یابد. 

TG (آنتی بادی تیروگلوبولین) در بیماری گریوز یا تیروئیدیت هاشیموتو ممکن است افزایش یابد. 

TSHR (آنتی بادی گیرنده TSH) در بیماری گریوز ممکن است افزایش یابد.

TPO (آنتی بادی پراکسید) از تیروئید است که احتمال دارد در شرایط تیروئید خود ایمنی مانند بیماری گریوز یا هاشیموتو بالا برود.

TG (آنتی بادی تیروگلوبولین) نیز احتمال دارد در بیماری گریوز یا تیروئیدیت هاشیموتو بالا رود.

TSHR (آنتی بادی گیرنده TSH) احتمال دارد در بیماری گریوز زیاد شود.

​

آزمون کلسی تونین برای بررسی بیشتر مشکلات تیروئید ضروری است . کلسی تونین در موارد سرطان تیروئید که به علت اختلال عملکرد تیروئید ایجاد می شود ؛ افزایش می یابد. ارزش کلسی تونین در موارد هیپرپلازی سلولهای C بالا باشد که شکل دیگری از رشد غیر طبیعی سلول در غده تیروئید می باشد.

برای اعلام تشخیص تیروئیدانجام «سونوگرافی تیروئید» نمونه برداری و یا آزمایش ید ضروری است همچنین برای شناسایی و تشخیص مشکلات تیروئید آزمایش خون نیز می تواند اطلاعات ارزشمندی ارائه دهد.

برای شناسایی گره های تیروئید سونوگرافی مورد استفاده قرار می گیرد. اگر گره ای پیدا شود سونوگرافی می تواند این بینش را بدهد که آنها ندول (پر از مایع) جامد یا کیستیک هستند.

هر دوگره ندول (پر از مایع) جامد یا کیستیک نیاز به درمان دارند با سونوگرافی می توانید بر هر گونه رشد و یا تغییرات ندول در طول زمان نظارت کنید.

بیوپسی تیروئید نیز یک نمونه گیری از ندول های مشکوک برای تشخیص سرطان است. با اسکن جذب ید می توانید مناطق غیر فعال و یا بیش فعال تیروئید را تشخیص دهید . 

رنج «نرمال» هورمون های تیروئید و موارد اندازه گیری شده در آزمایش تیروئید

تست	مخفف	محدوده معمول
کسر تیروکسین آزاد	FT4F	0.005- 0.03 %
نسبت اتصال هورمون تیروئید	THBR	1.1-0.9
شاخص تیروکسین آزاد	FT4I	4-11
شاخص T3 آزاد	FT3I	80-180
جذب ید رادیواکتیو	RAIU	10-30%
تیتر آنتی بادی میکروسیمال تیروئید	TMAb	با توجه به روش متفاوت است

آزمایش تیروئید	محدوده تغییرات
TSH  (هورمون تحریک کننده تیروئید)	0.5-4.70 µIU/mL
T4 کل (تیروکسین)	4.5-12.5 µg/dL
T3 کل (تیرودوتیروئین)	80 -200 ng/dL
T3 آزاد (تیرودوتیروئین آزاد)	2.3- 4.2 pg/mL
RT3  (معکوس T3  / معکوس تیرودوتیروئین)	10-24 ng/dL
TPOAb  (آنتیبادیهای تیروئید پراکسیداز)	0-35 IU/mL
TSI  (ایموگلوبین تحریک کننده تیروئید)	0-1.3
Tg  (تیروگلوبولین)	بدون غده تیروئید0-0.1 نانوگرم در می
TgAb  (آنتیبادیهای تیروگلوبولین)	0-4.0 IU/mL

بعدازسقوط بوئینگ"پروازهای خارجی عبوری" آسمان ایران (بعلت ناامنی)کاهش یافت+میزان خسارات هواپیمای اوکراین

باشلیک موشک به بوئینگ« آسمان ایران ناامن  شناخته شد»

روزانه۱۰۰۰پروازعبوری داشتیم،درآمدهرپرواز۸۰۰ دلار.

درادامه اظهارات کارشناسانه-ناب-رئیس سازمان هواپیمایی کشوری ،کاپیتان شهبازی،وزیرراه را(درباره علت سقوط)  ونیزاظهارات مسئولین کشورهای. دیگرراخواهیدخواند.

​

خبرگزاری ایلنا نوشت: به دلیل انصراف شرکت‌های هواپیماهای خارجی از انجام پروازهای عبوری از آسمان ایران، ۳۵۰ میلیون دلار معادل حدود چهار هزار میلیارد تومان ضرر به ایران وارد خواهد شد. زیرسئوال رفتن امنیت هوایی بعدازسثوط هواپیمای اوکراینی

​​

​

درآمد سالانه از محل پروازهای عبوری حدود ۱۸۰۰میلیارد تومان

​

«سیاوش امیر مکری» مدیرعامل شرکت فرودگاه‌ها و ناوبری هوایی ایران، پیش از این گفته بود که میزان درآمد سالانه از محل پروازهای عبوری حدود ۱۸۰۰میلیارد تومان در سال بوده‌ است.

​

روزنامه جوان۲۴ دی ۱۳۹۸،بنقل ازتسنیم نوشت:مجددا از صبح امروز(سه شنبه) بر تعداد این پرواز افزوده شده است. پیش بینی می‌شود به زودی پرواز‌های عبوری از آسمان ایران به روال عادی بازگردد.

***

کشور«آلمان» و «اتریش» پروازهواپیمایش را تعلیق کرد

شرکت‌های هواپیمایی لوفت‌هانزا (شرکت هواپیمایی آلمان) و آوسترین ایرلاینز (شرکت هواپیمایی اتریش) تعلیق پروازهای خود به تهران را تا ۹ فروردین سال ۹۹ تمدید کردند.

این دو شرکت پس از حادثه سرنگونی هواپیمای اوکراینی اعلام کردند که برای پیشگیری و اقدامات احتیاطی پروازهای خود به ایران را لغو می‌کنند.

آژانس ایمنی هوانوردی اتحادیه اروپا (EASA) نیز در پی اعتراف جمهوری اسلامی به سرنگونی یک هواپیمای اوکراینی، از شرکت‌های هواپیمایی اروپایی خواست از پرواز بر فراز ایران خودداری کنند.

شرکت لوفت‌هانزا پیش از این اعلام کرده بود که پروازهای این شرکت تا تاریخ ۳۰ دی معلق است، ولی اکنون این زمان را تا تعطیلات سال جدید ایران تمدید کرده است./۲۸دی ۱۳۹۸رادیوفردا

***

ایسنا(۲۴ دی ۱۳۹۸ )درمصاحبه باوزیر راه و شهرسازی(محمداسلامی)- درباره وضعیت پروازهای عبوری اینگونه نوشت:

​

که پروازهای بین‌المللی به مقصد ایران و پروازهای عبوری بر فراز آسمان این کشور در حالت عادی برقرار است و تنها آمریکا و سنگاپور پروازهای‌ خود را به ایران و عراق ممنوع کرده‌اند که سهم چندانی در این زمینه ندارند.

 «مقصود اسعدی سامانی»دبیر انجمن شرکت‌های هواپیمایی- درباره آخرین وضعیت پروازهای خارجی ایرلاین‌های داخلی به کشورهای مختلف به ایسنا گفت: شرکت های هواپیمایی داخلی طبق روال عادی پروازهای خارجی شان  را به مقاصد کشورهای مختلف انجام می‌دهند و وضعیت ایرلاین‌های داخلی از این نظر تغییر چندانی نسبت به گذشته نکرده است.

​

این قبیل مسائل بیشتر بحث‌های هیجانی و احساسی بوده و تجربه نشان داده است پرواز‌ها پس از مدت کوتاهی برقرار می‌شود.

سامانی با بیان اینکه در این میان تنها دولت سوئد اعلام کرده که هواپیماهای ایرانی نباید به این کشور بیایند، افزود: تنها ایران‌ایر به مقصد استکهلم و گوتنربگ در سوئد پرواز داشت که با توجه به بیانیه اخیر دولت سوئد فعلا متوقف شده است اما برای بقیه پروازهای خارجی مشکلی به وجود نیامده است.

دبیر انجمن شرکت‌های هواپیمایی با تاکید بر اینکه تاخیر به وجود آمده در برخی پروازهای خارجی ارتباطی با توقف یا ایجاد محدودیت برای آن‌ها نداشته و دلایل دیگری دارد، گفت: بر اساس تجارب گذشته  که سابق بر این هم وقفه‌هایی در برخی پروازهای بین المللی به وجود می‌آمد اما پس از گذشت زمانی مشکل حل می‌شد، بنابراین به نظر می رسد که توقف پرواز به مقصد سوئد نیز مقطعی باشد و آن‌ها پس از ارزیابی مجدد دوباره این پروازها نیز به روال عادی خود برگردد.
اسعدی سامانی با بیان این‌که به جز پرواز‌ها به سوئد سایر پرواز انجام می‌شود، افزود: این کشور اعلام کرده که هواپیما‌های ایرانی به این کشور پرواز نکنند.

خسارت بدنه هواپیما بوئینگ ساقط شده حدود ٧٠ میلیون دلاراست.

​

« غلامعلی جهانگیری» معاون اتکایی بیمه مرکزی  گفت:خسارت بدنه هواپیما حدود ٧٠ میلیون دلار برآورد شده است .

 غرامت سرنشینان و بارمسافران حدود ٢٤ میلیون دلار برآورد شده است .

 پیش‌بینی می‌شود که با توجه به تعهدات بیمه‌نامه ایرلاین اوکراینی مجموع خسارات مستقیم هواپیما تا حدود ١٥٠ میلیون دلار برسد که این رقم چیزی حدود یک‌چهارم درآمد سالانه ایران از عوارض پرواز‌های عبوری است.

​

معاون بیمه مرکزی اعلام کرد: خسارت ناشی از ساقط شدن هواپیمای اوکراینی بین ۱۰۰ تا ۱۵۰ میلیون دلار برآورد شده است که این خسارت از سوی ایران پرداخت خواهد شد.

معاون بیمه مرکزی اعلام کرد: خسارت ناشی از ساقط شدن هواپیمای بوئینگ ۸۰۰-۷۳۷ اوکراین بین ۱۰۰ تا ۱۵۰ میلیون دلار برآورد شده است که با توجه به مشخص بودن مقصر، در نهایت با توافق بین دو دولت ایران و اوکراین این خسارت از سوی ایران پرداخت خواهد شد، اما این رقم از سوی شرکت‌های بیمه ایرانی پرداخت نمی‌شود.

به گفته وی، هواپیمای بوئینگ نو مدل ۸۰۰-۷۳۷ حدود ۱۰۰ میلیون دلار ارزش دارد، اما هواپیمای که ساقط شد حدود سه سال کار کرده بود که ارزش آن تا ۷۰ میلیون دلار برآورد شده است، در نتیجه خسارتی که باید بابت بدنه این هواپیما پرداخت شود ۷۰ میلیون دلار پیش‌بینی شده است.

معاون اتکای بیمه مرکزی در ادامه با اشاره به اینکه در حال حاضر بیمه‌نامه اوکراینی در اختیار نیست که مشخص شود خسارت مسافران و خدمه دقیقا چه مبلغی است؟ گفت: براساس آن چه در بیمه‌های بین‌المللی تحت پوشش قرار می‌گیرد، برای بار هر مسافر حدود ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰ دلار برآورد می‌کنند.

وی در مورد خسارت بیمه‌ای هر مسافر نیز توضیح داد: برای مسافران هر نفر ۱۰۰ هزار تا ۲۵۰ هزار SDR پوشش بیمه‌ای در نظر گرفته می‌شود که این رقم باید در بیمه‌نامه اوکراینی مشخص شود که برای مسافران این هواپیما چقدر بوده است.

جهانگیری ادامه داد: هر SDR که متشکل از ارزهای اصلی از جمله یورو ، دلار و ین است که برابر با ۱.۳ دلار می‌شود. براین اساس اگر برای هر مسافر کف رقم تعیین شده یعنی ۱۰۰ هزار دلار در نظر بگیریم این رقم در ۱.۳ دلار ضرب می‌شود و خسارت آن محاسبه خواهد شد. این در حالی است که برای خدمه و خلبان معمولا رقمی بالاتر از ۲۵۰ هزار دلار پوشش بیمه‌ای در نظر گرفته می‌شود.

جهانگیری گفت: با توجه به برآورده‌های اولیه پیش‌بینی می‌کینم که حدود ۲۴ میلیون دلار خسارت برای مسافر، خدمه و بار باشد و ۷۰ میلیون دلار هم خسارت بدنه خواهد بود که در مجموع حداقل ۱۰۰ میلیون دلار است که ممکن است با توجه به بیمه‌نامه اوکراینی این رقم تغییر کند و تا ۱۵۰ میلیون دلار نیز برسد.

هزینه ثالث بسیار پائین است

وی در مورد اینکه برآورد خسارت در برخی اخبار بسیار بالاتر بوده و میلیاردی هم عنوان می‌شود، تاکید کرد: هزینه‌ها هواپیما، خدمه و مسافر بر اساس مقررات بین‌المللی مشخص است که آن را تا حداکثر ۱۵۰ میلیون دلار برآورد کرده‌ایم، ولی بخش سنگین خسارت مربوط به هزینه بیمه ثالث است که در مورد بوئینگ ساقط شده در ایران با توجه به اینکه در منطقه‌ای اصابت نکرده که مسکونی، کارخانه یا محلی با هزینه‌های بالا باشد در نهایت خسارت ثالث بسیار پائین بوده که البته باید کارشناسی شود. هزینه ثالث زمانی بالا رفته و خسارت را سنگین می‌کند که مثلا هواپیما به پالایشگاه، نیروگاه و یا شهرک صنعتی و … برخورد کرده باشد.

خسارت را دولت ایران پرداخت می‌کند

معاون اتکایی بیمه مرکزی در ادامه در مورد شرایط پرداخت خسارت حداقل ۱۰۰ میلیون دلاری برآورد شده توضیح داد که اگر این هواپیما سقوط کرده بود آن گاه شرکت‌های بیمه اوکراینی که هواپیما را بیمه کرده بودند مسئولیت پرداخت خسارت را برعهده داشتند که بعد از پرداخت آن را از بیمه‌های اتکایی خود دریافت می‌کردند، اما اکنون شرایط متفاوت است و با توجه به اینکه هواپیما ساقط شده و مقصر آن مشخص است باید دولت ایران این خسارت را پرداخت کند.

جهانگیری با بیان اینکه خسارت برآورد شده را دولت ایران می‌پردازد، گفت: نحوه پرداخت آن به توافق بین دو دولت ایران و اوکراین برمی‌گردد؛ به طوری که ممکن است توافق کنند ایران رقم مربوط به خسارت مسافران را به طور مستقیم به آنها بپردازد و خسارت هواپیما و خدمه را به شرکت  هواپیمایی اوکراینی  پرداخته و خود شرکت آن را بپردازد، اما راه دیگر این است که تمام مبلغ را دولت ایران در اختیار شرکت هواپیمایی قرار دهد تا این شرکت خسارت مربوط به مسافران، خدمه و هر آنچه وجود دارد را توزیع کند. 

فقط بیمه مسافر ایرانی بود که آن هم پرداخت نمی‌شود

وی در رابطه با اینکه گفته شده بود که شرکت‌های بیمه ایران نیز خسارت تعهد شده را پرداخت خواهند کرد، گفت: با توجه به این که در روزهای ابتدایی مشخص نبود که دقیقا چه خسارتی وارد شده و چه بیمه‌ای از سوی ایران صادر شده است، این موضوع مطرح شد که خسارت‌های تعهد شده پرداخت می‌شود، اکنون بعد از بررسی‌ها مشخص شد فقط سرنشینان بیمه مسافر در یک بیمه‌گذار ایرانی بودند که آن هم با توجه به اینکه هواپیما از مرز خارج نشده بود، پرداخت آن انجام نخواهد شد.

* هواپیمای مسافری بوئینگ ۸۰۰-۷۳۷ متعلق به شرکت هواپیمایی اوکراین صبح روز چهارشنبه ۱۸ دی ماه سقوط کرده بود./۲۲ دی ۱۳۹۸تجارت نیوز.

جامانده های پرواز ۲نفر هستند.

​

«رضا جعفرزاده »سخنگوی سازمان هواپیمایی کشوری گفت: دو نفر از مسافران، سوار این هواپیما نشده اند و زنده ماندند. مسافران علاوه بر اوکراین از چهار کشور کانادا، سوئد، افغانستان و انگلیس بوده‌اند/هواپیمای بوئینگ ۸۰۰-۷۳۷ متعلق به شرکت هواپیمایی اوکراین اینترنشنال با علامت ثبت UR-PSR که با شماره پرواز ۷۵۲ در ساعت ۶ و ۱۲ دقیقه روز چهارشنبه (۱۸ دی ۱۳۹۸)

آخرین-دقیق ترین آمارواطلاعات مسافران-سرنشینان-هواپیمای بوئینگ:جان باختگان ۱۷۹نفرهستند

​

(چهارشنبه ۱۸ دی ۱۳۹۸) دکتر پیرحسین کولیوند، رئیس اورژانس کشور به ایسنا گفت: از میان ۱۷۹ سرنشین و خدمه هواپیمای مسافربری که تمامی آنها جان باخته‌اند، ۱۴۷ نفر ایرانی و ۳۲ نفر از اتباع دیگر کشورها بوده‌اند.

توضیح مدیریت سایت-پیراسته فر:ازمیان لیست سرنشینان منتشرشده« آمارخارجی ها»اینهارادیدم: ۴نفرسوئدی،۵نفرکانادایی،۱۰نفرافغانستانی،۱۱نفراوکراینی(۹نفرکادرپرواز+۲نفرمسافر)...همه سرنشینان ( ۱۷۹نفر) جان باختند؛ ۱۴۷ نفر ایرانی بودند.‌

محرومیت ایران از میزبانی لیگ قهرمانان  فوتبال آسیا به بهانه  ناامنی!

​

کنفدراسیون فوتبال آسیا (AFC) روز گذشته(۲۷ دی ۱۳۹۸) در نامه‌ای به فدراسیون فوتبال ایران اعلام کرد که میزبانی رقابت‌های فوتبال لیگ قهرمانان آسیا از ایران گرفته می‌شود(لغوشد) و چهار نماینده فوتبال کشورمان باید دیدارهای خود را در کشور ثالثی برگزار کنند؛بهانه AFC برای این اقدام «مشکلات امنیتی» عنوان شده است./۲۸ دی ۱۳۹۸،ایرنا

واما حیقم آمدکه  اظهارات «رئیس سازمان هواپیمایی کشوری» وکاپیتان شهبازی و«وزیر راه»رامنتشرنکنم! 

ستاد کل نیروهای مسلح جمهوری اسلامی در بیانیه‌ای رسمی پذیرفت که پدافند سپاه پاسداران دچار خطا شده و به اشتباه این هواپیما را هدف گرفته است./۲۱ دی ۱۳۹۸ایسنا.

۲۱ دی ۱۳۹۸سردارحاجی زاده(فرمانده هوافضای سپاه ):شلیک ازطرف پدافندسپاه بود(به اشتباه)

این هواپیما از جایی که بلند می‌شود با توجه به اطلاعاتی که به اپراتور داده می‌شود و گفته می‌شود وضعیت جنگی است و موشک کروز شلیک شده است، این بنده خدا (شلیک کننده)هواپیما(در فاصله‌ای ۱۹ کیلومتری) را کروز تشخیص می‌دهد و موظف بوده است در چنین شرایطی تماس بگیرد و تاییدیه را بگیرد،‌خبط اپراتور هم همین است اما ظاهرا سیستم ارتباطی‌اش با اختلال روبه‌رو بوده است و نمی‌تواند تماس بگیرد که شاید به دلیل شلوغ بودن شبکه یا سامانه‌های جنبی بوده است که در نهایت او ۱۰ ثانیه فرصت داشته است که تصمیم بگیرد، او در این شرایط موشک را شلیک می‌کند و هواپیما مورد اصابت قرار می‌گیرد و سقوط می‌کند.

سردارحاجی زاده درباره اظهارات غیرکارشناسانه-کارشناسان هواپیمایی گفت:

آنانی که تا قبل ا  می‌گفتند که این حادثه اصابت موشک نیست ،آنان از این حادثه(شلیک پدافندسپاه) خبر نداشتند،براساس دانسته‌های خودشان داشتند عمل می‌کردند.

سردار امیرعلی حاجی‌زاده در نشست خبری/شنبه،۲۱ دی ۱۳۹۸

​

فرمانده کل سپاه پاسداران انقلاب اسلامی(درمجلس شورای اسلامی۲۲ دی ۱۳۹۸):ما خطا کردیم و تعدادی از هموطنان در اثر خطای ما به شهادت رسیدند، اما غیرعمد بوده و شرمنده هستیم و جبران می کنیم.

این  هواپیمای بوئینگ ۸۰۰-۷۳۷ که بامداد چهارشنبه، ۱۸ دی‌ماه، فرودگاه امام خمینی تهران را به مقصد کی‌یف، پایتخت اوکراین، ترک کرده بود، دقایقی پس از پرواز دچار آتش‌سوزی شد و در صباشهر از توابع شهرستان شهریار سقوط کرد.

***

 علی عابدزاده رئیس سازمان هواپیمایی کشوری در نشست خبری امروز خود با بیان اینکه ویدیو‌های پخش شده و شاهد‌های عینی هم نشان می‌دهد که هواپیما به علت آتش‌سوزی دچار سقوط شده است، گفت: فیلم‌ها و شاهدان عینی این موضوع را تأیید می‌کنند که هواپیما پیش از سقوط ۶۰ تا ۷۰ ثانیه در حالت سوختن بوده و قطعاتی که در صحنه وجود داشته، این موضوع را تأیید می‌کند.

 اگر شیئی به این هواپیما برخورد می‌کرد، ۶۰ تا ۷۰ ثانیه هواپیما با آتش نمی‌توانست در آسمان پرواز کند.

​

رئیس سازمان هواپیمایی کشوری با اشاره به اینکه شکل آتش‌سوزی هم به گونه‌ای بوده که ما توانسته‌ایم تمامی قطعات هواپیما را جمع کنیم، افزود: تمامی قطعات در محیط محدودی قرار داشتند و اگر انفجاری در این بخش انجام می‌شد، قطعات پراکنده‌تر بودند.  در گذشته هم برخی از هواپیما‌های اوکراینی که در خود همان کشور مورد اصابت موشک قرار گرفته بودند و قطعاتی که از این حادثه پخش شده بود، بسیار گسترده‌تر بوده است.

عابدزاده افزود: ما از کشور سوئد و کانادا هم که اتباع آن‌ها در این هواپیما حضور داشته‌اند دعوت کرده‌ایم تا در این مورد نظارت دقیق‌تری داشته باشند و البته در این حادثه از کشور‌های مختلف هم دعوت کرده‌ایم و از آمریکا و اوکراین هم برای رسیدگی به این سانحه دعوت شده است.

 طبق قوانین بین‌الملل به طور معمول پرداخت غرامت توسط شرکت بهره بردار هواپیما پرداخت می‌شود، (پرداخت خسارت و غرامت بر عهده کشور اوکراین است)،البته باید مشخص شود که اوکراین جزو کدام پیمان شیکاگو است.

​

عابدزاده اظهار کرد: شرکت بهره بردار هواپیما که کشور اوکراین است متصدی پرداخت غرامت است و مشخص شده که از بیمه پوششی برای مسافران این هواپیما استفاده کرده و بیمه نامه را به زودی به ما ارجاع خواهند داد.

 به زودی مشخص می‌شود که نحوه پرداخت خسارت ارزی باشد یا ریالی، اما به طور قطع شرکت اوکراین مسئول اصلی پرداخت این خسارت خواهد بود.

عابد زاد گفت: اطلاعات جعبه سیاه یا پارامتر‌های پروازی و صبحت‌هایی که خلبان در کاکپیت (کابین) کرده، برای اعلام نظر سازمان هواپیمایی کشوری بسیار حیاتی است.

 جعبه سیاه به گونه‌ای طراحی شده که صد‌ها اطلاعات پروازی در آن نهفته است که قابلیت آنالیز دارد. هرگونه اظهارنظر قبل از این‌که اطلاعات استخراج شود کارشناسی نیست.

 اما آنچه برای ما محرز است و با اطمینان می‌توانیم بگوییم که موشکی به هواپیما برخورد نکرده است. هواپیما بیش از ۱.۵ دقیقه با آتش در حال پرواز بوده است. جای هواپیما نشان می‌دهد که خلبان تصمیم داشته به فرودگاه برگردد و این‌که خلیان نتوانسته تماس بگیرد، دلایل زیادی می‌تواند داشته باشد.

رئیس سازمان هواپیمایی کشوری اظهار کرد: خلبان بعد از تیک‌آف با مهرآباد تماس گرفته و اجازه رفتن به ارتفاع ۲۶ هزار پایی را گرفته است. این مسائل در ۲ دقیقه روی داده است./۲۰ دی ۱۳۹۸باشگاه خبرنگاران

***

وزیر خارجه آمریکا: معتقدیم، یک موشک ایرانی هواپیمای اوکراین را ساقط کرده است.

پنجشنبه۹ ژانویه ۲۰۲۰( ۱۹دی۱۳۹۸) 

مسئولین کانادا، انگلیس و استرالیا به طور جداگانه اعلام کردند که هواپیمای اوکراینی با شلیک موشک ساقط شده و خواستار تحقیقات شفاف در این خصوص شدند. پیشتر رسانه‌های آمریکایی به نقل از منابع اطلاعاتی (؟) گفتند که دستگاه‌های اطلاعاتی آمریکا شواهدی مبنی بر ساقط شدن این هواپیما با پدافند هوایی ایران دارند.  رئیس جمهور اوکراین هم گفته که احتمال سقوط هواپیما بر اثر اصابت یک موشک وجود دارد اما این مسئله برای آنها همچنان تایید نشده./۱۹دی۱۳۹۸،BBC

***

عبدالله شهبازی، مورخ و پژوهشگر تاریخ سیاسی معاصر نیز در کانالش نوشت: روز چهارشنبه سهام کمپانی بوئینگ به دلیل خبر سقوط هواپیمای بوئینگ ۸۰۰- ۷۳۷ اوکراین در تهران به دلیل نقص فنی 3/2 درصد معادل 3/4 میلیارد دلار سقوط کرد ولی امروز به دلیل ادعای برخی مقامات پنتاگون دال بر اینکه سقوط هواپیما به دلیل اصابت موشک ایران بوده و حمایت تلویحی ترامپ از این ادعا ٣ درصد افزایش یافت؛ نمونه‌ای مثال‌زدنی از شیادی بازار بورس برای ثبت در تاریخ. با این شعبده هم رسوایی ترامپ در عراق برای چند روزی تحت‌الشعاع قرار گرفت و هم بوئینگ از ورشکستگی نجات یافت.

کاپیتان شهبازی :من ۳۵ سال سابقه پرواز دارم، چنانچه به این هواپیما موشک می‌زدند همان بالا در آسمان پخش می‌شد و -درحالیکه -قطعاتاین هواپیما، در زمین کیلومترها از همدیگر فاصله داشتند.

​

هوشنگ شهبازی در گفت‌وگو با  تسنیم، با اشاره به سانحه سقوط هواپیمای اوکراینی و برخی شایعات در خصوص دلایل این اتفاق اظهار کرد: بنده ۳۵ سال سابقه پرواز دارم، چنانچه به این هواپیما موشک می‌زدند همان بالا در آسمان پخش می‌شد و قطعات آن در زمین کیلومترها از همدیگر فاصله داشتند.

وی با اشاره به فیلم منتشر شده از لحظات قبل از سقوط هواپیما ادامه داد: این هواپیما مشخص است که آتش گرفته و در تاریکی در حال حرکت است و پس از آن با برخورد به زمین متلاشی شده است.

کارشناس حمل و نقل هوایی گفت: طی دو روز اخیر تصاویر موشک‌هایی را در شبکه‌های اجتماعی منتشر کرده‌اند که چاشنی آن سالم است، اگر قرار بود موشکی به هواپیمایی برخورد کند باید قسمت جلوی آن یعنی چاشنی منفجر می‌شد نه این که سالم بماند، مانند این است که دو خودرو از روبرو با یکدیگر تصادف کرده و به اصطلاح شاخ به شاخ می‌شوند اما صندوق عقب آنها خراب می‌شود.

 عقل سلیم می‌گوید باید منطقی فکر کنیم. به هیچ عنوان امکان برخورد موشک به این هواپیما وجود نداشته است. ضمن این که هنوز جعبه سیاه هواپیما بازگشایی و تحلیل نشده است.

شهبازی گفت: براساس تجربیاتم فکر می‌کنم موتور هواپیما به دلیل نقص فنی آتش گرفته و خلبان سعی کرده به فرودگاه امام خمینی برگردد. اگر این هواپیما را با موشک می‌زدند قطعاً نمی‌توانست برای برگشت تصمیم بگیرد.

کاپیتان شهبازی گفت: شما کدام هواپیما را می‌توانید نام ببرید که با موشک مورد هدف قرار گرفته و خلبان آن سعی کرده به فرودگاه مبداء برگردد!؟.

شهبازی با انتقاد از عملکرد اوکراینی‌ها در این حادثه، اظهار کرد: به نظر می‌رسد اوکراینی‌ها می‌خواهند از آب گل آلود ماهی بگیرند. اکثر مسافران این پرواز ایرانی بودند و قطعاً ما نسبت به اوکراینی‌ها دلسوزتر نسبت به این سانحه هستیم./۱۹ دی ۱۳۹۸تسنیم

​

***

اگرآمریکایی ها جرئت دارند،مستندات خودرا(مبنی براینکه سقوط براثرشلیک موشک بوده) اعلام کنند

عابدزاده گفت: چنانچه مستنداتی از سقوط هواپیمای اوکراینی به دست سیاستمداران امریکایی رسیده، آن‌ها موظف هستند از طریق ایکائو آنرا به جهانیان اعلام کنند. این اعلام را دنیا باید به راحتی در سایت‌ها ببیند.

او تاکید کرد: آن‌ها اگر واقعا جرات و جسارت دارند، بیایند یافته‌های خود را که پشتوانه علمی و فنی داشته و در ساختار انکس ۱۳ ایکائو جا دارد به دنیا نشان دهند.

***

عابدزاده: امکان انفجار هواپیمای اوکراینی بر اثر شلیک موشک از لحاظ فنی وجود ندارد.

​

علی عابدزاده‌ (رییس سازمان هواپیمایی کشوری) با بیان اینکه آتش بیش از یک دقیقه در هواپیمای بوئینگ ۷۳۷ اوکراینی بوده است و قبل از سقوط همه شاهدان آتش را دیده‌اند و اگر اصابت موشک بود هواپیما منهدم می‌شد، تاکید کرد: امکان انفجار این هواپیما بر اثر شلیک موشک از لحاظ فنی وجود ندارد.

عابدزاده پنجشنبه شب با حضور در یک برنامه زنده تلویزیونی آخرین نتایج بررسی‌های کارشناسی انجام شده در خصوص علت سقوط هواپیمای خطوط هوایی اکراین را تشریح کرد./ایرنا۱۹دی۱۳۹۸ساعت۲۲:۵۷

رئیس سازمان هواپیمایی کشوری: سقوط هواپیمای اوکراینی ربطی به سامانه پدافندی کشور ندارد

​

دلایل بسیاری وجود دارد که سقوط هواپیمای اوکراینی، ربطی به سامانه پدافندی کشور نداشته است.

علی عابدزاده در برنامه گفت و گوی ویژه خبری شبکه دوم سیما در پاسخ به اظهارات رئیس جمهور آمریکا مبنی بر سقوط هواپیمای اوکراینی به علت اشتباه سامانه پدافندی ایران گفت: این اظهارات غیرمنطقی است و چنین مسئله برای این سانحه امکان پذیر نیست.
​
 سازمان بین المللی هواپیمایی، رابطه ساختارهای نظامی و غیر نظامی را برای کشورها مشخص کرده است و ارتباط ما با ساختارهای نظامی کشور تابع مقررات سازمان بین المللی هواپیمائی است.

رئیس سازمان هواپیمایی کشوری گفت: براساس این مقررات در هر کشوری مسیرهای مشخص و روش هائی تعریف شده است.
 در زمان حادثه هشت تا ۹ هواپیما پیرامون فرودگاه امام خمینی  در حال پرواز داشته ایم و ده‌ها فروند نیز در ارتفاع ۲۵ هزار پایی به بالا وجود داشته است.

عابدزاده گفت: مگر می‌شود پدافند به هواپیمایی شلیک کند که هشت هزار پا ارتفاع دارد!؟

 این فضا فضائی نبوده است که این اتقاق بیافتد.

رئیس سازمان هواپیمایی کشوری افزود: هواپیمای اوکراینی پس از اینکه ساعت ۶:۱۳ دقیقه از فرودگاه بلند می‌شود پنج دقیقه بعد و در ساعت ۶:۱۸ دقیقه به زمین می‌خورد.
 در این فاصله از برج مراقبت فرودگاه امام جدا می‌شود و تحویل برج مراقبت مهرآباد میشود و اجازه می‌گیرد تا ارتفاع ۲۱ هزار پا بالا برود.

 خلبان این هواپیما در شرایط ثبات از مهرآباد اجازه ارتفاع ۲۱ هزار پا را گرفته و تا ارتفاع ۸ هزار و ۱۰۰ پایی را نیز رفته است.
 شاهدان دیده اند که آتش در هواپیما وجود داشته و یک دقیقه در هواپیما بوده است درحالی که اگر به هواپیما موشک می‌خورد بلافاصله منفجر می‌شد.

عابدزاده افزود: هواپیما درحالی که رو به شمال می‌رفته، اما رو به جنوب شرقی سقوط کرده است و این نشان می‌دهد هواپیما می‌خواسته به فرودگاه برگردد.

​

 هواپیما با سر به زمین نخورده بلکه با شکم به زمین خورده و پس از بلند شدن به جای دیگری پرتاب شده است.
رئیس سازمان هواپیمائی کشوری افزود: آمریکا در چند ماه اخیر به علت ضرر هنگفتی که شرکت بوئینگ داده و این سومین هواپیما بوئینگ است که اخیرا به علت نقص فنی سقوط کرده است لذا برای جلوگیری از ضرر بیشتر، این شرکت این ادعاها را مطرح میکند.

***

چهارشنبه شب «محمد اسلامی» وزیر راه و شهرسازی ، قاطعانه احتمال سرنگونی هواپیما با اصابت موشک را رد کرد و گفت «نقص فنی» دلیل آن بوده است.

​

« اسلامی»شایعات رسانه‌های خارجی را تکذیب کرد و به ایسنا گفت: نقص فنی دلیل این حادثه بوده است. اگر چنین اتفاقاتی که در فضای مجازی و برخی سایت‌های خارجی عنوان می‌شود رخ داده بود، هواپیما باید در آسمان منفجر می‌شد، اما این اتفاق نیفتاد چرا که نقص فنی هواپیما موجب شد هواپیما دچار آتش سوزی شود و پس از قطع سیستم‌های مخابراتی و کنترلی سقوط کند. شاهدان عینی نیز این موضوع را دیده و تایید می‌کنند.

شاه۱۳۵۳"هرکس تفکرماراقبول ندارد ازایران برود"مجری تلویزیون۱۳۹۸

محمدرضاشاه۱۳۵۳:هرکس ایدئولوژی(رستاخیز)راقبول ندارد ازایران برود:مجری تلویزیون۱۳۹۸

زینب ابوطالب(مجری شبکه افق):هر کس به «ایدئولوژی حاکم» اعتقاد ندارد جمع کند از ایران برود.

محمدرضاشاه:هرکس «رستاخیز»راقبول نداردازایران برود.

عذرخواهی ،توجیه گونه خانم مجری از جمله شاهانه اش:عصرچهارشنبه۲۵ دی ۱۳۹۸ درادامه خواهیدخواند.

​

زینب ابوطالبی:«من کیم که تصمیم بگیرم کی بره وکی بمونه!»

اما شاه چی گفت؟

اسفند۱۳۵۳بودکه شاه موجودیت«حزب رستاخیز»رااعلام کردو۲حزب دولتی «مردم و ایران نوین»رادرآن ادغام کرد وبقیه احزاب راباطل اعلام کرد وگفت:۲راه پیش روی شما(ایرانیان)است:

​

عضویت دررستاخیز ویاگذرنامه بگیردازایران بروید...

اسفند۱۳۵۳بودکه شاه موجودیت«حزب رستاخیز»رااعلام کردو۲حزب دولتی «مردم و ایران نوین»رادرآن ادغام کرد وبقیه احزاب راباطل اعلام کرد وگفت:۲راه پیش روی شما(ایرانیان)است:

عضویت دررستاخیز ویاگذرنامه بگیردازایران بروید...

​

وتسهیلات فراهم کردتامخالفین رستاخیزبتوانندبراحتی ویزای امریکابگیرندبروند(این خائنین!)،در طول در طول بهارسال ۱۳۵۴ تا پائیز۱۳۵۷هزاران ایرانی  به آمریکا، مهاجرت کریدند.

​

«شاه» در کنفرانس مطبوعاتی اعلام موجودیت حزب رستاخیز مردم ایران گفت: «به هر حال کسی که وارد این تشکیلات سیاسی (حزب رستاخیز) نشود، دو راه در پیش دارد :

یا فردی است متعلق به یک تشکیلات غیرقانونی یعنی به اصطلاح خودمان توده‌ای و یک فرد بی‌وطن است، اگر بخواهد، فردا با کمال میل، بدون اخذ عوارض، گذرنامه‌اش را در دستش می‌گذاریم و به هر جایی که دلش خواست، می‌تواند برود؛ چون ایرانی نیست. وطن ندارد.»

۱۲اسفند۱۳۵۳روزنامه کیهان و آیندگان

​​

شاه «امیرعباس هویدا» را به عنوان دبیرکل حزب فراگیر رستاخیزمعرفی کرد. هویدا نیز بلافاصله پس از انتخاب به سمت دبیرکلی حزب رستاخیز، طی تلگرافی به استانداری‌ها و فرمانداری‌ها، دستور دایر کردن دفاتری جهت تسهیل در ثبت عضویت همه طبقات مردم در حزب رستاخیز را صادر کرد.

یا«رستاخیز»ویا«خروج» ازایران

شاه:همه ایرانیان بایددراین حزب« رستاخیز»عضوباشندو اگرکسی رستاخیزراقبول نداردازایران برود.

«مخالفین رستاخیز» برای اینکه  در ردیف «خائنان» قرارنگیرندوکارشان به زندان کشیده نشود بااخذگذرنامه، کشور را ترک می‌کردند.

​

مسئولین رژیم شاه تسهیلاتی دراخذگذرنامه فراهم کردند که هرکس-خائنی-براحتی بتواندازکشورخارج شود که بیشترین مهاجرت ایرانیان دراین سالها به امریکابود.

​

نگارنده(پیراسته فر)یادم است،سال  ۱۳۵۴یا۱۳۵۵بود،دبیرستانی بودم،امتحانات خرداد«فرم عضویت رستاخیز»راآوردند وازما امضاگرفتند،(البته بما نگفتند این فرم چیست،درگرماگرم پاسخ دادن به سئوالات ،فرمی رادرجلوی ماگذاشتند وگفتند اسمتان رابنویسیدوامضاء کنیدوکردیم!)

​

حدود۲ میلیون ایرانی در امریکازندگی می کنند در  کالیفرنیا و لس آنجلس  بعد از این دو شهر، واشنگتن، نیویورک، هیوستون، اوهایو و شیکاگو از لحاظ جمعیتی بیشترین ایرانی ها را به خود اختصاص داده اند.

​

از شش میلیون ایرانی که در کشورهای خارجی زندگی می کنند، حدود سه میلیون و ۵۰۰ تا چهار میلیون ایرانی در این پنج کشور(امریکا،کانادا،،انگلیس،فرانسه ،آلمان) زندگی می کنند.

***

خانم مجری، «حرف شاه »را تکرار نکنید!

«اگر کسی اعتقاد ندارد، جمع کند و از ایران برود. برود همان جاهایی که آن رفاه و آن مدل زندگی را دارند... همۀ ما ایرانی‌ها به زندگی سلحشورانه احتیاج داریم ...فقط مانده گام‌های عملیاتی تبیین شود.»

 «اگر کسی اعتقاد ندارد، جمع کند و از ایران برود. برود همان جاهایی که آن رفاه و آن مدل زندگی را دارند. همۀ ما ایرانی‌ها به زندگی سلحشورانه احتیاج داریم و این مدل را می پسندیم و فقط مانده گام‌های عملیاتی تبیین شود.»

​
زینب ابوطالبی -مجری شبکۀ افق

این سخنان را خانم مجری شبکۀ افق سیمای جمهوری اسلامی ایران در برنامۀ زندۀ تلویزیونی بر زبان آورده و چون در شبکه‌های اجتماعی و فضای مجازی بازنشر می‌شود، بسیار دیده شده و واکنش‌های فراوانی برانگیخته است.

این خانم البته مجری معمولی نیست و به عنوان نمایندۀ یک گفتمان، شناخته می‌شود و اگر همان مجری برنامۀ « نیمه پنهان ماه» باشد که گفت و گوهای جذابی با خانوادۀ شهدا انجام می‌داد، تأسف مضاعف را بر می‌انگیزد.

​

این نوشته اما نمی‌خواهد به ابراز تأسف، بسنده کند. بلکه می‌خواهد ۱۰ نکته را به او یادآوری کند:

۱. قبل از تولد ایشان و در رژیم گذشته، محمد رضا شاه پهلوی در روز ۱۱ اسفند ۱۳۵۳ -قریب ۴۵ سال پیش - در پی اعلام تأسیس حزب «رستاخیز» و در سخنانی که در روزنامۀ اطلاعات در ۱۲ اسفند۱۳۵۳ درج شد، به صراحت گفت:

« کسی که وارد این تشکیلات سیاسی (حزب رستاخیز) نشود و معتقد و مؤمن به این سه اصل که من گفتم (قانون اساسی مشروطه، انقلاب شاه و ملت و نظم و نظام پادشاهی) نباشد دو راه برایش وجود دارد: یا یک فردی است متعلق به یک تشکیلات غیر قانونی یعنی به اصطلاح خودمان، توده ای و به اصطلاح خودمان و با قدرت اثبات، بی وطن. جای او یا در زندان ایران است یا اگر بخواهد همین فردا با کمال میل و بدون اخذ حق عوارض، گذرنامه‌اش را در دستش می‌گذاریم تا به هر جای دنیا که دلش خواست برود.»

البته برای کاهش بار منفی چنین تهدیدی در بخش دیگری اضافه کرد: «اگر توده‌ای و بی‌وطن نباشد و به این جریان (حزب رستاخیز) هم اعتقاد نداشته باشد علناً و رسماً بگوید من موافق نیستم ولی ضد وطن هم نیستم.»

شاه البته این نکته را به عنوان شرط محال بیان کرد و فرض او این بود که هر که وطن‌دوست باشد قاعدتا عضو حزب رستاخیز می‌شود و اعلام علنی و رسمی مخالفت با حزب رستاخیز نیز مشخص بود هزینه دارد.

حال می‌توان به این خانم گفت وقتی شاه به خاطر این جمله شماتت شد و خود او نیز ناگزیر از توضیح و هزینۀ گزافی بابت این سخن پرداخت، شما چرا حرف او را ولو با منظوری دیگر و بی هیچ نسبت گفتمانی و اعتقادی تکرار می کنید؟

۲- شاید گفته شود شاه می‌گفت اگر عضو حزب رستاخیز نمی‌شوید بروید حال آن که این خانم می‌گوید اگر اعتقاد به زندگی سلحشورانه ندارید، جمع کنید و بروید. درست است که در بخش اول مشترک نیست ولی در اصل تهدید یا توصیه به ترک میهن، اشتراک لفظی به وضوح دیده می شود: از ایران بروید!

۳- در هر کشوری اغلب مردم زندگی عادی و معمولی دارند. کاملا عادی و تنها اقلیتی به گونه ای دیگر زندگی می‌کنند و نمی‌توان از همه انتظار داشت «زندگی سلحشورانه» داشته باشند. در همان صدا و سیما که ایشان در آن شاغل بودند یا هستند و از مجموع ۴۰ هزار کارمند آن چند نفر مدل زندگی سلحشورانه مورد نظر ایشان را اجرا می کنند؟ آیا بهتر نیست ایده های  خود را از سازمان متبوع خودشان شروع و عملیاتی کنند؟

۴- «گام های عملیاتی مدل زندگی سلحشورانه» را کدام نهاد تبیین می کند؟ صدا وسیما یا شورای عالی انقلاب فرهنگی یا خود ایشان؟

۵- هنوز یک هفته از سخنان رهبری در دیدار با مردم قم نمی‌گذرد که در آن به «وحدت زیر تابوت پیکر سردار سلیمانی» اشاره کردند. آیا سخنان خانم مجری – کارشناس شبکه افق، نسبتی با این کلام راهبردی دارد؟

۶- اصل 33 قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران تصریح می‌کند: «هیچ کس را نمی‌توان از محل اقامت خود تبعید کرد یا از اقامت در محل اقامت مورد علاقه‌اش ممنوع یا به اقامت در محلی مجبور کرد مگر در مواردی که قانون مقرر می‌دارد.»

با این وصف آیا می‌توان ایرانیانی را که به گونه‌ای متفاوت از ایشان می‌اندیشند از اقامت در محل مورد علاقه شان منع کرد یا راند؟

۷- اگر درست حدس زده باشم و ایشان همان مجری مصاحبه‌های جذاب و تأثیرگذار با خانواده برخی از شهیدان باشند، خود بهتر می داند که به خاطر تفاوت هایی که با زندگی های عادی داشتند، خاص شدند و گرنه اگر همه چنین بودند که این اعتبار و امتیاز را نداشتند. تمام ۸۲ میلیون ایرانی که نمی توانند زندگی سلحشورانه داشته باشند.

۸- از سخنان ایشان برمی آید تصور می کنند جامعه هم مثل ادارات و سازمان‌ها قابل گزینش و فیلترگذاری و کنترل است و شگفتا که این سخنان را از یک رسانه مطرح می‌کنند و نمی‌دانند اتفاقا به خاطر تنوع رسانه‌ها در عصر انقلاب هوش، نمی‌توان یک مدل زندگی را ولو سلحشورانه تحمیل کرد و از جانب همۀ مردم ایران سخن گفت. هر چند که با این همه تبعیض و مشکلات اجتماعی و معیشتی غالب مردم اگر هم نه زندگی سلحشورانه که قطعا زندگی فداکارانه و تاب‌آورانه دارند و اتفاقا اگر آن همه کانال تلویزیونی محدود به یکی دو کانال رسمی و بقیه برون سپاری شود خود کاهش بودجه سازمانی که هر سال ۲۰۰۰ میلیارد تومان می‌بلعد یک «گام بزرگ عملیاتی» است.

۹- شگفتی دیگر این که این سخنان را به بهانۀ شهادت سردار سلیمانی مطرح کرده است در حالی که خود او هرگز چنین سخن نمی گفت. دکتر مصطفی چمران که زندگی سلحشورانه داشت دوست صمیمی دکتر صادق طباطبایی بود که با مدل زندگی کاملا متفاوتی زندگی می کرد. وقتی خود سلحشوران دیگران را به زندگی سلحشورانه فرا نمی خوانند ایشان از چه جایگاهی چنین فراخوان و تهدیدی را بر زبان می آورد؟

۱۰- دست آخر این که فرض کنید فردی بخواهد «جمع کند وبرود». آیا ارز و ویزا به سادگی فراهم است؟!

می‌پذیرم که به خاطر تحقیق و گفت و گو دربارۀ زندگی‌های سلحشورانه تحت تأثیر قرار گرفته‌اند اما لحن آن شهیدان هرگز این گونه نبود و اتفاقا یکی از دلایل حضور گسترده مردم در مراسم تشییع هفته گذشته احساس تفاوت نگاه او با ادبیاتی از جنس همین موضوع مورد نقد بود./۲۴ دی ۱۳۹۸عصرایران

توضیحات مدیریت سایت-پیراسته فر:زینب ابوطالبی متولد۵-۱۳۶۴اولین بار در سال ۱۳۹۳ همزمان با افتتاح «شبکه افق» که بعنوان کانال خواهر شبکه چهار و شبکه قرآن شناخته می شود، فعالیت خود را آغاز کرد،وی مجری برنامه«نیمه پنهان ماه» شبکه افق است که اولین سری آن از شبکه یک شروع و با افتتاح شبکه افق وارد آن شد.

عذرخواهی ،توجیه گونه خانم مجری از جمله شاهانه اش:عصرچهارشنبه۲۵ دی ۱۳۹۸

«من کیم که تصمیم بگیرم کی بره وکی بمونه!»

قسمتی ازویدئو:«بابت تشنج و عدم امنیت روانی که قریب ۲۰ ساعت گذشته برای همه هموطنانم اتفاق افتاده است و به شکلی ناخواسته براثر یک سوءتفاهم از برخی جملات من رخ داده است به نظر می رسد که جا دارد، عذرخواهی کنم. از این نظر که فضا اینقدر فضای متشنج و ناآرامی بود که برای خود من هم بازتاب های بدی داشت و من دلم نمی خواهد مردمی که ما داریم برای آنها کار می کنیم چنین تجربیاتی را آن هم در چنین فضای ملتهبی داشته باشند.»

***

آمارایرانیانی که به خارج مهاجرت کردند:

تخمینها در مورد ایرانیان مقیم سراسر آمریکا بین نیم میلیون تا یک میلیون تن است، و بزرگترین گروه آنها در منطقه شهر لس آنجلس ساکنند. نیمی از این جمعیت در لس آنجلس و دیگر نقاط کالیفرنیا زندگی می کنند و رتبه های بعدی به نیویورک و محدوده شهر« واشنگتن دی سی »تعلق دارند.

آمارها از میزان ایرانی های مقیم آمریکا متفاوت است و از سال ۲۰۰۰میلادی(۱۳۷۹شمسی) به بعد تعداد رسمی ایرانی های آمریکا اعلام نشده اما آمارهای متفرقه از حضور یک میلیون و ۸۰۰ تا دو میلیون ایرانی در این کشور خبر می دهد. گفته می شود بیشتر ایرانیان در جنوب کالیفرنیا و لس آنجلس (حدود ۷۰۰ هزار نفر) حضور دارند. بعد از این دو شهر، واشنگتن، نیویورک، هیوستون، اوهایو و شیکاگو از لحاظ جمعیتی بیشترین ایرانی ها را به خود اختصاص داده اند.

تخمینها در مورد ایرانیان مقیم سراسر آمریکا بین نیم میلیون تا یک میلیون تن است، و بزرگترین گروه آنها در منطقه شهر لس آنجلس ساکنند. نیمی از این جمعیت در لس آنجلس و دیگر نقاط کالیفرنیا زندگی می کنند و رتبه های بعدی به نیویورک و محدوده شهر« واشنگتن دی سی »تعلق دارند.

آمارها از میزان ایرانی های مقیم آمریکا متفاوت است و از سال ۲۰۰۰میلادی(۱۳۷۹شمسی) به بعد تعداد رسمی ایرانی های آمریکا اعلام نشده اما آمارهای متفرقه از حضور یک میلیون و ۸۰۰ تا دو میلیون ایرانی در این کشور خبر می دهد. گفته می شود بیشتر ایرانیان در جنوب کالیفرنیا و لس آنجلس (حدود ۷۰۰ هزار نفر) حضور دارند. بعد از این دو شهر، واشنگتن، نیویورک، هیوستون، اوهایو و شیکاگو از لحاظ جمعیتی بیشترین ایرانی ها را به خود اختصاص داده اند.

واشنگتن و حومه حدود ۳۰۰ هزار ایرانی و کمترین جمعیت ایرانی ها مربوط است به ایالت «مین» در شمال شرقی آمریکا که حدود ۱۰ خانوار در آن زندگی می کنند. 

حدود ۸۰ درصد ایرانیانی که در آمریکا زندگی می کنند دارای تحصیلت عالی هستند و همین نکته نشانگر آن است که ایرانی ها مقیم آمریکا جزو تاثیرگذارترین قشر این کشور هستند.

تفاوت مهاجران ایران بادیگرمهاجران
یکی از تفاوت های مهم در مهاجرت ایرانی ها به آمریکا نسبت به کشورهای دیگر، حضور پررنگ خانواده هاست. برخلاف چهار کشور دیگر پرجمعیت ایرانی که مهاجرت کنندگان آن را اکثرا دانشجویان و جوانان تشکیل می دهند، آمریکا اما شرایط آسانتری را برای دادن اقامت به خانواده ها دارد و همین نکته باعث شده تا سبک مهاجرت کنندگان به این کشور متفاوت باشد.

 به همین دلیل میزان زاد و ولد ایرانی ها در آمریکا از کشورهای دیگر بیشتر است و طبق آخرین آمار ثبت احوال ایران، سالانه در آمریکا حدود دو هزار ایرانی متولد می شوند.

پزشکان و متخصصان، اساتید دانشگاهی، مهندسان کامپیوتر و... ازجمله مشاغلی هستند که ایرانی های زیادی را به خود جذب کرده اند و قشر اعظم ایرانی ها جذب این شغل ها می شوند. به جز این صنوف، ایرانی های شاغل در آمریکا گروه بزرگ دیگری را تشکیل می دهند که به علت داشتن مهارتی متوسط و مدرک تحصیلی نه چندان بالا، نتوانسته اند به مدارج بالایی برسند و در سطوح بسیار پایین مشغول شده اند و اگر ماندن در ایران را انتخاب می کردند، مطمئنا موقعیت های شغلی و مالی بهتری را نصیب خود می کردند.

۲– انگلستان

آخرین آمار رسمی هم مربوط به سال ۲۰۰۱میلادی(۱۳۸۰شمسی) است که خود دولت بریتانیا تعداد ایرانیان یان کشور را ۴۳ هزار نفر ذکر کرده بود و در سال ۲۰۰۹میلادی(۱۳۸۸شمی) تخمین زده اند این آمار به ۵۸ هزار نفر رسیده. هرچند به نظر می رسد آمار خیلی بیشتر از این رقم ها باشد. در سال ۲۰۰۴ میلادی(۱۳۸۳شمسی)سفارت ایران در انگلیس این تعداد را ۷۵ هزار نفر اعلم کرده بود، درحالی که چندی پیش سایت های خبری ایران این تعداد را ۵۰۰ هزار نفر نوشته بودند.

موج مهاجرت ایرانیان به انگلیس از سال ۱۹۷۹ میلادی(۱۳۵۸) یعنی بعد از انقلاب اسلامی آغاز شد که در آن مقطع حدود هشت هزار نفر از ایران به این کشور مهاجرت کردند. نقل می کنند که درصد بالایی از مهاجرین ایران به انگلستان بعد از مدت کوتاهی دچار افسردگی های روحی می شوند و بازگشت را ترجیح می دهند. دلیل این مسئله شاید تفاوت سبک زندگی و آب و هوای کاملا متضاد منطقه بریتانیا باشد. هزینه زندگی در انگلستان نسبت به سایر کشورهای اروپایی فوق العاده بالاست (حدودا سالی ۵۰ تا ۱۰۰ میلیون تومان) و به همین دلیل ما با سیل مهاجرین به این کشور مواجهیم که بعد از مدتی از نظر مالی کم می آورند و به کشور بازمی گردند.

۳ – آلمان 

۳۵۰ هزار نفر، این قابل اطمینان ترین آماری است که در حال حاضر از تعداد ایرانیان مقیم آلمان به دست آمده. البته آمارهای تاییدشده سازمان های بین المللی از حضور ۱۲۰ هزار ایرانی در سال ۲۰۰۳میلادی(۱۳۸۲شمسی) خبر می داد که کمتر از حد واقعی به نظر می رسد. در کل، آلمان و کشور همسایه اش اتریش از مقاصد محبوب ایرانی ها برای زنگدی محسوب می شوند. در سال های دفاع مقدس و بعد از آن بعضی از جانبازان برای درمان به این کشور اعزام می شدند که تصویر آن را در فیلم «از کرخه تا راین» حاتمی کیا به خاطر داریم. بعدها هم با ترانسفر چند بازیکن ایرانی به بوندس لیگا مثل مهدوی کیا و دایی و... برخورد اجتماعی ژرمن ها با ایرانی ها بهتر شد و شرایط زندگی در این کشور سهل تر از قبل شد. پس از آمریکا بیشترین ثبت ولادت ایرانی ها مربوط به کشور آلمان است که سالانه حدود ۷۰۰ ایرانی در این کشور متولد می شوند.

۴ – فرانسه

 تعداد ایرانیان مقیم فرانسه در سال ۲۰۰۰ میلادی(۱۳۷۹شمسی) ۱۹ هزار نفر ذکر شده که کاملا واضح است نمی تواند آمار دقیق و قابل اعتنایی باشد. این آمار تا سال ۲۰۱۰ بین ۳۰۰ تا ۳۲۰ هزهار نفر تخمین زده شده است. بخش عمده ای از سفر ایرانیان به فرانسه به دلیل تحصیل در دانشگاه های این کشور است. اگر گشتی در سایت های فارسی زبان بزنید با انبوه سایت هایی مواجه می شوید که جوانان ایران را تشویق به ادامه تحصیل در فرانسه می کنند. پس از این نظر ایرانیان مقیم فرانسه اغلب از قشر تحصیلکرده و ثروتمند محسوب می شوند. البته ایرانیانی که بها ین کشور مهاجرت می کنند بیشتر برای تحصیل آنجا هستند و ایرانی های کمتری این کشور را برای اقامت دائم انتخاب می کنند. یکی از مشکلات اصلی ایرانیان در این کشور برخورد نه چندان مناسب فرانسوی ها با مهاجرین خاورمیانه است.

۵ – کانادا

با این که در لیست پنج کشور دارای بیشترین ایرانی، کانادا آخرین رتبه را به خود اختصاص داده است اما شواهد نشان می دهد تا چند سال آینده رشد ایرانی های این کشور بسیار بالاتر برود و جزو سه کشور اول قرار بگیرد. طبق آمار ثبت و احوال ایران، سالانه حدود یک میلیون و ۱۰۰ هزار ایرانی در کانادا تولد خود را ثبت می کنند و روند رو به رشدی دارند. به گزارش برترین ها براساس اطلاعات مربوط به سال ۲۰۰۸میلادی(۱۳۸۷شمسی) از اداره آمار کانادا، جمعیت ایرانیان مقیم کانادا ۴۱۲۹۰ نفر هستند که مسلما این آمار چندان دقیق نیست و تعداد ایرانی های کانادا بسیار بیشتر از این است. طبق آمارهای سازمان های مختلف در حال حاضر تعداد ایرانی های مقیم کانادا حدود ۳۰۰ هزار نفر است و فقط ۱۱۰ هزار نفر در ایالت اونتاریو زندگی می کنند که اکثر آنها به قشر برتر کانادا اختصاص دارند.

مهم ترین قشر مهاجر ایرانی به کانادا از دانشجویان هستند که اکثرا حداقل مدرک لیسانس دارند و برای مدارک بالاتر تحصیلی ترجیح داده اند به این کشور سفر کنند. باتوجه به اینکه در این کشور هزینه زندگی ایالت به ایالت با یکدیگر تفاوت های اساسی دارند، دانشجویان ایرانی اکثرا ترجیح می دهند، زندگی خود را در شهرها و روستاهای دورافتاده شروع کنند و به همین جهت در شهرهای کوچک کانادا هم ایرانی های زیادی وجود دارند.

این شهرهای کوچک و روستاهای کانادایی پر است از ایرانی هایی که در ایران مدرک پزشکی عمومی خود را گرفته اند و حالا در این شهرهای دورافتاده، امتحان های سخت پزشکی را می گذارند تا شاید در پنج، شش سال بعد اجازه طبابت در کانادا را کسب کنند. در آن طرف ماجرا ایرانی های تورنتو از مرفه ترین مردم کانادا هستند که در بین خود کانادایی ها هم زبانزد هستند و بهترین خودروها و منازل متعلق به آنهاست./منبع روزنامه هفت صبح وبرترینها+اصلاحات مدیرسایت.